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130、問曰：陽明病，外證云何？答曰：身熱汗自出，不惡寒反惡熱。（見《傷寒論》．第182條）。

作者：蔣遠(yuǎn)東

《太陽病全篇》講，風(fēng)傷衛(wèi)；風(fēng)是外邪。衛(wèi)行脈外，風(fēng)傷衛(wèi)傷的是太陽經(jīng)表，太陽經(jīng)病即是太陽病的外證；《太陽病上篇》第2條講：太陽病，發(fā)熱、汗出、惡風(fēng)，脈浮緩者，名中風(fēng)；此中風(fēng)即是太陽病的外證。

太陽病的外證既然如此，請問：陽明病的外證又將如何？因?yàn)椋柮鞑∈翘柌『钩霾粡剞D(zhuǎn)屬而來的，即是太陽中風(fēng)外證未解，陽明病的外證必定具有太陽病外證：身熱、汗自出的特點(diǎn)。風(fēng)傷衛(wèi)、傷的是皮毛，病人嫌冷、惡寒；發(fā)汗后，汗雖出不徹，但這個汗仍然來至陰血，陰血的源頭是胃。

《醫(yī)林改錯》講，血是胃津液的一部分，由此可見，血熱者，胃熱。風(fēng)為陽邪，此陽邪與胃熱共舞，不僅不惡寒，而反惡熱也；所以本條文講，陽明病的外證是：身熱、汗自出，不惡寒反惡熱。這其中身熱是陽明經(jīng)熱，《內(nèi)經(jīng)》講：陽明經(jīng)主表，主肌肉；故知此身熱者，熱在肌膚。