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薄荷的功效與作用、注意事項與禁忌、附方

                         〔別 名〕蕃荷菜、薄苛、蔢荷、蘇薄荷。

〔來 源〕為唇形科薄荷屬植物薄荷Mentha haplocalyx Briq.及家薄荷M. haplo-calyx Briq. var. piperascens(Malinvaud)C. Y. Wu et H. W. Li的全草。

〔成 分〕全草含揮發(fā)油(薄荷油)1~3%,以葉含量最高,油中的主要成分為薄荷醇(又稱薄荷腦),其次為薄荷酮、乙酸薄荷酯,莰烯、檸檬烯、異薄荷酮、蒎烯、薄荷烯酮、樹脂及少量鞣質(zhì),迷迭香酸。

〔作 用〕

一、歷代經(jīng)驗

1.疏風(fēng)清熱: 《新修本草》: “主賊風(fēng)傷寒,發(fā)汗惡氣……”。 《用藥法象》:“清頭風(fēng),除風(fēng)熱”。 《食性本草》: “能引藥入營衛(wèi)。療陰陽毒,傷寒頭痛”。 《本草衍義》: “小兒驚風(fēng)、壯熱,須此引藥;治骨蒸勞熱,用其汁與眾藥為膏”。

2.清利頭目: 《本草圖經(jīng)》: “治傷風(fēng),頭腦風(fēng)”。 《滇南本草》: “野薄荷,上清頭目諸風(fēng),止頭痛、眩暈,發(fā)熱,去風(fēng)痰……”。 《本草綱目》: “利咽喉, 口齒諸病”。李杲: “主清利頭目”。

3.疏風(fēng)透疹: 《滇南本草》: “癰、疽、疥、癩諸瘡”。 《本草綱目》: “治瘰疬,瘡疥,風(fēng)瘙癮疹”。 《本草求真》:“涼能熱清,而于咽喉、口齒、眼、耳、癮疹、瘡疥……”。

4.疏肝止痛: 《日華子本草》: “療心腹脹、下氣、消宿食及頭風(fēng)等”。王好古:“能搜肝氣”?!?

5.解暑去邪: 《新修本草》: “惡氣,腹脹滿?;魜y。宿食不消,下氣”。 《滇南本草》: “……霍亂吐瀉……”。 《醫(yī)林纂要》: “愈牙痛,已熱嗽,解郁暑, 止煩渴,止血痢,通小便”。

二、近代研究

1.發(fā)汗解熱作用:薄荷有促進(jìn)汗腺分泌作用,少量的薄荷內(nèi)服有興奮作用,能使皮膚血管擴(kuò)張,體溫擴(kuò)散〔1〕。

2.止痛鎮(zhèn)靜作用:薄荷油對皮膚有刺激作用,且可以透入皮膚內(nèi),引起皮膚長時間充血,同時反射性的引起深部皮膚血管變化,以調(diào)整血管功能,達(dá)到止痛及鎮(zhèn)靜止癢作用〔1〕。

3.消炎作用:薄荷油中蒸發(fā)出的甘菊環(huán)(甘菊色素),對熱傷的兔耳有抗炎作用〔2〕。

4.抑菌作用:薄荷煎劑對人型結(jié)核桿菌、傷寒桿菌有抑菌作用〔3〕。對陰道滴蟲有殺滅作用〔4〕。

5.對胃腸的影響:薄荷醇、薄荷酮對離體腸有抑制作用。此外,尚有抑制發(fā)酵、防腐及健胃作用〔1~4〕。

6.回乳作用:內(nèi)服薄荷可使乳汁分泌減少〔3〕。

〔性 味〕辛,涼。歸肺、脾經(jīng)。

〔功 效〕疏風(fēng)散熱,清利頭目,止吐瀉,透疹。

〔主 治〕外感風(fēng)熱,發(fā)熱頭痛,目赤,咽喉疼痛、牙痛,風(fēng)疹瘙癢,霍亂吐瀉。

〔臨床應(yīng)用〕

1.外感風(fēng)熱:發(fā)熱,頭痛, 目赤,咽喉腫痛,咳嗽等,類似于感冒、流行性感冒、上呼吸道感染、急性結(jié)合膜炎等。常配伍金銀花、連翹、荊芥、牛蒡子、菊花等疏風(fēng)清熱藥,方例《連翹薄荷湯》。熱甚者可用《清解湯》。若熱甚挾驚者可配伍羌活、麻黃、白附子等,方例《薄荷湯》。一般外感風(fēng)熱證可用《銀翹散》、 《桑菊飲》 (方見銀花、桑葉)。

2.風(fēng)熱上犯:見頭痛、目赤、咽喉腫痛。如感冒頭痛常配伍黃芩、葛根、川芎、細(xì)辛、荊芥、羌活,方例《羌活湯》。目赤澀痛用《荷薄湯》。

3.風(fēng)瘙癮疹:如麻疹初起,疹出不利,或麻疹初起,復(fù)感風(fēng)寒,常配伍葛根、 升麻、牛蒡子等,方例《加減葛根湯》。風(fēng)疹瘙癢,如蕁麻疹,皮膚瘙癢癥則配伍僵蠶、蟬蛻、荊芥等,方例《消風(fēng)敗毒湯》。

4.肝郁氣滯:胸脅脹痛,月經(jīng)不調(diào),心煩易怒,類似于內(nèi)分泌紊亂,肋間神經(jīng)痛等,常配伍柴胡、白芍等,方例《逍遙散》(方見柴胡)。

5.暑濕吐瀉:如嘔吐、腹瀉、腹脹,腹痛等,類似于急性胃腸炎,沙門氏菌屬感染。常配伍藿香、連翹、山楂、積殼、香附子、延胡索等,方例《薄荷藿香湯》、 《急救回生丹》、 《衛(wèi)生防疫寶丹》。此外,薄荷常用于傷暑發(fā)熱、頭昏、口渴、小便短赤等證,多配伍滑石、甘草等清暑利濕藥用。

6.瘰疬結(jié)核:項部結(jié)成顆塊, 疼痛穿潰,膿水不絕,不計遠(yuǎn)近等,類似于頸淋巴結(jié)核,常配伍皂莢為丸,黃芪湯下,方例《薄荷丸》。

7.其他應(yīng)用:近代提取薄荷的揮發(fā)油,除用于一般丹劑及丸劑中作急救藥外,也可作搽劑、滴劑用來治療局部炎癥。如與甘油配伍制成薄荷甘油滴鼻治療鼻膜炎等。治療咽喉炎癥用的薄荷喉片也是取薄荷油配制而成。

〔用 量〕 3~6克,丸散酌減,外用適量。

〔用 法〕生用,宜作散劑沖服,入湯劑不宜久煎,也可提取揮發(fā)油用。

〔禁 忌〕體虛多汗者不宜用,乳婦慎用。

〔附 方〕

1.連翹薄荷湯(《溫病條辨》):薄荷、連翹、生甘草、黑梔子、桔梗、菜豆皮。

2.清解湯(《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》):薄荷、蟬蛻、甘草。

3.薄荷湯(《證治準(zhǔn)繩》):薄荷、羌活、甘草、麻黃、僵蠶、天竺黃、白附子。熱甚加竹瀝。

4.羌活湯(《瘍醫(yī)大全》)羌活、獨(dú)活、薄荷、防風(fēng)、升麻、細(xì)辛、川芎、荊芥、生石膏、生地黃、甘草。

5.薄荷湯(《普濟(jì)方》):薄荷、牛蒡子、菊花、甘草。

6.加減葛根湯(《疫痧草》):葛根、薄荷、牛蒡子、淡豆豉、防風(fēng)、荊芥、桔梗、連翹、馬勃、蟬蛻、山梔子、赤芍、甘草。

7.消風(fēng)敗毒湯(驗方):荊芥、薄荷、防風(fēng)、蟬蛻、僵蠶、全蝎、苦參、土茯苓、當(dāng)歸、赤芍、牡丹皮、甘草。

8.薄荷藿香湯(《驗方金四》):薄荷、山楂、連翹、藿香、枳殼、延胡、香附子。

9.急救回生丹(《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》)薄荷、硃砂、冰片、甘草。

10.衛(wèi)生防疫寶丹:即上方加細(xì)辛、白芷。

11.薄荷丸《圣惠方》:薄荷、皂莢、黃芪。                                              

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