一、申請(qǐng)慢性病醫(yī)保需要哪些手續(xù)1、先以參保人的名義寫一份申請(qǐng)書，寫給戶口所屬區(qū)域的社保管理處;2、治療這個(gè)疾病的門診病歷記錄兩年或近一段時(shí)間;3、必須要因這個(gè)疾病兩年內(nèi)住院記錄，包括出院小結(jié)，原件及復(fù)印件;4、出院病歷中的相關(guān)資料復(fù)印件醫(yī)院幫忙復(fù)印的人知道哪些內(nèi)容的，必需加蓋那個(gè)醫(yī)院的紅章;5、由到戶口轄區(qū)社保處填寫“重癥申請(qǐng)表”;6、連同以上資料，送區(qū)域社保管理處醫(yī)?？朴枰詫徍?7、區(qū)域社保審核通過(guò)后，會(huì)給一張表，再到指定醫(yī)院鑒定;8、鑒定醫(yī)院蓋章后，到區(qū)域社保復(fù)審，交一張一寸登記照片，并告訴要指定就診的醫(yī)院。買病歷，蓋章，就行了?；加?4種慢性病之列病種的參保人員，可在當(dāng)?shù)厣缇游I(lǐng)取并如實(shí)填寫《慢性病就診卡申請(qǐng)表》，同時(shí)提供本人真實(shí)有效的病歷、化驗(yàn)及檢查報(bào)告單等，經(jīng)市醫(yī)療保險(xiǎn)專家委員會(huì)確認(rèn)后，由市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)發(fā)放《慢性病就診卡》。參保居民自領(lǐng)取《慢性病就診卡》之日起，憑該卡可享受規(guī)定的門診補(bǔ)助待遇;未參保的城鎮(zhèn)居民在當(dāng)?shù)厣缇游k理參保登記手續(xù)時(shí)，可一并領(lǐng)取并如實(shí)填寫《慢性病就診卡申請(qǐng)表》，最終也需經(jīng)市醫(yī)療保險(xiǎn)專家委員會(huì)確認(rèn)。各地納入醫(yī)保門診慢性病管理的病種不一樣，你應(yīng)先了解當(dāng)?shù)赜心男╅T診慢性病被納入醫(yī)保。當(dāng)?shù)厝绻T診慢性有待遇，你可直接到當(dāng)?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)咨詢，并按要求辦理門診慢性病準(zhǔn)入手續(xù)。二、慢性病醫(yī)保報(bào)銷流程1、申請(qǐng)門診慢性病種的患者持醫(yī)保卡、身份證原件及復(fù)印件、兩年內(nèi)相關(guān)疾病《住院病歷》復(fù)印件、一年內(nèi)相關(guān)檢查報(bào)告單如化驗(yàn)、心電圖、彩超、眼底造影、CT等到承擔(dān)門診慢性病治療服務(wù)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)填寫《鞍山市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保門診慢性病種患者審核認(rèn)定表》一式兩份。2、市居民醫(yī)保中心將審核合格人員名單錄入計(jì)算機(jī)系統(tǒng)，并連同《城鎮(zhèn)居民醫(yī)保門診慢性病種患者審核認(rèn)定表》、《城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢性病種證》送達(dá)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。3、患者到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)領(lǐng)取《城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢性病種證》，持醫(yī)?？啊冻擎?zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢性病種證》到所選定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就醫(yī)。此外，居民醫(yī)保門診慢性病患者即日起首次開(kāi)始進(jìn)行年審：1、各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)于10月20日前將患者復(fù)查結(jié)果連同資料一并上報(bào)居民醫(yī)保中心。2、市居民醫(yī)保中心于11月20日前對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)復(fù)查結(jié)果和相關(guān)資料進(jìn)行復(fù)審。3、通過(guò)復(fù)審的患者名單于12月底前反饋給定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。4、復(fù)審不合格人員將停止享受門診慢性病待遇。三、哪些情況醫(yī)保不給報(bào)銷按照規(guī)定，基本醫(yī)療保險(xiǎn)不予支付費(fèi)用的診療項(xiàng)目共五類。第一類是服務(wù)項(xiàng)目類：掛號(hào)費(fèi)、院外會(huì)診費(fèi)、病歷工本費(fèi)等;出診費(fèi)、檢查治療加急費(fèi)、點(diǎn)名手術(shù)附加費(fèi)、點(diǎn)名手術(shù)附加費(fèi)、優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)費(fèi)、自請(qǐng)?zhí)貏e護(hù)士等特需醫(yī)療服務(wù)。第二類是非疾病治療項(xiàng)目類：各種美容、健美項(xiàng)目以及非功能性整容、矯型手術(shù)等;各種減肥、增胖、增高項(xiàng)目;各種健康體可償還;各種預(yù)防、保健性的診療項(xiàng)目;各種醫(yī)療咨詢、醫(yī)療鑒定。第三類是診療設(shè)備及醫(yī)有用材料類：應(yīng)用正電子發(fā)射斷層掃描裝置pet、電子束ct、眼科準(zhǔn)分子激光治療儀等大型醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行的檢查、治療項(xiàng)目。眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽(tīng)器等康復(fù)性器具。各種自用的保健、按摩、檢查和治療器械。各省物價(jià)部門規(guī)定不單獨(dú)收費(fèi)的一次性醫(yī)用材料。第四類是治療項(xiàng)目類：各類器官或組織移植的器官源或組織源;除腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或組織移植;近視眼矯形術(shù);氣功療法、音樂(lè)療法、保健性的營(yíng)養(yǎng)療法、磁療等輔助性治療項(xiàng)目。第五類是其他類：各種不育孕癥、性功能障礙的診療項(xiàng)目;各種科研性、臨床驗(yàn)證性的診療項(xiàng)目。此外，基本醫(yī)療保險(xiǎn)不予支付的費(fèi)用還有：就轉(zhuǎn)交通費(fèi)、急救車費(fèi);空調(diào)費(fèi)、電話費(fèi)、電話費(fèi)、嬰兒保溫箱費(fèi)、食品保溫箱費(fèi)、電爐費(fèi)、電冰箱費(fèi)及損壞公物賠償費(fèi)險(xiǎn)單號(hào)護(hù)費(fèi)、護(hù)工費(fèi)、洗理費(fèi)、門診煎藥費(fèi);膳食費(fèi);文娛活動(dòng)費(fèi)及其他特需生活服務(wù)費(fèi)用?；颊呔歪t(yī)發(fā)生上述各項(xiàng)目費(fèi)用要自付。
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