李嚴(yán)是蜀漢政權(quán)繞不開的一位歷史人物，之所以難說，一是由于《三國演義》的夸張描寫，一是因?yàn)樗c諸葛亮錯綜復(fù)雜的矛盾關(guān)系。
在羅貫中先生的筆下，李嚴(yán)能夠跟黃忠大戰(zhàn)四五十回合，諸葛亮還說李嚴(yán)可敵陸遜，當(dāng)然這些都是小說家言，當(dāng)不得真。不過李嚴(yán)也還算一個軍政方面都有兩下子的能吏。他從當(dāng)郡吏開始就以才干著稱，在劉表手下當(dāng)過不少郡縣的地方官。曹操南征時逃到蜀中，給劉璋當(dāng)成都令，投降劉備后又當(dāng)犍為太守，都是頗有政聲。在劉備攻漢中的時候，蜀中一度不穩(wěn)，又是李嚴(yán)沒等援軍，不聲不響地率領(lǐng)幾千州郡兵就把這些叛亂平定了。
所以當(dāng)劉備伐吳慘敗而歸，駐兵白帝城時，因?yàn)殡S軍的賢臣程畿、馬良等紛紛陣亡，急需一個軍政多面手來總攬東線事務(wù)，諸葛亮身為丞相不能輕動，于是就選中了李嚴(yán)來東線救場。不久劉備病逝，李嚴(yán)獲得尚書令、中都護(hù)的職位，“統(tǒng)內(nèi)外軍事”，和諸葛亮一同成為托孤之臣。劉備此舉很可能要給東州集團(tuán)（劉焉擔(dān)任益州牧?xí)r賴以打壓益州豪強(qiáng)的關(guān)中、南陽一帶人士）以充分的尊重，二來可能也有制衡諸葛亮的意思。
可惜李嚴(yán)沒有安心的當(dāng)好劉備給他指派的角色。李嚴(yán)此人個性高傲，不能久為人下，自然無法避免與諸葛亮的沖突。一開始，李嚴(yán)想討好諸葛亮，勸諸葛亮加九錫，進(jìn)位為王，想攛掇諸葛亮改朝換代，自己通過率先投靠，得到更大的權(quán)位。孰料諸葛亮心存漢室，心里對李嚴(yán)此舉十分惱怒，但回信時還是給足了面子。
北伐之前，諸葛亮想要李嚴(yán)的東部兵馬支援，但李嚴(yán)不但不從，反而要求分東部五郡為巴州，自己擔(dān)任巴州刺史，與諸葛亮的益州牧相抗衡，諸葛亮自然對李嚴(yán)也難以放心。建興八年（230年），曹魏起三路大軍大舉攻蜀，諸葛亮讓李嚴(yán)率兵二萬支援漢中，李嚴(yán)不愿失去東部的根本，提出要以讓自己開府為條件來交換。諸葛亮沒有同意開府，但還是同意李嚴(yán)之子李豐都督江州，才換取李嚴(yán)支援漢中。次年諸葛亮第四次北伐，又把相府事務(wù)委托給李嚴(yán)，委以運(yùn)糧重任。在諸葛亮看來，自己給地盤，給重任，給尊重，對李嚴(yán)已經(jīng)是仁至義盡，包容至極；但在李嚴(yán)看來，則是自身的權(quán)力和地位遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒有得到滿足，而且還被諸葛亮一步步削弱。兩人互不滿意，矛盾一觸即發(fā)。
建興九年，諸葛亮第四次北伐，在上邽大破司馬懿，形勢一片大好，卻因李嚴(yán)的軍糧供應(yīng)不上，被迫撤軍。諸葛亮撤回來以后，李嚴(yán)居然很驚訝：糧食很充足，丞相怎么就這么退回來了！他還給劉禪上書，說丞相撤退肯定是詐退，引誘司馬懿跟他交戰(zhàn)。
諸葛亮把李嚴(yán)前后文書拿出來對證，李嚴(yán)言辭矛盾，邏輯荒謬，自然難辭其咎。到這里，很多人會認(rèn)為李嚴(yán)年老荒悖，以至于做出如此搞笑的舉動。其實(shí)，這可能是李嚴(yán)交給劉禪的投名狀，表示自己愿意為皇帝扳倒大權(quán)在握的宰相諸葛亮。如果劉禪出來為李嚴(yán)撐腰，那么李嚴(yán)即可取諸葛亮而代之。然而劉禪此時年紀(jì)尚輕，還沒有那個膽量和手腕跟諸葛亮作對，李嚴(yán)最終弄巧成拙。
李嚴(yán)被廢當(dāng)然有其人多巧詐的問題，但不容忽視的是，其背后也有東州集團(tuán)與荊州集團(tuán)（劉備入川前追隨劉備之人）矛盾沖突，諸葛亮因勢利導(dǎo)不但解決了李嚴(yán)盤踞江州問題，也從側(cè)面震懾了東州集團(tuán)，為蜀漢政權(quán)贏得了暫時的穩(wěn)定。
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