痛風(fēng)是因嘌呤代謝異常引起的代謝性疾病，臨床主要表現(xiàn)為血尿酸增高，反復(fù)發(fā)作的急性關(guān)節(jié)炎，尤以第一跖趾關(guān)節(jié)最為常見。痛風(fēng)一詞(gout)起源于拉丁文的Gutta，原意為滴。前人認為，痛風(fēng)是由于人體的毒素一滴一滴的流過人關(guān)節(jié)腔所致。
我們應(yīng)該認識到，高尿酸血癥引起痛風(fēng)發(fā)作和關(guān)節(jié)損害只是其一個顯性的臨床表現(xiàn)而已，研究顯示，不堅持治療的痛風(fēng)患者約1/4死于腎功能不全。原因主要以下幾方面：
1.大量的尿酸鹽通過腎臟排出，可以引起腎小球硬化、腎小管損傷和腎纖維化；可促進腎小球性高血壓的發(fā)展,使腎血管阻力升高和腎血流量減少，最終誘發(fā)慢性腎臟病。
2.長期高尿酸可形成尿路結(jié)石，引起腎梗阻，導(dǎo)致梗阻性腎病，甚至尿毒癥。
3.痛風(fēng)發(fā)作時往往服用消炎鎮(zhèn)痛藥物，如布洛芬、非炎等，長期服用此類藥可引起腎臟損傷。
總之，我們應(yīng)該全面看待痛風(fēng)的危害 ，痛風(fēng)離慢性腎臟病并不遙遠。對于有痛風(fēng)發(fā)作的患者，需將血尿酸長期控制在300umol/l以下，唯有有效而長期地控制血尿酸水平，才可能從根本上避免痛風(fēng)的發(fā)生與復(fù)發(fā)。
最后，特別提醒老年人或患有高血壓、糖尿病或慢性腎臟病的患者，應(yīng)高度警惕止痛劑腎?。灰坏┩达L(fēng)發(fā)作應(yīng)至醫(yī)院腎內(nèi)科或風(fēng)濕免疫科就診，避免自行濫用消炎鎮(zhèn)痛藥，服藥時也要盡可能多喝水，保持尿量1500ml以上。
作者：徐燕
腎品生活
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