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2016年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《兒科學(xué)》43種疾病治法和方藥易記口訣

1.新生兒黃疸

  濕熱熏蒸證——清熱利濕退黃——茵陳蒿湯加味

  寒濕阻滯證——溫中化濕退黃——茵陳理中湯加味

  瘀積發(fā)黃證——化瘀消積退黃——血府逐瘀湯

2.新生兒硬腫癥

  寒凝血滯證——溫經(jīng)散寒,活血通絡(luò)——當(dāng)歸四逆湯

  陽氣虛弱證——益氣溫陽,通經(jīng)活血——參附湯加味

3.急性上呼吸道感染

(1)主證

  風(fēng)寒感冒——辛溫解表——荊防敗毒散

  風(fēng)熱感冒——辛涼解表——銀翹散

  暑邪感冒——清暑解表——新加香薷飲

  時(shí)邪感冒——清熱解毒——銀翹散合普濟(jì)消毒飲

(2)兼證

  夾痰

  風(fēng)寒夾痰證——辛溫解表,宣肺化痰——在疏風(fēng)解表的基礎(chǔ)上,加用三拗湯、二陳湯

  風(fēng)熱夾痰證——辛涼解表,清肺化痰——在疏風(fēng)解表的基礎(chǔ)上,加用桑菊飲

  夾滯——解表兼以消食導(dǎo)滯——在疏風(fēng)解表的基礎(chǔ)上,加用保和丸

  夾驚——解表兼以清熱鎮(zhèn)驚——在疏風(fēng)解表的基礎(chǔ)上,加用鎮(zhèn)驚丸,另服小兒回春丹或小兒金丹片

4.小兒肺炎

(1)常證

  風(fēng)寒閉肺證——辛溫宣肺,化痰止咳——華蓋散

  風(fēng)熱閉肺證——辛涼宣肺,清熱化痰——銀翹散合麻杏石甘湯

  痰熱閉肺證——清熱滌痰,開肺定喘——五虎湯合葶藶大棗瀉肺湯

  毒熱閉肺證——清熱解毒,瀉肺開閉——黃連解毒湯合麻杏石甘湯

  陰虛肺熱證——養(yǎng)陰清肺,潤肺止咳——沙參麥冬湯

  肺脾氣虛證——補(bǔ)肺健脾,益氣化痰——人參五味子湯

(2)變證

  心陽虛衰證——溫補(bǔ)心陽,救逆固脫——參附龍牡救逆湯

  邪陷厥陰證——平肝息風(fēng),清心開竅——羚角鉤藤湯合牛黃清心丸

5.反復(fù)呼吸道感染

  營衛(wèi)失和,邪毒留戀證——扶正固表,調(diào)和營衛(wèi)——黃芪桂枝五物湯

  肺脾兩虛,氣血不足證——健脾益氣,補(bǔ)肺固表——玉屏風(fēng)散加味

  腎虛骨弱,精血失充證——補(bǔ)腎壯骨,填陰溫陽——補(bǔ)腎地黃丸加味

6.病毒性心肌炎

  風(fēng)熱犯心證——清熱解毒,寧心復(fù)脈——銀翹散

  濕熱侵心證——清熱化濕,寧心復(fù)脈——葛根黃芩黃連湯

  氣陰虧虛證——益氣養(yǎng)陰,寧心復(fù)脈——炙甘草湯合生脈散

  心陽虛弱證——溫振心陽,寧心復(fù)脈——桂枝甘草龍骨牡蠣湯

  痰瘀阻絡(luò)證——豁痰化瘀,活血通絡(luò)——瓜蔞薤白半夏湯合失笑散 

7.鵝口瘡

  心脾積熱證——清心瀉脾——清熱瀉脾散

  虛火上浮證——滋陰降火——知柏地黃丸

8.皰疹性口炎

  風(fēng)熱乘脾證——疏風(fēng)清熱,瀉火解毒——涼膈散

  心火上炎證——清心瀉火,涼血解毒——瀉心導(dǎo)赤散

  虛火上炎證——滋陰降火,引火歸元——六味地黃丸加肉桂

9.小兒腹瀉

(1)常證

  濕熱瀉——清腸解熱,化濕止瀉——葛根黃芩黃連湯

  風(fēng)寒瀉——疏風(fēng)散寒,化濕和中——藿香正氣散

  傷食瀉——運(yùn)脾和胃,消食化滯——保和丸

  脾虛瀉——健脾益氣,助運(yùn)止瀉——參苓白術(shù)散

  脾腎陽虛瀉——溫補(bǔ)脾腎,固澀止瀉——附子理中湯合四神丸

(2)變證

  氣陰兩傷——健脾益氣,酸甘斂陰——人參烏梅湯

  陰竭陽脫——挽陰回陽,救逆固脫——生脈散合參附龍牡救逆湯

10.急性腎小球腎炎

急性期

(1)常證

  風(fēng)水相搏證——疏風(fēng)宣肺,利水消腫——麻黃連翹赤小豆湯合五苓散

  濕熱內(nèi)侵證——清熱利濕,涼血止血——五味消毒飲合小薊飲子

(2)變證

  邪陷心肝證——平肝瀉火,清心利水——龍膽瀉肝湯合羚角鉤藤湯

  水凌心肺證——瀉肺逐水,溫陽扶正——己椒藶黃丸合參附湯

  水毒內(nèi)閉證——通腑泄?jié)?,解毒利尿——溫膽湯合附子瀉心湯

恢復(fù)期

  陰虛邪戀證——滋陰補(bǔ)腎,兼清余熱——知柏地黃丸合二至丸

  氣虛邪戀證——健脾益氣,兼化濕濁——參苓白術(shù)散

11.腎病綜合征

(1)本證

  肺脾氣虛證——益氣健脾,宣肺利水——防己黃芪湯合五苓散

  脾腎陽虛證——溫腎健脾,化氣行水——偏腎陽虛,真武湯合黃芪桂枝五物湯;偏脾陽虛,實(shí)脾飲

  肝腎陰虛證——滋陰補(bǔ)腎,平肝潛陽——知柏地黃丸

  氣陰兩虛證——益氣養(yǎng)陰,化濕清熱——六昧地黃丸加黃芪

(2)標(biāo)證

外感風(fēng)邪證

  外感風(fēng)寒證——辛溫宣肺祛風(fēng)——麻黃湯

  外感風(fēng)熱證——辛涼宣肺祛風(fēng)——銀翹散

  水濕——補(bǔ)氣健脾、逐水消腫——防己黃芪湯合己椒藶黃丸

濕熱

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  下焦?jié)駸帷鍩崂麧瘛苏?/span>

  血瘀——活血化瘀——桃紅四物湯

  濕濁——利濕降濁——溫膽湯

12.病毒性腦炎

  痰熱壅盛證——瀉火滌痰——清瘟敗毒飲

  痰蒙清竅證——滌痰開竅——滌痰湯

  痰瘀阻絡(luò)證——滌痰通絡(luò),活血化瘀——指迷茯苓丸合桃紅四物湯 

13.癲 癇

  驚癇——鎮(zhèn)驚安神——鎮(zhèn)驚丸

  風(fēng)癇——息風(fēng)定癇——定癇丸

  痰癇——滌痰開竅——滌痰湯

  瘀血癇——活血化瘀,通竅息風(fēng)——通竅活血湯

  脾虛痰盛證——健脾化痰——六君子湯加味

  脾腎兩虛證——補(bǔ)益脾腎——河車八味丸

14.多發(fā)性抽動癥

  肝亢風(fēng)動證——清肝瀉火,息風(fēng)鎮(zhèn)驚——千金龍膽湯

  痰火擾心證——瀉火滌痰,清心安神——礞石滾痰丸

  脾虛肝旺證——益氣健脾,平肝息風(fēng)——醒脾散

  陰虛風(fēng)動證——滋陰潛陽,柔肝息風(fēng)——大定風(fēng)珠

15.注意力缺陷多動障礙

  腎虛肝亢——滋水涵木,平肝潛陽——杞菊地黃丸

  心脾兩虛——健脾養(yǎng)心,益氣安神——?dú)w脾湯合甘麥大棗湯

  痰火內(nèi)擾——清熱化痰,寧心安神——黃連溫膽湯

16.營養(yǎng)性缺鐵性貧血

  脾胃虛弱證——健運(yùn)脾胃,益氣養(yǎng)血——參苓白術(shù)散或異功散加味

  心脾兩虛證——補(bǔ)脾養(yǎng)心,益氣生血——?dú)w脾湯

  肝腎陰虛證——滋養(yǎng)肝腎,益精生血——左歸丸

  脾腎陽虛證——溫補(bǔ)脾腎,益精養(yǎng)血——右歸丸

17.特發(fā)性血小板減少性紫癜

  血熱傷絡(luò)證——清熱解毒,涼血止血——犀角地黃湯

  氣不攝血證——益氣健脾,攝血養(yǎng)血——?dú)w脾湯

  陰虛火旺證——滋陰清熱,涼血寧絡(luò)——大補(bǔ)陰丸合茜根散

  氣滯血瘀證——活血化瘀,理氣止血——桃仁湯

18.性早熟

  陰虛火旺證——滋補(bǔ)腎陰,清瀉相火——知柏地黃丸

  肝經(jīng)郁熱證——疏肝解郁,清利濕熱——丹梔逍遙散 

19.支氣管哮喘

(1)發(fā)作期

  寒性哮喘——溫肺散寒,化痰定喘——小青龍湯合三子養(yǎng)親湯

  熱性哮喘——清熱化痰,止咳定喘——麻杏石甘湯或定喘湯

  虛實(shí)夾雜——降氣化痰,補(bǔ)腎納氣——射干麻黃湯合都?xì)馔?/span>

(2)緩解期

  肺氣虛弱——補(bǔ)肺固表——玉屏風(fēng)散

  脾氣虛弱——健脾化痰——六君子湯

  腎虛不納——補(bǔ)腎固本——金匱腎氣丸

20.風(fēng)濕熱

  濕熱阻絡(luò)證——清熱利濕,祛風(fēng)通絡(luò)——宣痹湯

  寒濕阻絡(luò)證——散寒除濕,養(yǎng)血祛風(fēng)——蠲痹湯合獨(dú)活寄生湯

  風(fēng)濕淫心證——祛風(fēng)除濕,通絡(luò)寧心——大秦艽湯

  心脾陽虛證——溫陽利水——真武湯合金匱腎氣丸

  氣虛血瘀證——養(yǎng)血活血,益氣通脈——補(bǔ)陽還五湯

21.過敏性紫癜

  風(fēng)熱傷絡(luò)證——祛風(fēng)清熱,涼血安絡(luò)——銀翹散

  血熱妄行證——清熱解毒,涼血化斑——犀角地黃湯

  濕熱痹阻證——清熱利濕,通絡(luò)止痛——四妙散加味

  胃腸積熱證——瀉火解毒,清胃化斑——葛根黃芩黃連湯合小承氣湯加味

  肝腎陰虛證——滋陰補(bǔ)腎,活血化瘀——茜根散

  氣虛血瘀證——益氣活血,化瘀消斑——黃芪桂枝五物湯

22.皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征

  衛(wèi)氣同病——清熱解毒,辛涼透表——銀翹散合白虎湯

  氣營兩燔——清熱解毒,涼營化瘀——清營湯

  氣營兩傷——益氣養(yǎng)陰,清解余邪——沙參麥冬湯或竹葉石膏湯

23.小兒肥胖癥

  脾虛痰阻證——運(yùn)脾除濕——胃苓湯

  胃熱濕阻證——清胃瀉熱,兼以化濕——瀉黃散

  脾腎兩虛證——補(bǔ)益脾腎,溫陽化濕——苓桂術(shù)甘湯合真武湯

24.蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良

  疳氣——和脾健運(yùn)——資生健脾丸

  疳積——消積理脾——肥兒丸

  干疳——補(bǔ)益氣血——八珍湯

  兼證

  眼疳——養(yǎng)血柔肝,滋陰明目——石斛夜光丸

  口疳——清心瀉火,滋陰生津——瀉心導(dǎo)赤散

  疳腫脹——健脾溫陽,利水消腫——防己黃芪湯合五苓散 

25.維生素D缺乏性佝僂

  肺脾氣虛——健脾益肺,調(diào)和營衛(wèi)——四君子湯合黃芪桂枝五物湯

  脾虛肝旺——健脾助運(yùn),平肝息風(fēng)——益脾鎮(zhèn)驚散

  腎虛骨弱——健脾補(bǔ)腎,填精補(bǔ)髓——補(bǔ)腎地黃丸

26.麻 疹

(1)順證

  邪犯肺衛(wèi)(初熱期)——辛涼透表,清宣肺衛(wèi)——宣毒發(fā)表湯

  邪入肺胃(見形期)——清熱解毒,佐以透發(fā)——清解透表湯

  陰津耗傷(收沒期)——養(yǎng)陰生津,清解余邪——沙參麥冬湯

(2)逆證

  邪毒閉肺證——宣肺開閉,清熱解毒——麻杏石甘湯加味

  麻毒攻喉證——清熱解毒,利咽消腫——清咽下痰湯

  邪陷心肝證——清熱解毒,息風(fēng)開竅——羚角鉤藤湯

27.風(fēng) 疹

  邪郁肺衛(wèi)證——疏風(fēng)清熱,解表透疹——銀翹散

  邪入氣營——清熱解毒,涼血透疹——透疹涼解湯

28.幼兒急疹

  邪郁肺衛(wèi)證——辛涼解表,清宣肺衛(wèi)——銀翹散

  邪蘊(yùn)肌腠證——疏風(fēng)透疹,清熱解毒——化斑解毒湯

29.水痘

  邪郁肺衛(wèi)證——疏風(fēng)清熱,解毒利濕——銀翹散

  毒熾氣營證——清氣涼營,化濕解毒——清營湯

30.猩紅熱

  邪侵肺衛(wèi)證——辛涼宣透,清熱利咽——解肌透痧湯

  毒在氣營證——清氣涼營,瀉火解毒——涼營清氣湯

  疹后傷陰證——養(yǎng)陰生津,清熱潤喉——沙參麥冬湯加味

31.流行性腮腺炎

(1)常證

  溫毒在表證——疏風(fēng)清熱,散結(jié)消腫——柴胡葛根湯

  熱毒蘊(yùn)結(jié)證——清熱解毒,軟堅(jiān)散結(jié)——普濟(jì)消毒飲

(2)變證

  邪陷心肝證——清熱解毒,息風(fēng)開竅——清瘟敗毒飲

  毒竄睪腹證——清肝瀉火,活血止痛——龍膽瀉肝湯

32.中毒型細(xì)菌性痢疾

  毒邪內(nèi)閉證——清腸解毒,泄熱開竅——黃連解毒湯加味

  內(nèi)閉外脫證——回陽救逆,益氣固脫——參附龍牡救逆湯加味

33.傳染性單核細(xì)胞增多癥

  邪郁肺衛(wèi)證——疏風(fēng)清熱,清肺利咽——銀翹散

  熱毒熾盛證——清熱瀉火,解毒利咽——普濟(jì)消毒飲

  熱瘀肝膽證——清熱解毒,利濕化瘀——茵陳蒿湯

  正虛邪戀證——益氣養(yǎng)陰,兼清余熱,佐以通絡(luò)化痰——?dú)馓摓橹?,宜竹葉石膏湯;陰虛為主,宜青蒿鱉甲湯

34.手足口病

  邪犯肺脾證——宣肺解表,清熱化濕——甘露消毒丹

  濕熱蒸盛證——清熱涼營,解毒祛濕——清瘟敗毒飲

35.蛔蟲病

  蛔蟲證——驅(qū)蛔殺蟲,調(diào)理脾胃——使君子散

  蛔厥證——安蛔定痛,繼以驅(qū)蟲——烏梅丸

36.感染性休克

  熱毒內(nèi)閉——清熱解毒,通腑開竅——清瘟敗毒飲合小承氣湯(并配用安宮牛黃丸、紫雪丹、至寶丹,開竅醒神)

  氣陰虧竭——益氣養(yǎng)陰,救逆固脫——生脈散

  陰竭陽脫——益氣回陽,救逆固脫——參附湯或參附龍牡救逆湯 

37.咳 嗽

(1)外感咳嗽

  風(fēng)寒咳嗽——疏風(fēng)散寒,宣肺止咳——金沸草散

  風(fēng)熱咳嗽——疏風(fēng)解熱,宣肺止咳——桑菊飲

(2)內(nèi)傷咳嗽

  痰熱咳嗽——清肺化痰止咳——清金化痰湯

  痰濕咳嗽——燥濕化痰止咳——三拗湯合二陳湯

  氣虛咳嗽——健脾補(bǔ)肺,益氣化痰——六君子湯加味

  陰虛咳嗽——養(yǎng)陰潤肺,兼清余熱——沙參麥冬湯

38.腹 痛

  腹部中寒證——溫中散寒,理氣止痛——養(yǎng)臟散

  乳食積滯證——消食導(dǎo)滯,行氣止痛——香砂平胃散

  胃腸結(jié)熱證——通腑泄熱,行氣止痛——大承氣湯

  脾胃虛寒證——溫中理脾,緩急止痛——小建中湯合理中丸

  氣滯血瘀證——活血化瘀,行氣止痛——少腹逐瘀湯

39.積 滯

  乳食內(nèi)積證——消乳化食,和中導(dǎo)滯——乳積者,選消乳丸;食積者,選保和丸

  脾虛夾積證——健脾助運(yùn),消食化滯——健脾丸

40.厭 食

  脾失健運(yùn)證——調(diào)和脾胃,運(yùn)脾開胃——不換金正氣散

  脾胃氣虛證——健脾益氣,佐以助運(yùn)——異功散加味

  脾胃陰虛證——滋脾養(yǎng)胃,佐以助運(yùn)——養(yǎng)胃增液湯

41.急驚風(fēng)

  感受風(fēng)邪——疏風(fēng)清熱,息風(fēng)定驚——銀翹散

  溫?zé)嵋叨?/span>

  邪陷心肝證——平肝息風(fēng),清心開竅——羚角鉤藤湯合紫雪丹

  氣營兩燔證——清氣涼營,息風(fēng)開竅——清瘟敗毒飲

  濕熱疫毒證——清熱化濕,解毒息風(fēng)——黃連解毒湯

  暴受驚恐證——鎮(zhèn)驚安神,平肝息風(fēng)——琥珀抱龍丸

42.遺 尿

  下元虛寒證——溫補(bǔ)腎陽,固澀止遺——菟絲子散

  肺脾氣虛證——補(bǔ)肺健脾,固澀止遺——補(bǔ)中益氣湯合縮泉丸

  心腎失交證——清心滋腎,安神固脬——交泰丸合導(dǎo)赤散

  肝經(jīng)濕熱證——清熱利濕,緩急止遺——龍膽瀉肝湯

43.汗 證

  肺衛(wèi)不固證——益氣固表——玉屏風(fēng)散合牡蠣散

  營衛(wèi)失調(diào)證——調(diào)和營衛(wèi)——黃芪桂枝五物湯

  氣陰虧虛證——益氣養(yǎng)陰——生脈散加味

  濕熱迫蒸證——清熱瀉脾——瀉黃散 

 


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