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婦科生殖 | 自然受孕過程介紹

受孕是一個比較復(fù)雜的過程,要完成這個過程,夫妻雙方必須具備一定的生育基礎(chǔ)和條件,這個過程同時受到多方面因素的影響。

女性的卵巢能排出健康成熟的卵子

月經(jīng)正常的女性,需要有一個健康成熟的卵子排出。每個月經(jīng)正常周期開始有多個卵泡同時發(fā)育但一般僅1個或2個卵泡發(fā)育至成熟,稱主卵泡(優(yōu)勢卵泡),其余卵泡相繼閉鎖。

卵泡在卵巢里隨著卵泡的發(fā)育成熟,卵泡逐漸向卵巢表面移行并向外突出。當卵泡接近卵巢表面時,該處表層細胞變薄,最后破裂,卵細胞排出,稱為“排卵”。

對于卵巢功能不全或月經(jīng)不正常造成不排卵的女性,或排出的卵子質(zhì)量差的女性均無法受孕。

男性睪丸能產(chǎn)生正常的精子

正常成年男子,需要有一個正常的精子:成年男子一次射出的精液量為2—6毫升,每毫升精液中的精子數(shù)應(yīng)在6000萬以上,有活動能力的精子達60%以上,有活動能力的精子達40%以上,如精子達不到上述標準,就不容易使女方自然受孕。

生殖道必須通暢無阻

女性的生殖道必須通暢:這樣性交時進入陰道內(nèi)的精子可以毫無阻擋地通過宮頸、子宮、到達輸卵管與卵子相遇,完成受精。受精卵也可以順利地進入宮腔。若輸卵管完全阻塞,精子和卵子失去結(jié)合的機會;若輸卵管不全阻塞,則受精卵難以到達宮腔也可能失去自然受孕的機會或者造成異位妊娠。
男性的輸精管道必須通暢:精子才能通過正常性生活排出體外,從而進入女性生殖道,實現(xiàn)與卵子結(jié)合。在女性排卵期前后要有正常的性生活,使精子和卵子有機會相遇精子在女性陰道內(nèi)能生存2-3天,卵子排出后能生存1-2天左右。女性排卵時間在下次月經(jīng)來潮前14天左右,在排卵前后幾天內(nèi)性交才有助于女性受孕。在非排卵期性交受孕概率減小。經(jīng)過道道關(guān)卡,最終能夠到達輸卵管受精部位的精子也就所剩無幾了,其旅行的路程相當于3倍的卵子。只要有一個地方梗阻了,就會產(chǎn)生不孕不育。

精子和卵子結(jié)合后完成受精,形成胚胎

精卵融合:精子在女性陰道內(nèi)能生存1—3天,卵子排出后能生存1天左右。精卵相遇后,在輸卵管內(nèi)發(fā)育成桑葚樣的胚胎,借助于輸卵管蠕動和輸卵管管腔內(nèi)表面纖毛的微微擺動到達子宮,最后在子宮腔內(nèi)發(fā)育成囊胚,這個過程大約3-4天。

子宮內(nèi)環(huán)境必須適合受精卵著床和發(fā)育

如果月經(jīng)周期很準,女性的排卵日期一般在下次月經(jīng)來潮前的14天左右。一般將排卵日的前5天和后4天,連同排卵日在內(nèi)共10天稱為排卵期。卵子自卵巢排出后在輸卵管的內(nèi)能生存1~2天,以等待受精;男子的精子在女子的生殖道內(nèi)可維持1~3天受精能力,故在卵子排出的前后幾天里性交容易受孕。因為在排卵期內(nèi)性交容易受孕,所以排卵期又稱為易受孕期或危險期。血液中激素水平、宮頸黏液、陰道脫落細胞檢查、B超都可以幫助判斷排卵。

其實,排卵和排精遠沒有表面上這么簡單,受到內(nèi)外環(huán)境的影響甚大。很多人有體會,
在學業(yè)緊張,工作壓力巨大的時候,容易月經(jīng)延遲。而男性精子由于與外界環(huán)境更接近,更容易受到抑制,只不過由于精液中大部分是前列腺液體,即使無精子癥也不會對男性的生活造成明顯的癥狀。



知識拓展:部分病人常憂慮性交后精子全部流到體外,沒有進入女性子宮內(nèi)?;颊吲笥褌兪紫刃枰靼住熬骸焙汀熬印边@兩個不同的概念。男方射出精液是包括有精子、前列腺液、精囊腺及尿道球腺的分泌物等的混合物。其次,每次排出的精液量中含有大量的精子,且不同射精階段的精液中所含精子量存在較大差異。所以,部分患者性交后流出的部分精液中雖然含有部分精子,但并不是全部的精子,且正常的精子非?;顫?,具有很好的活動能力,能夠上游進入女性體內(nèi)受精。故同房后有部分精液流出女性陰道并不意味著絕對會引起女性不受孕。

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