如何正確監(jiān)測血壓？每天最好測量幾次？應(yīng)什么時候測量？測量血壓應(yīng)保持什么姿勢？應(yīng)注意哪些細節(jié)？在近日舉行的家庭血壓監(jiān)測中國專家共識推廣會上，專家給出了明確答案。
血壓計的選擇：不建議使用任何形式的水銀血壓計。水銀血壓計需要使用聽診器確定收縮壓和舒張壓，需要受過專門培訓(xùn)才能分辨清楚。而且水銀是一種對于人體有嚴(yán)重危害的重金屬，一旦進入環(huán)境將永遠在環(huán)境和生物體之間循環(huán)。我們優(yōu)先推薦電子血壓計，而且最好是全自動上臂式電子血壓計。因為其準(zhǔn)確性及重復(fù)性較好，臨床研究證據(jù)較多，且測量方法易于掌握。腕式電子血壓計測量時不需暴露上臂，對于脫衣服不方便者或流動性較大的人群使用方便。需要注意的是，選購電子血壓計時應(yīng)注意查看其是否有臨床驗證證書，這是其準(zhǔn)確性的保證。此外，血壓計在使用期間應(yīng)定期校準(zhǔn)，每年至少1次，可在購買處或就醫(yī)處尋求幫助進行校準(zhǔn)。
測量前的準(zhǔn)備工作：在測量血壓前必須在安靜環(huán)境下坐位休息5~10分鐘，運動后則必須休息30分鐘，使身心放松，呼吸、心率平穩(wěn)，然后再開始測量。同時應(yīng)避免測量時情緒緊張，測量血壓前嚴(yán)禁吸煙、飲酒、淋浴。
體位、姿勢和操作：測量者取平臥或坐位。選擇坐位測量，測量者應(yīng)坐在有靠背的椅子上，兩腿落地放松。測量時肘關(guān)節(jié)與心臟在同一水平，上臂伸直略外展。袖帶氣囊緊貼皮膚，下緣距肘彎橫紋2~3厘米，不要過緊或過松。
測量時間：建議每日早（起床后）、晚（上床睡覺前）各測量2~3次，間隔1分鐘。初診或治療早期應(yīng)在就診前連續(xù)測量5~7天，血壓控制良好時，每周最少要測量1天。家庭血壓≥135/85毫米汞柱時可確診為高血壓，<130/80毫米汞柱為正常血壓。通常，早上的血壓較高，晚上的血壓較低。早上應(yīng)在早飯前及服藥前測量血壓。晚上建議在晚飯、服藥、洗浴至少30分鐘后，于就寢前測量血壓。
需要注意的是，人的血壓總是在不斷變化的，受情緒、體位、噪聲、氣溫等因素的影響。如果測量血壓的條件不夠穩(wěn)定，即便連續(xù)測量，血壓也可有較大幅度的波動，甚至達到10毫米汞柱以上。由此可見，不能僅憑偶爾兩次血壓測量的差別情況來判斷血壓計的穩(wěn)定性或準(zhǔn)確性。
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