本文章節(jié):
01、特殊成癮行為——“學(xué)習(xí)成癮”
02、一個(gè)“學(xué)習(xí)成癮”的真實(shí)案例
03、“學(xué)習(xí)上癮”才是健康可持續(xù)的狀態(tài)
可能很多家長一看“學(xué)習(xí)成癮”會產(chǎn)生誤會。
學(xué)習(xí)也能成癮?要是孩子學(xué)習(xí)能成癮就好了,我們就不用追在他們屁股后面催了!
普通大眾有這樣的理解完全正常。他們將“學(xué)習(xí)成癮”等同于孩子喜歡學(xué)習(xí)、積極主動地學(xué)習(xí),學(xué)好之后也非常開心的特點(diǎn),這種狀態(tài)其實(shí)是“學(xué)習(xí)上癮”。
而從成癮醫(yī)學(xué)的角度看,“學(xué)習(xí)成癮”是病理性的。如果不及時(shí)干預(yù),緩解學(xué)習(xí)障礙的癥狀和背后的深層次精神心理問題,孩子的社會功能很可能嚴(yán)重受損,反而無法正常上學(xué)和生活。
特殊成癮行為——“學(xué)習(xí)成癮”
首先,我們得區(qū)分“成癮”和“上癮”的概念。大眾在日常表達(dá)時(shí),可能覺得這兩者差別不大。但在科學(xué)精神心理學(xué)和成癮醫(yī)學(xué)中,“成癮”是病理性的。
“成癮”概念的前身是“依賴”,一開始是指個(gè)體對某些物質(zhì)的依賴,比如藥物依賴、毒品依賴、酒精依賴。
而且,那時(shí)主要強(qiáng)調(diào)的是客觀的軀體上的依賴。也就是個(gè)體依賴的物質(zhì)突然中斷后,身體會產(chǎn)生明顯而嚴(yán)重的戒斷綜合征,個(gè)體感到非常痛苦,忍不住繼續(xù)使用相關(guān)物質(zhì)。
可是后來臨床發(fā)現(xiàn),很多物質(zhì)依賴除了軀體上的依賴之外,其實(shí)還有嚴(yán)重的心理依賴。
比如現(xiàn)在的新型毒品,停用后出現(xiàn)的軀體戒斷癥狀很輕微,有的甚至沒有,但個(gè)體還是會想盡一切辦法再次使用毒品。
其實(shí)這主要是他們對毒品的心理依賴、或者說心理渴求在驅(qū)動,也就是我們俗稱的“心癮”。
圖片來源于網(wǎng)絡(luò)
再后來,臨床醫(yī)學(xué)發(fā)現(xiàn)除了特定的物質(zhì)可引起心理依賴之外,有些行為也會引起心理依賴。不過,很多學(xué)者認(rèn)為用“依賴”這個(gè)詞來形容行為并不妥,便逐漸引入了“成癮”這個(gè)概念。
在世衛(wèi)組織最新發(fā)布的ICD-11(國際疾病分類第11版)中,與行為成癮相關(guān)的障礙里就包含了最主要的2類成癮行為,分別是游戲障礙和賭博障礙,也可以叫做賭博成癮和游戲成癮。
患者突然停止這些行為時(shí),軀體癥狀一般很輕,或者沒有。但他們的情緒波動很大,非常焦慮、煩躁、易怒。這可以理解為情緒上的戒斷綜合征,說明他們的“心癮”很嚴(yán)重。
那除了ICD-11中的賭博和游戲之外,其它行為就不會導(dǎo)致成癮了嗎?當(dāng)然不是,只不過這兩種最普遍、對社會的影響最突出,學(xué)術(shù)界也形成了基本共識,所以被納入了診斷體系。
除此之外,日常生活中,購物成癮也是比較常見的行為成癮之一,不少重度“剁手黨”實(shí)際上是購物成癮的患者。從成癮醫(yī)學(xué)角度,性心理障礙中的戀物癥、異裝癥、摩擦癥等其實(shí)也屬于成癮行為。
還有一些成癮行為更加不為人知,受到的關(guān)注更小,比如運(yùn)動成癮和學(xué)習(xí)成癮。一方面是因?yàn)樗鼈兇_實(shí)很少見,另一方面是因?yàn)?strong>在大眾觀念里,這兩類行為都是積極健康的、應(yīng)該倡導(dǎo)的,容易忽視了其成癮的可能性。
運(yùn)動成癮較多出現(xiàn)在有暴食障礙或神經(jīng)性貪食癥的年輕女性患者身上。她們?nèi)滩蛔☆l繁地暴食,通過運(yùn)動來消耗吃下去的熱量。其中,暴食障礙患者往往更常見、更嚴(yán)重,因?yàn)樗麄儧]有催吐行為。
大量的運(yùn)動確實(shí)可以讓這些患者保持不胖,她們也可能因?yàn)檫\(yùn)動而顯得健美、陽光,進(jìn)而受到旁人的夸獎,這更加強(qiáng)化了她們對運(yùn)動的心理渴求和積極情緒??墒情L期、過度地運(yùn)動對身體損傷很大,比如膝蓋半月板損傷等,但運(yùn)動成癮的人仍難以自控。
那我們今天要說的學(xué)習(xí)成癮是什么?目前學(xué)術(shù)界仍缺乏權(quán)威而統(tǒng)一的定義??蓮某砂a醫(yī)學(xué)角度看的話,學(xué)習(xí)障礙有以下特征:
- 個(gè)體愛學(xué)習(xí),經(jīng)常想學(xué)習(xí),一想到學(xué)習(xí)行為和情景時(shí)就產(chǎn)生積極情緒,而且學(xué)習(xí)時(shí)也是愉悅、甚至興奮的,處于高效學(xué)習(xí)狀態(tài);
- 他們難以及時(shí)、理性地停止學(xué)習(xí)行為,如果不得不停下來時(shí),會明顯出現(xiàn)焦慮、煩躁、憤怒等負(fù)性情緒,也就是出現(xiàn)明顯的情緒戒斷反應(yīng);
- 因經(jīng)常過度、超時(shí)地學(xué)習(xí),以及暫停學(xué)習(xí)時(shí)的劇烈情緒波動,已經(jīng)對他們的社會功能造成了損害,比如視力變差、睡眠不足、難以正常地社交和上學(xué)、出現(xiàn)情緒癥狀等。
一個(gè)“學(xué)習(xí)成癮”的真實(shí)案例
可能有的人難以理解,那么瘋狂愛學(xué)習(xí)的人,怎么還會變得不能學(xué)習(xí)和上學(xué)?下面舉一個(gè)真實(shí)的例子就能說明白了。
小虹是我們于2017年至2018年接診的患者。她當(dāng)時(shí)是高中生,去過北京很多大醫(yī)院就診,到我們這之前就被診斷為抑郁癥、強(qiáng)迫癥,也有大夫診斷為雙相障礙,甚至疑似精神分裂癥。
我們接收她以后,開始利用系統(tǒng)化深度心理干預(yù)一個(gè)個(gè)地解決復(fù)雜的癥狀。到了干預(yù)后期,小虹的情緒癥狀有了很大的緩解,但涉及調(diào)整學(xué)習(xí)狀態(tài)時(shí),她和媽媽又說出了一個(gè)難題:小虹特別喜歡學(xué)習(xí),也學(xué)得很好,可一旦開始了就很難停下來。
小虹和母親回憶,一開始她們還覺得這是優(yōu)點(diǎn),父母、老師對此贊賞有加。可慢慢發(fā)現(xiàn)不對勁了,本來小虹10點(diǎn)就做好了作業(yè),差不多該休息了,她就是不肯停下來,一直自學(xué)到凌晨1、2點(diǎn)。
后來父母都求著她別這樣學(xué)了,但小虹控制不了,被迫停下來時(shí)就煩躁、發(fā)脾氣。本來睡眠時(shí)間就被擠壓了,她又因?yàn)榍榫w波動而失眠。
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可想而知,這種瘋狂“打雞血”般的學(xué)習(xí)狀態(tài)是難以長久的,精神、身體都承受不了。小虹自己也知道,所以到后來她對學(xué)習(xí)的心情非常矛盾,既渴望學(xué)習(xí)、著急學(xué)業(yè)進(jìn)度;可又害怕學(xué)習(xí),在家不敢做作業(yè),怕一學(xué)就停不下來。
再加上她的抑郁、強(qiáng)迫癥狀的影響,她很難正常地上學(xué),來我們這里就診時(shí),高中讀了5年還在讀高二,小虹一度覺得自己不可能康復(fù)了。
了解到小虹在學(xué)習(xí)上的困擾時(shí),我非常驚訝,意識到這是一例真正的病理性學(xué)習(xí)成癮!通過深度催眠下病理性記憶修復(fù)技術(shù)(TPMIH),我們發(fā)現(xiàn)了其學(xué)習(xí)成癮的心理根源。
小虹說,她熱愛學(xué)習(xí)一方面是深知學(xué)習(xí)的重要性,而且父母從小對她的要求很高,非常重視學(xué)習(xí)成績,刻苦學(xué)習(xí)幾乎是她獲得父母、老師和同學(xué)認(rèn)可的唯一途徑。
另一方面,她發(fā)現(xiàn)當(dāng)學(xué)習(xí)時(shí),她能心無旁騖、非常專注,完全沉浸在知識中了,生活中的種種壓力和不快得以暫時(shí)拋開,根本用不著考慮。
她非常享受這種感覺,學(xué)習(xí)成為了她暫時(shí)逃避、化解壓力的主要途徑。所以她一想到要學(xué)習(xí)就非常開心、期待,學(xué)習(xí)時(shí)情緒、興致高漲,這其實(shí)是一種病理性正性情緒體驗(yàn)。
可一旦停下來,她發(fā)現(xiàn)自己又回到了現(xiàn)實(shí),各種壓力和負(fù)性事件的記憶涌上心頭,非常痛苦。
所以,她瘋狂熱愛學(xué)習(xí)的背后是什么呢?歸根到底主要仍是疊加性心理創(chuàng)傷,也就是小虹所說的種種壓力和不快,它們來自于父母不當(dāng)家庭教育,還有在學(xué)校遭遇的負(fù)性事件。
尤其是小虹的母親,她是小學(xué)校長,但作風(fēng)非常強(qiáng)勢、嚴(yán)厲,因嚴(yán)重缺乏精神心理學(xué)知識,不懂得科學(xué)教育,對小虹造成了很多傷害。
小虹的疊加性心理創(chuàng)傷和病理性正性情緒體驗(yàn)得到修復(fù)后,對學(xué)習(xí)的態(tài)度理性了很多。
我再利用深度催眠下條件反射重建技術(shù)(CRRDH)為她建立積極的條件反射,引導(dǎo)她持著平靜、比較愉悅的心情去學(xué)習(xí);當(dāng)該停下來時(shí),情緒也是平靜的,甚至是有點(diǎn)小開心的,并產(chǎn)生積極的認(rèn)知,懂得自我肯定。
這才是一個(gè)良性的、真正高效的、“學(xué)神”般的學(xué)習(xí)狀態(tài)。也就是我們的心理干預(yù)中希望引導(dǎo)學(xué)生達(dá)到的“學(xué)習(xí)上癮”狀態(tài),而不是學(xué)習(xí)成癮。
小虹結(jié)束干預(yù)后,實(shí)現(xiàn)了完全停藥,順利復(fù)學(xué),很快迎來了高考,考上了理想中的大學(xué)。轉(zhuǎn)眼間,她明年就要大學(xué)畢業(yè)了,康復(fù)得非常好。
(小虹的心理干預(yù)和康復(fù)經(jīng)歷:她被診斷為強(qiáng)迫癥、重度抑郁癥、雙相障礙、精神分裂癥,能夠康復(fù)并考上大學(xué)嗎?)
“學(xué)習(xí)上癮”才是健康可持續(xù)的狀態(tài)
從上面的真實(shí)事例可以看出,學(xué)習(xí)成癮的危害并不小,而且早期不容易被發(fā)現(xiàn),患者的過度學(xué)習(xí)行為甚至可能得到認(rèn)可。直到戒斷反應(yīng)越來越大,情緒波動越來越劇烈,父母和本人才有所意識。
而且,學(xué)習(xí)成癮的心理根源也是病理性記憶,包括比較淺層次的病理性正性情緒體驗(yàn),還有深層次的疊加性心理創(chuàng)傷。
學(xué)生往往在成長經(jīng)歷中遭受過疊加性心理創(chuàng)傷,累積了大量負(fù)性情緒;有一定的錯(cuò)誤、扭曲的學(xué)習(xí)觀念,又在學(xué)習(xí)時(shí)體驗(yàn)過輕松、愉悅甚至是興奮的感覺,才有可能發(fā)展成學(xué)習(xí)成癮。
所幸的是,這樣的學(xué)生確實(shí)很少,我從事精神心理臨床工作接近20年,小虹是我遇到的第一個(gè)案例。
可不幸的話,很多孩子遭受了疊加性心理創(chuàng)傷后,雖然沒有學(xué)習(xí)成癮,但為了緩解壓力,再結(jié)合其它因素,逐漸發(fā)展出其它成癮行為。比如上面提到的游戲成癮、網(wǎng)絡(luò)賭博成癮、戀物成癮、處方藥成癮,甚至毒品成癮!
那我們一開始在文章開頭提到的“學(xué)習(xí)上癮”,又是什么呢?
這是一種良性的、真正高效、健康而可持續(xù)的學(xué)習(xí)狀態(tài),是我們在系統(tǒng)化深度心理干預(yù)的過程中引導(dǎo)學(xué)生患上可達(dá)到的狀態(tài)。
圖片來源于網(wǎng)絡(luò)
有“學(xué)習(xí)上癮”的孩子也熱愛學(xué)習(xí),能正確認(rèn)識學(xué)習(xí)的意義,所以學(xué)習(xí)有自律性、自主性。他們有積極的學(xué)習(xí)目標(biāo),甚至是長遠(yuǎn)的人生目標(biāo)。
他們在想到學(xué)習(xí)、從事學(xué)習(xí)活動時(shí),也會感到愉悅、甚至興奮,并高效地完成。不過他們不會沉迷,而能在適當(dāng)?shù)臅r(shí)間及時(shí)停止學(xué)習(xí),然后對這次的學(xué)習(xí)活動有積極的認(rèn)知和自我肯定,接著繼續(xù)帶著良好的情緒從事其它活動。
說得簡單一些,就是這些孩子學(xué)得又快又好,處于“學(xué)神”狀態(tài);而在學(xué)習(xí)之余,其它如人際社交、社會活動、生活自理等方面也很正常。
這種能真正高效學(xué)習(xí)、心身健康的孩子,才能讓家長真正省心。這是我們在系統(tǒng)化深度心理干預(yù)中追求的康復(fù)目標(biāo),也是值得家長們追求的教育目標(biāo)!
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