正常人覺時(shí)排除季節(jié)或環(huán)境溫度過高因素，是不會(huì)引起出汗的，但如果人在入睡以后不知不覺地出汗，醒來后出汗則停止，中醫(yī)稱之為“盜汗”。有些比較夸張的甚至可以在墊被單上畫出個(gè)人影的輪廓來，還可伴有失眠，所以盜汗是會(huì)嚴(yán)重影響人的生活質(zhì)量。
在人們觀念中，一說到盜汗就想起陰虛，仿佛盜汗就一定是陰虛引起的。但臨床上，盜汗有陰虛、陽虛、濕熱、痰濁等證型之分。現(xiàn)將常見證型、治法于下。
1、外感盜汗：清代程嬌倩在《傷寒論后條辨》中曾寫道“但欲眠為膽熱，盜汗為半表半里也”，雜病盜汗多陰虛，外感盜汗為邪在少陽，多半表證已解，余邪未盡，患者可伴有頭暈、口干口苦、寒熱往來、食欲減退、胸肋苦滿等癥，治法宜和解少陽，多用小柴胡湯加減。
2、陰虛盜汗：陰虛陽亢生內(nèi)熱，入睡時(shí)衛(wèi)陽由表入里，肌表不固，內(nèi)熱加重，蒸津外泄而盜汗。癥見五心煩熱、午后潮熱，失眠、口干舌燥，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。治法宜滋陰清熱止汗，熱甚多用當(dāng)歸六黃湯加減，陰虛盛多用六味地黃湯加減。
3、陽虛盜汗：汗為心之液，心主血屬營(yíng)，勞心則耗心血，血不足則氣虛，氣虛則陽氣衰敗，心液不藏而汗出；肺主皮毛，肺主氣屬衛(wèi)，肺與皮毛相表里，肺氣不足，表衛(wèi)不固，腠理開泄而致盜汗。癥見汗出清晰，面色不華、四肢不溫、心悸、倦怠乏力，食欲不振，口不渴或喜熱飲，或者平素易感冒，舌淡、苔薄白，脈細(xì)或濡緩。治法宜補(bǔ)中益氣、溫補(bǔ)心陽、益氣固表。代表方劑是補(bǔ)中益氣湯、桂枝甘草龍骨牡蠣湯、玉屏風(fēng)散。
4、痰濕盜汗：痰濁阻礙衛(wèi)氣內(nèi)入，入睡后衛(wèi)氣益虛，衛(wèi)外失固，津液走泄，故而入睡汗出。癥見汗出以胸背部居多，平素多痰，舌苔滑膩，脈弦滑。治法宜健脾化痰，多選用六君子湯加減。
5、瘀血盜汗：血汗同源，瘀血久停，郁而化火，瘀血阻礙津液輸布，停滯不行，火熱郁蒸，津液外泄。瘀血盜汗多見于頭頸部，可見頭痛、頭暈、頭頂發(fā)熱，舌質(zhì)有瘀點(diǎn)，脈象弦或澀。治法宜活血化瘀，多用通竅活血湯；若熱入血分，可用犀角地黃湯。
6、濕熱盜汗：情志不舒，肝氣月經(jīng)，肝火偏旺，或者素體濕熱偏盛，導(dǎo)致邪熱郁蒸，津液外泄。癥見汗液易粘或衣服黃染，煩躁，口干口苦，小便色黃，舌苔黃，脈弦數(shù)。治法宜清肝瀉熱，化濕和營(yíng)衛(wèi)，可用龍膽瀉肝湯加減
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