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心梗急救,用丹參滴丸管用嗎?牢記:這3種藥才是心?!熬让帯?/div>

復(fù)方丹參滴丸內(nèi)含多種中草藥,具有疏通血管、擴(kuò)張血管、促進(jìn)血液循環(huán)的作用。此藥主要治療因氣滯血瘀所致的胸痛。

大量研究表明,復(fù)方丹參滴丸具有抗炎、促進(jìn)冠脈微循環(huán)、抑制血小板活化和聚集、改善心肌能量代謝等多種藥理活性,可以有效預(yù)防心肌缺血,改善心功能,對(duì)心臟具有較好的保護(hù)作用。

那么,心梗發(fā)作時(shí)是否可以服用丹參滴丸?丹參滴丸是否可以有效緩解心梗癥狀?

一、丹參滴丸可以救心梗嗎?有心梗風(fēng)險(xiǎn),這些藥需要常備!

丹參滴丸是一種疏通血管、促進(jìn)血液循環(huán),但起效較慢的中藥。

由于急性心肌梗死發(fā)病急、病死率高、預(yù)后差,所以救急性心梗,關(guān)鍵在于“快”。而治療心梗的藥物發(fā)揮作用有快慢之分,遇到急性心梗,要選用見效快的藥物,才能搶在死神前挽救生命。

所以,起效較慢的丹參滴丸,一般情況下不建議作為急性心梗發(fā)作時(shí)的救命藥物,更推薦用于治療心絞痛。

那身邊如果有心梗高危患者,家里要常備哪些藥物,來應(yīng)對(duì)心梗發(fā)作的高危狀況呢?

首先,是心梗發(fā)作時(shí)的首選急救藥物:硝酸甘油

硝酸甘油舌下含服可以快速吸收,作用于血管,擴(kuò)張心臟的冠狀動(dòng)脈,迅速緩解心臟的缺血癥狀,起到急救的效果。不管是舌下含服還是口腔噴霧,服用后均可迅速增加血藥濃度,快速發(fā)揮作用,是急性心肌梗死發(fā)作的首選藥物。

一般來說,心梗發(fā)作后舌下含服一片硝酸甘油,五分鐘后就可以緩解心梗導(dǎo)致的心絞痛。

如果沒有緩解,可以在第一次含服的五分鐘后再次含服,但是最多不應(yīng)超過三片,因?yàn)樗鼣U(kuò)張血管作用較強(qiáng),可能會(huì)導(dǎo)致不同程度的低血壓,尤其是過量服用時(shí)會(huì)顯著降低血壓,導(dǎo)致危險(xiǎn)。所以,硝酸甘油盡量一次舌下含服一片。

其次,是出現(xiàn)心梗發(fā)作預(yù)警出現(xiàn)后,可以使用速效救心丸和阿司匹林來盡可能延緩和阻止急性心梗發(fā)作。

速效救心丸是一種中藥,主要功能是活血化瘀、疏通血管。由于其起效時(shí)間慢,所以如果沒有硝酸酯類藥物過敏、耐受或者低血壓等癥狀,不建議用作急性心梗發(fā)作時(shí)的治療藥物。此藥物一般用于治療心絞痛或在預(yù)感心梗即將發(fā)作時(shí)服用。

但是,對(duì)于低血壓患者,在心梗發(fā)作時(shí)服用硝酸酯類藥物的風(fēng)險(xiǎn)較高,容易導(dǎo)致較嚴(yán)重的低血壓危及生命,所以根據(jù)兩害相較取其輕的原則,可以考慮服用速效救心丸。

盡管舌下含服速效救心丸發(fā)揮作用的時(shí)間,比舌下含服硝酸甘油要長(zhǎng),但是也可以在稍長(zhǎng)的時(shí)間內(nèi)擴(kuò)張血管,起到一定的救急效果。

另一種,心梗患者常用藥是阿司匹林,具有較好的抗血小板凝集和抗血栓的作用,在心梗發(fā)作后,服用阿司匹林可以抑制血栓聚集堵塞冠狀動(dòng)脈,為后續(xù)急救爭(zhēng)取寶貴的時(shí)間。

最后是,他汀類藥物和丹參滴丸等藥物,這一類藥物可以緩慢清除冠狀動(dòng)脈中的血栓,抑制動(dòng)脈粥樣硬化,心梗高危患者應(yīng)該長(zhǎng)期服用,起到改善心血管狀態(tài)的作用,預(yù)防急性心梗的發(fā)生。

那么,我們平時(shí)該如何識(shí)別心梗發(fā)作前的警告信號(hào)呢?

二、身體出現(xiàn)這些癥狀,警惕心梗前兆

心梗即將到來的幾天,身體往往都會(huì)發(fā)出信號(hào),抓住這些信號(hào),可為心梗的發(fā)作預(yù)警,提前準(zhǔn)備應(yīng)對(duì)措施。

在心梗發(fā)生的前一兩周,大部分人都會(huì)出現(xiàn)胸部不適、疼痛、心悸、心煩、惡心、嘔吐、心動(dòng)過速等問題,心絞痛頻率較以往增加,有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)全身發(fā)熱,可伴有頻繁的惡心、頭暈、嘔吐和上腹脹痛,臉色蒼白,出冷汗等癥狀。

出現(xiàn)這些癥狀后應(yīng)當(dāng)避免受涼,多休息,不要?jiǎng)诶郏瑫r(shí)應(yīng)該保持情緒平和穩(wěn)定,及時(shí)服用預(yù)防心梗發(fā)作的藥物。

在心肌梗死發(fā)作前幾天或幾小時(shí),可能出現(xiàn)原因不明的極度虛弱無(wú)力感,可能是心肌缺血缺氧導(dǎo)致心力衰竭后,心臟不能提供足夠的血液循環(huán)導(dǎo)致全身細(xì)胞缺氧。這個(gè)時(shí)候應(yīng)當(dāng)抓緊時(shí)間吃藥,以免急性心梗發(fā)作。

當(dāng)心梗發(fā)作時(shí)或發(fā)作前的短時(shí)間內(nèi),可能會(huì)出現(xiàn)多種疼痛,這是心梗發(fā)作的警報(bào),此時(shí)一定要抓緊時(shí)間服藥,以免危及生命。

在這些疼痛中,最常見的就是心前區(qū)疼痛,這種疼痛往往可以持續(xù)三十分鐘以上,并且會(huì)有氣短胸悶和呼吸不暢的感覺?;颊咴诔霈F(xiàn)心前區(qū)疼痛時(shí),由于后背與心臟的神經(jīng)在脊髓中距離很近,所以疼痛很可能會(huì)放射至后背部位。

在心梗發(fā)作時(shí),患者會(huì)感覺自己的后背有很明顯的酸痛感與壓榨痛感。而且這種痛感也會(huì)放射至左邊的肩膀和手臂,產(chǎn)生明顯的疼痛與麻木感,最遠(yuǎn)可放射至手指。

除了后背和手臂的疼痛,心梗時(shí)往往還會(huì)出現(xiàn)頭痛,容易被誤判為普通頭痛。當(dāng)出現(xiàn)急性心梗的時(shí)候,心臟由于缺血,不能輸出足夠的血液,從而導(dǎo)致大腦缺血。大腦缺血導(dǎo)致腦細(xì)胞無(wú)氧呼吸產(chǎn)生各種乳酸、丙酮酸等代謝廢物刺激腦神經(jīng),從而引起患者出現(xiàn)劇烈的頭痛癥狀。

急性心梗發(fā)作前,還有不少人會(huì)出現(xiàn)上腹部位的疼痛感,一般會(huì)被患者誤以為是胃痛。但是這種疼痛與胃痛又不完全相同,是劇烈的絞痛感,疼痛時(shí)間往往會(huì)超過半個(gè)小時(shí)。

另外,在心梗發(fā)作時(shí),大部分患者還會(huì)出現(xiàn)牙痛的情況。這是由于痛感放射至下頜部位,從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)牙痛現(xiàn)象。這種疼痛往往是陣發(fā)性的,與持續(xù)疼痛的牙痛不一樣,應(yīng)當(dāng)仔細(xì)區(qū)分開,不要把心絞痛放射的疼痛當(dāng)作是牙痛。

當(dāng)出現(xiàn)以上癥狀時(shí),應(yīng)當(dāng)?shù)谝粫r(shí)間服用治療急性心梗的藥物,同時(shí)保持心情平靜,找一個(gè)安全的地方坐下或倚靠,同時(shí)打電話叫救護(hù)車等待醫(yī)護(hù)人員的治療。

心梗發(fā)作迅速,危害大,及時(shí)做好了充足的準(zhǔn)備,也可能會(huì)留下令人遺憾的后果。為了預(yù)防心梗,以下這些好習(xí)慣要牢記!

三、這些習(xí)慣,幫你預(yù)防心梗

第一個(gè)好習(xí)慣,走路或者騎自行車上班可預(yù)防心梗。近日一項(xiàng)覆蓋4300萬(wàn)名上班族的研究發(fā)現(xiàn),與經(jīng)常開車或者乘坐公共交通的人相比,經(jīng)常走路或者騎自行車上下班的人心血管更健康,因心血管原因?qū)е碌乃劳鲆矔?huì)顯著減少。根據(jù)該研究提供的數(shù)據(jù),經(jīng)常走路或者騎自行車上下班,一年內(nèi)心肌梗死發(fā)作的概率即可降低1.7%。

當(dāng)然,不是所有人都可以步行或者騎自行車上下班,但是大家可以在不影響正常生活的情況下,每天多走十幾分鐘的路,這也足以幫助改善心血管狀態(tài),預(yù)防心肌梗死發(fā)作。

第二個(gè)好習(xí)慣,用奶酪代替黃油。黃油是從牛奶中提取的油脂,雖然營(yíng)養(yǎng)豐富但是脂肪含量非常高;而奶酪是牛奶發(fā)酵的產(chǎn)物,在保留了大部分的風(fēng)味的前提下,脂肪含量比黃油低很多。

最近的研究調(diào)查發(fā)現(xiàn),當(dāng)攝入量較高時(shí),黃油會(huì)增加急性心梗的發(fā)作概率,而奶酪則會(huì)降低急性心梗的發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)。

為了我們的心血管健康,少吃黃油和各種動(dòng)物油脂,選用植物油烹飪飯菜可以幫助降低心梗的發(fā)作概率。

第三個(gè)好習(xí)慣,適當(dāng)進(jìn)行中高強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng),可以有效預(yù)防心梗、冠心病和慢性心衰。

根據(jù)研究數(shù)據(jù),如果每周進(jìn)行高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)的時(shí)間能夠保持在6.25小時(shí)至12.5小時(shí),或者中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)的時(shí)間可以保持在12.5-25小時(shí),那么就可以降低大約39.8%的心梗發(fā)作率和41.6%的冠心病患病率。

研究者指出,運(yùn)動(dòng)了但是時(shí)間太短不能有效降低上述疾病的發(fā)病率,而超量運(yùn)動(dòng)反而只能帶來較小的受益。

所以,我們每周運(yùn)動(dòng)時(shí)長(zhǎng)和強(qiáng)度應(yīng)該按照自己的時(shí)間狀況合理安排,如果有較多的時(shí)長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)可以選擇中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)以免運(yùn)動(dòng)過度;而運(yùn)動(dòng)時(shí)間不足的人可以在合理范圍內(nèi)提高運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度來達(dá)到預(yù)防心梗的目的。

參考文獻(xiàn):

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[2].心梗發(fā)作時(shí)如何判斷、如何急救[J].華北電業(yè),2022(11):78-80.

[3]盧依.心梗發(fā)作5種警報(bào)一定要抓住[J].江蘇衛(wèi)生保健,2022(12):13.

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