在電視劇里面我們經(jīng)?？梢月牭健靶睦磲t(yī)生”這個詞，其實在英文里是沒有這個詞匯的，在我國也沒有這一職業(yè)。
“心理醫(yī)生”是中國文化語境下對于心理工作者一種通俗的叫法，一般泛指心理咨詢師、心理治療師和部分從事心理治療的精神科醫(yī)生。
這三者的區(qū)別主要是指的專業(yè)資質(zhì)的區(qū)別：
心理咨詢師是指國家人力資源和社會保障部頒發(fā)的（2018年，國家取消了心理咨詢師的考試），國家二級心理咨詢師，國家三級心理咨詢師，是職業(yè)資格證書。
（心理咨詢師證書）
心理治療師：由衛(wèi)生部頒發(fā)的證書，有初級和中級職稱。
（心理治療師證書）
精神科醫(yī)生：取得醫(yī)師資格證書后在當?shù)匦l(wèi)生局注冊精神科，即為精神科醫(yī)生。
(精神科醫(yī)生，作者本人職業(yè)照）
可以簡單的概括為，心理咨詢師在心理學的背景下；心理治療師和精神科醫(yī)生是在醫(yī)學或者精神病學背景下。
但是三者在我們?nèi)粘Ｉ钪蟹?wù)的對象和進行的內(nèi)容有很大相似點，針對的主要是一般心理問題和嚴重心理問題的心理咨詢工作。所以下面我在探討他們時，統(tǒng)稱為“心理咨詢工作者”。
對于心理咨詢工作者的身份和工作內(nèi)容大眾也會有一些常見的誤區(qū)，我們一起看一看。
心理咨詢的“神”論
1.心理咨詢師能看透我的想法，知道我的過去和未來
“你們學心理的是不是一眼就可以看出我現(xiàn)在在想什么？”這是很多人對于心理工作者的一個錯誤認知。
他們會把心理咨詢工作等同于神秘學說，諸如同算命先生算命、占卜師占卜以及具有某些特異功能等。
所以有的人會故意讓心理咨詢工作者去猜測自己的心理活動，并以此來衡量心理咨詢工作者水平的高低。
心理咨詢工作者既沒有特異功能，也沒有透視人心的本事。實際上，心理咨詢工作者只是利用心理學原理，以來訪者提供的問題作基礎(chǔ)才能對其有所幫助。
正如有人感冒發(fā)燒時心理咨詢工作者先用體溫表測出其體溫后再制定治療方案一樣。
2.心理咨詢應該一次解決問題
(電視劇《完美關(guān)系》）
時常聽到一些人在抱怨：“心理咨詢沒有用，都不能解決我的問題?！?/strong>這樣的抱怨往往來自那些僅做了一次咨詢的來訪者，他們在咨詢前對心理咨詢工作者抱有極高的期待，幻想心理咨詢工作者能夠一次把自己長期的壓抑的痛苦一掃而光。
心理治療不同于一般的藥物治療，心理治療很少看一次就有效的。
一般人求助于心理治療時，通常是帶著許多經(jīng)年累月所形成的心理問題，因此，要有效改善累積多年的問題，便要花較長的時間，接受心理治療。
一般而言，心理治療的時間不宜太短，而且心理治療的時間與療效是成正比的。
心理咨詢需要一個了解的過程，需要討論、分析、操作、反饋、修正、再實踐的程序，一般不可能一次解決問題，除非極少數(shù)單一的心理問題，可以一次心理咨詢能達到較為理想的效果。
目前心理咨詢的一般設(shè)置是：一周一次，每次50分鐘，12-16次為一個周期。精神分析派系的心理咨詢會更長一些。
3.心理咨詢就是聊天
心理咨詢工作當中大多使用的是談話療法，所以很多大眾會認為：“心理咨詢不就是花錢找個人陪聊，和找朋友聊天沒啥差別?！?/strong>
但是心理咨詢工作不同于一般意義上的聊天，它是基于心理學的專業(yè)理論和技能知識，還結(jié)合醫(yī)學、社會學、教育學等多方面的知識，有嚴格科學的理論體系和操作規(guī)程，從而達到解決心理問題的目的，幫助解除心理危機，促進人格的完善。
因此，心理咨詢工作完全不同于朋友聊天、親友的勸解安慰、老師的教育、領(lǐng)導的思想政治工作。
4.心理咨詢收費太貴
(弗洛伊德)
弗洛伊德說過：免費的心理咨詢，對來訪者是有害而無益的。弗洛伊德認為不收錢的精神分析對患者的治療無益，也自然減少了治療者自己的收入。
同樣，他強調(diào)精神分析與醫(yī)學的其他領(lǐng)域不同，即使是朋友，熟人或自己家的人，也必須征收治療咨詢費。
這就是說，一切收費的心理咨詢才是有效，其原因歸結(jié)為如下：
收費可以激發(fā)來訪者心理咨詢內(nèi)在動力；
收費使心理咨詢師對咨詢過程更加負責；
收費有利于進一步明確咨詢關(guān)系；
收費是心理咨詢師這種專業(yè)勞動報酬的需要；
收費是心理咨詢師成長的成本付出需要。
所以，如果心理治療不收費，或者收費太低的話，會使心理治療行業(yè)無法向前發(fā)展，最終還是使真正有心理問題的人無法得到良好的心理幫助，無法得到有效的心理治療。
一般心理咨詢收費的標準是：當?shù)厝ブ械人讲蛷d吃飯的6人消費金額總和。拿北京舉例，北京一般中等水平餐廳人均消費是100元，6人消費金額總和為600元，所以一般心理咨詢收費應該是600元每次。
5.誰都能當心理咨詢師
如同誰都不能隨便開汽車一樣，心理咨詢師應經(jīng)過嚴格的訓練與考核，取得管理部門的許可證才能上崗。
最基礎(chǔ)的是要獲得心理咨詢師證書、心理治療師證書或者精神科醫(yī)師資格證書。
獲得證書只是第一步，真正能從事心理咨詢工作的人員可能都不到十分之一。
作為一名合格的心理咨詢工作者不僅需要每年不斷的參加心理學的相關(guān)技術(shù)培訓，而且需要進行自我成長（自己作為來訪者進行心理咨詢），同時要進行心理咨詢的實踐與督導。
我的感受是：成為一個合格的心理咨詢工作者需要終身成長和一輩子的修行。
6.心理咨詢師就是救世主
（達芬奇《救世主》）
心理咨詢工作者主要是協(xié)助來訪者去探索自己與了解自己，然后促進來訪者自己去解決自己的問題，而不是代替來訪者去解決問題。
心理咨詢工作者受過扎實的心理學與心理咨詢訓練，有良好的觀察力，知道心理活動科學規(guī)律并有客觀的邏輯分析能力，可以判斷某些潛意識的心理活動，但這一切都必須來自真實、客觀、全面的資料。
他們對于人的內(nèi)心世界特別關(guān)注，對于個案所述說的問題特別敏銳。
如果想要獲得心理咨詢工作者最大的幫助，個案需要和心理咨詢工作者充分的合作，愿意信任他，以及愿意花時間與心理咨詢工作者一起努力工作。
畢竟任何人都不可能是我們的救世主，但是我們自己可以成為自己的救贖者。只是在自我救贖的過程當中，我們需要專業(yè)人士的陪伴、理解、支持、協(xié)助和理清。
心理咨詢的“神經(jīng)”論
1.去做心理咨詢就是得了“神經(jīng)病”
（圖片來源于網(wǎng)絡(luò)）
在生活中大家經(jīng)常會把 “神經(jīng)”與“精神”、“精神”與“心理”混淆不清，比如當你覺得一個人很怪的時候，會說對方為“神經(jīng)病”。
醫(yī)學上所說的神經(jīng)病，指神經(jīng)本身發(fā)生的實質(zhì)性的病變，像發(fā)生的腦出血、腦血管病、腦腫瘤、神經(jīng)的退行性的病變，格林巴利以及脊柱脊髓的疾病，所有的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生的實質(zhì)性的、器質(zhì)性的疾病，需要進行藥物，或者手術(shù)治療的疾病，都屬于神經(jīng)病的范圍。
而精神性的疾病主要是指精神、心理障礙，像焦慮癥、抑郁癥、躁狂癥，幻想、妄想等這些情況，都屬于精神疾病的范疇。
一般而言的心理疾病主要就是輕度的精神心理問題，常見的就是抑郁癥、焦慮癥、恐懼癥等問題。我們老百姓常說的精神病主要特指重度的精神類疾病，常見的有精神分裂癥、雙相情感障礙等。
心理咨詢面對的其實大多是正常人，或者是輕度精神心理問題，嚴重的精神類疾病首推藥物干預或者住院治療。有的人認為看心理的人是軟弱的人，其實能夠走進心理咨詢室，說出自己的問題，面對自己的困難才是真正的勇者。
2.心理咨詢師本人一般都有“神經(jīng)病”
（圖片來源于網(wǎng)絡(luò)）
對于心理學感興趣，并考取心理咨詢師資格證書的有一部分人確實是為了解決自身的心理問題。
由于沒有經(jīng)過系統(tǒng)的自我成長和督導，自身的問題一直沒有得到解決，在遇到來訪者的一些相似心理問題或者自己生活總遇到一些困難時，反而會觸發(fā)自己的心理問題，導致心理問題的加重。
心理咨詢工作是一個很特別的工作。它治病工具不是任何藥，不是任何器械，而是心理咨詢工作者自己的人格。
因此，假如這個咨詢師自己的人格就不夠健全或者是病態(tài)，那么對前來咨詢的來訪者是相當有害的。
后記
心理咨詢工作是一項專業(yè)要求比較高的工作，入行簡單，但是做的專而精比較難。
從專業(yè)的角度說，要成為一個合格的心理咨詢工作者，不是去考一個國家二級、三級的認證就完事了。
他必須要經(jīng)過至少五到八年的專業(yè)訓練，并且要做過至少一百個小時以上的個人成長，也就是讓更有經(jīng)驗的咨詢師來幫忙做個人體驗。
那從個人的角度來說，要成為心理咨詢工作者就必須要有“成長”心態(tài)。你不是在幫助別人，你自己也是有限的，你是在和別人一起“成長”。
我們每一個人都需要一個安全的空間，在這個空間中每個人在生活中的種種不如意會被人看到，痛苦會被人理解，哀傷會有人陪伴，疲憊的心能夠得到喘息。
也由此，人才有機會在挫折中重新站起來，撣撣身上的灰塵，繼續(xù)前行，這也是我們進行心理咨詢重要的意義之一。
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