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羌活的功效與作用、注意事項(xiàng)與禁忌、附方

                         〔別 名〕 羌青、護(hù)羌使者、西羌、竹節(jié)羌、大頭羌。

〔來 源〕 為散形科羌活(背刺芹)屬植物羌活Notopterygium incisium Ting.和寬葉羌活(即川羌活)N.franchetii Boiss.的根狀莖或根。

〔成 分〕兩種羌活的根或根狀莖皆含揮發(fā)油。

〔作 用〕

一、歷代經(jīng)驗(yàn)

1.祛風(fēng)散寒:羌活有發(fā)表祛風(fēng)散寒作用。 《珍珠囊》: “太陽經(jīng)頭痛,去諸骨節(jié)疼痛,亦能溫膽”。 《本草品匯精要》:“主遍身百節(jié)疼痛,肌表八風(fēng)賊邪,新舊風(fēng)濕,排腐肉疽瘡”。 《會約醫(yī)鏡》: “治邪閉憎寒,壯熱無汗”。

2.除濕止痛:羌活有祛風(fēng)除濕止痛作用。 《藥性論》: “治賊風(fēng)失音不語,多癢血癩,手足不遂,口面?斜,遍身頑痺”。《日華子本草》: “治一切風(fēng)并氣,筋骨拳攣,四肢羸劣,頭旋眼赤疼及伏梁水氣,五勞七傷,虛損冷氣,骨節(jié)酸痛”。 《本草備要》: “治風(fēng)濕相搏,本經(jīng)(太陽)頭痛,督脈為病,脊強(qiáng)而厥,剛痙柔痙, 中風(fēng)不語,頭旋目赤”。

二、近代研究

1.抑菌作用: 1:50,000的乙醇浸出液對結(jié)核桿菌有抑制作用〔1〕。 其揮發(fā)油對布魯氏桿菌及部分皮膚真菌有抑制作用〔2〕。

2.發(fā)汗作用:臨床觀察有發(fā)汗作用,其作用類似于麻黃。

此外,臨床觀察尚有解熱消炎作用。

〔性 味〕辛、苦,溫。歸膀胱、腎經(jīng)。

〔功 效〕發(fā)汗解表,祛風(fēng)除濕,止痛。

〔主 治〕外感風(fēng)寒,發(fā)熱惡寒,頭痛身疼,風(fēng)濕痺痛,目珠痛,風(fēng)疹搔癢,破傷風(fēng)。

〔臨床應(yīng)用〕 羌活辛溫走竄,主要用來發(fā)表止痛,古有“羌活走上,善除水濕游風(fēng)”之說。

1.風(fēng)寒挾濕:表現(xiàn)惡寒、無汗、頭痛而重,身體沉重而痛等。類似于感冒、流行性感冒及某些感染初起,常配伍防風(fēng)、細(xì)辛、白芷、川芎、獨(dú)活等解表除濕藥,方例《九味羌活湯》、 《羌活勝濕湯》。

2.風(fēng)濕痹痛:如風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,風(fēng)濕性肌炎等。對初患風(fēng)濕癥見身體煩疼,項(xiàng)背強(qiáng)急,舉動困難,手足麻痹者,常配伍黃芪、桂枝、姜黃等,方例《蠲痹湯》 (方見黃芪)。若風(fēng)寒濕皆甚者,多配獨(dú)活、桑枝、海風(fēng)藤、秦艽等,方例《程氏蠲痹湯》。若久患風(fēng)濕,脾腎陽虛,腰膝疼痛,腳重,行走不便。常配伍防風(fēng)、細(xì)辛、杜仲、續(xù)斷、牛膝、附子等,方例《羌活續(xù)斷湯》。

3.頭痛面癱:羌活除能治療感冒頭痛外,尚可治療偏正頭痛。類似于血管神經(jīng)性頭痛,常配伍川芎、白芷、僵蠶、全蝎、小白附子、天麻、細(xì)辛等,方例《羌活散》。若口眼斜(即面神經(jīng)麻痹),可用《加味牽正散》。此外,尚可用治目痛昏暗,常配伍天麻、旋復(fù)花、蔓荊子等,方例三因方《羌活散》。

4.瘡癤疥癬:一般瘡瘍初起常配伍獨(dú)活、防風(fēng)、柴胡、枳殼等,方例《人參敗毒散》 (方見黨參)。頑癬則常配白蘚皮、狼毒、輕粉等,方例《羌活散》。

此外,古方有用羌活治療產(chǎn)后中風(fēng)、產(chǎn)后腹疼、產(chǎn)腸脫出以及妊娠水腫、風(fēng)水水腫等。

〔用 量〕 3~6克,丸散酌減,外用適量。

〔用 法〕生用或麩炒后用。

〔注 意〕有汗及血虛精虧者忌用。

〔附 方〕

1.九味羌活湯(《此事難知》) : 羌活、防風(fēng)、細(xì)辛、蒼術(shù)、白芷、 川芎、 黃芩、生地黃、甘草、生姜、蔥白。

2.羌活勝濕湯(《內(nèi)外傷辨惑論》):羌活、獨(dú)活、防風(fēng)、川芎、藁本、蔓荊子、甘草。

3.程氏蠲痹湯(《醫(yī)學(xué)心悟》) : 羌活、獨(dú)活、桂心、秦艽、當(dāng)歸、 川芎、 甘草、海風(fēng)藤、桑枝、乳香、木香。

4.羌活續(xù)斷湯(《保命歌括》)羌活、續(xù)斷、白芷、秦艽、防風(fēng)、細(xì)辛、川芎、當(dāng)歸、生地黃、芍藥、肉桂、茯苓、牛膝、杜仲、黨參、生姜。

5.羌活散(《蘭寶秘藏》):羌活、麻黃、白芷、防風(fēng)、藁本、當(dāng)歸、 細(xì)辛、 柴胡、升麻、蒼術(shù)、羊脛骨灰、 草豆蔻、桂枝。

6.加味牽正散(驗(yàn)方):小白附子、僵蠶、全蝎、羌活、防風(fēng)、川芎、 當(dāng)歸、 地龍、厚樸。

7.羌活散(《三因方》) : 羌活、川芎、天麻、旋復(fù)花、青皮、制南星、藁本、生姜、薄荷。

8.羌活散(《證治準(zhǔn)繩》):羌活、獨(dú)活、明礬、白蘚皮、硫磺、狼毒、輕粉、白附子、黃丹、蛇床子。                                              

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