對話教學,身臨其境,展現(xiàn)精品課堂。
答疑解惑,融會貫通,提升綜合實力。
理法方藥,四位一體。
溫經(jīng)湯與青春痘
編輯整理 解英
安師:30歲女姓,身材苗條,面容嬌秀,皮膚白晰,美中不足就是俊美的臉下巴,近兩年長了許多青春美麗痘,嬌美頓時失色,這次病人就是來??催@此起彼伏的的痤瘡的。自敘健康,口中淡,小便正常,大便稀溏,其余都可,舌質(zhì)紅苔白,脈浮弦。
學生1:柴胡桂枝湯。
學生2:半夏瀉心湯加葛根,加升麻10克,當歸5克。
安師:又細詢病人,其它還有什么不舒服?又添頭暈,特別是蹲下突然站起來頭暈更重。其他的沒有了。
學生2:半夏瀉心湯加葛根,加升麻10克,當歸5克,加茯苓白術(shù)澤瀉。
此起彼伏的的痤瘡 ,半表半里的熱,葛根黃芩黃連湯;口中淡,小便正常,大便稀溏,半夏瀉心湯;舌質(zhì)紅苔白,脈浮弦,葛根升麻當歸;蹲下突然站起來頭暈更重,里飲,茯苓白術(shù)澤瀉。
安師:半夏瀉心湯是治療心下痞滿的,如果有便溏就更加合適了,可他沒有心下痞滿這一證啊。葛根黃芩黃連湯是不妥的。
學生1:桂枝人參湯加黃連。
學生2:柴胡桂枝干姜湯合當歸芍藥散加升麻,去川穹易川牛膝。
安師:無此證,用此藥。不僅痘病好不了,于身體極不利。添些祛火藥,也與體質(zhì)不相符啊。
安師:這除用苓桂術(shù)甘湯外,就沒有其它可支持的方了。而且這苓桂術(shù)甘湯,這治不了青春痘啊。思來想去,這病沒法看,強用麻杏石甘湯,肯定有效。但藥后病人會有其它痛苦,是要和你算賬的。
安師:不禁問她,月經(jīng)如何?
趕前,色黑,塊多。病人疑惑地問,這和青春痘有關(guān)嗎?
安師:若想治青春痘,先得調(diào)月經(jīng),不治青春痘,實際目的還是治青春痘,不然,恐誰都治不好,徒勞無功。
二診時病人才說,為這青春痘,把蘇州大小醫(yī)院幾乎跑遍。名老中醫(yī)沒少找,掛號動則200元,沒一個有效的。西醫(yī)也找,也沒好法。至此,病人全部情況介紹完畢。
學生3:柴胡桂枝干姜湯合桂枝茯苓丸。
學生2:柴胡桂枝干姜湯合當歸芍藥散加升麻,合桂枝茯苓丸。
十方世界:溫經(jīng)湯。
安師:二診時,病人小兩口臉上樂開了花,連聲贊嘆,驚奇。我說這沒什么贊奇的,老祖宗早會看這病,而且還留有方。
我就是撿現(xiàn)成方,藥味一味沒變,溫經(jīng)湯合茯苓桂枝白術(shù)甘草湯。量也不大,青春痘三天明顯下去了80%。開方時特別給病人說明:我開的方里面,一是15克黨參,若條件許可,可換10克人參;二是沒開阿膠,若取藥效更快捷,加15克阿膠更尤。沒想到病人全部按我的意思照辦。
安師:十方世界,說說為什么選溫經(jīng)湯呢?
十方世界:月經(jīng)提前,色黑有塊,一般認為是郁熱所致,但辨證不支持這一結(jié)論;況且遍訪名醫(yī)而乏效,相信已用過丹梔逍遙散之類;那么就考慮寒瘀胞宮,熱不得降而上沖為痤瘡,可以看作真寒假熱之一種吧。
安師:分析得好,推測得也符合實際,就是這么回事!總有我的學生會想到用溫經(jīng)湯。心中象喝蜜一樣甜,都進步了!
十方世界:是您循循善誘,教導有方。
安師:前面咱們也分享了一個溫經(jīng)湯醫(yī)案。這溫經(jīng)湯用好了,能立桿見影,確能收到意想不到的奇效。
聯(lián)系客服