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天南星的功效與作用、注意事項與禁忌、附方

                         〔別 名〕虎掌、南星、白南星,一把傘、蛇包谷、山棒子、班扙、蛇芋、膽南星、姜南星。

〔來 源〕為天南星科天南星屬植物天南星Arisaema consanguineum Schott.東北天南星A.amurenese Maxim、 異葉天南星A.heterophyllum Blume等的球狀塊莖。

〔成 分〕塊莖含三萜皂甙、安息香酸、粘液質(zhì)、多量淀粉、氨基酸等。

〔作 用〕

一、歷代經(jīng)驗

1.燥濕化痰: 《開寶本草》: “主中風(fēng),除痰……”。 《醫(yī)學(xué)啟源》: “去止焦痰及頭眩暈”。 《湯液本草》: “治痰功同半夏”。

2.祛風(fēng)定驚: 《藥性論》: “治風(fēng)眩目轉(zhuǎn),主疝瘕腸癰,傷寒時疾,強陰”。 《開寶本草》: “主中風(fēng)”。 《用藥法象》:“主破傷風(fēng),口噤身強”。 《湯液本草》:“補肝風(fēng)虛”。 《本草綱目》: “治驚癇,口服斜,喉痹,口舌糜爛,解顱”。

3.散結(jié)解毒: “《神農(nóng)本草經(jīng)》: “主心痛,寒熱,結(jié)氣,積聚伏梁,傷筋,瘺,拘緩,利水道”。 《日華子本草》: “?蛇,蟲蛟,疥癬惡瘡”?!堕_寶本草》: “……下氣,破堅積,消癰腫,利胸膈,散血墜胎”。

二、近代研究

1.祛痰作用:天南星煎劑口服后有輕微的惡心反應(yīng),從而引起支氣管分泌物增加,故有祛痰作用〔1〕。

2.抗驚厥作用:天南星水煎液對士的寧引起的小白鼠驚厥有對抗作用,并能提高戊四氮的抗驚厥閾〔2〕。其他報告也支持上述作用。

3.鎮(zhèn)靜止痛作用:天南星煎液有明顯的鎮(zhèn)靜作用,能延長戊巴比妥鈉的催眠時間〔2〕。對小白鼠實驗性疼痛有鎮(zhèn)痛作用〔3〕。

4.抗癌作用:鮮天南星提取液對Hela細(xì)胞有較強的抑制作用,對小鼠實驗性腫瘤有抑制作用〔4〕。從鮮南星提出的D-甘露醇同樣有抑瘤作用。

〔性 味〕 辛、苦、溫。有毒。歸肺、肝、脾經(jīng)。

〔功 效〕 燥濕化痰,祛風(fēng)定驚。

〔主 治〕 中風(fēng),半身不遂,口眼斜,喉中痰鳴,喉痹、癲癇,驚風(fēng),破傷風(fēng),風(fēng)痰眩暈,瘰疬,癰腫惡瘡,跌撲損傷,子宮頸癌,毒蛇咬傷。

〔臨床應(yīng)用〕

1.中風(fēng)痰迷:中風(fēng)痰迷心竅, 突然昏撲,不省人事,口眼斜,半身不遂,類似于腦血管意外,顏面神經(jīng)麻痹、周圍神經(jīng)炎等,常配伍龍腦、生川烏、生附子、木香、白附子、半夏、天麻等祛風(fēng)化痰藥, 方例《開關(guān)散》、 《三生飲》、 《青州白丸子》風(fēng)痰眩暈、嘔逆,或頭痛等。類似于神經(jīng)官能癥、神經(jīng)性頭痛等。常配伍半夏、天麻、姜汁、方例《玉壺丸》、 《上清丹》。

2.癲癇風(fēng)痙;痰迷心竅、恍惚健忘、神不守舍、忘言忘見等,類似于神經(jīng)官能癥、精神病等。常配伍琥珀、朱砂、人參、姜汁等,方例《壽星丸》。癲癇抽搐常配伍朱砂、半夏、天麻、竹瀝、蜈蚣、全蝎、僵蠶等祛風(fēng)化痰鎮(zhèn)痙藥,方例《墜痰丸》、 《治痛丸》、 《南星散》。此外,常用治療破傷風(fēng),方例《玉真散》 (方見全蝎)。

3.頑痰咳嗽:老痰頑痰咳嗽、 日久不愈,類似慢性支氣管炎、老年性支氣管炎等,常配伍半夏、茯苓、礞石等化痰止咳藥,若痰黃稠者多配伍黃芩、瓜蔞、桑白皮等,方例《清氣化痰丸》 (方見瓜蔞)。

4.惡性腫瘤:如子宮頸癌,多采用內(nèi)服與外用相結(jié)合的方法,內(nèi)服鮮南星15克,逐漸增至45克,水煎服,也可配伍白英、夏枯草、萆薢、菝葜、鳳尾草、淫羊藿、仙茅等煎服。外用鮮南星洗凈,括去外皮 (不浸水) 10克,加入75%的酒精0.5毫升,搗成糊狀,以紗布包好,放入癌組織部位。也可制成《南星栓》、 《南星棒》蓋于癌組織或插入子宮頸管內(nèi)。

此外,尚可外治瘰疬,惡瘡, 皮炎瘙癢,喉痺等。

〔用 量〕 制南星3~10克;生南星多入丸散,每次0.5~1.5克;外用適量。

〔用 法〕 生用,或以牛膽汁、姜汁制后用。

〔禁 忌〕 孕婦慎用。

〔附 方〕

1.開關(guān)散(驗方):天南星,研細(xì)末,入冰片少許,研勻,搽牙,反復(fù)20余次。

2.三生飲(《和劑局方》):生南星、生川烏、生附子、木香。

3.青州白丸子(《和劑局方》):生南星、生白附子、生半夏、川烏頭。

4.玉壺丸(《和劑局方》):天南星、生半夏、天麻。

5.上清丹(《魏氏家藏方》) : 天南星、小茴香、食鹽、醋丸。

6.壽星丸(《和劑局方》):天南星、琥珀、朱砂、姜面糊為丸。

7.墜痰丸(《衛(wèi)生寶鑒》):天南星、九蒸丸曬后,姜面糊為丸。

8.治癇丸(《普劑方》):天南星、朱砂、豬心血為丸。

9.南星散(《摘玄方》):天南星、半夏。姜汁或竹瀝送服。

10.南星片(驗方):又稱南星濃縮片。用鮮南星6斤,洗凈,搗碎,30~40%的酒精800毫升提取2次,以60℃的水浴濃縮,真空干燥,每斤鮮南星提得濃縮浸膏26克左右,制片,每片含鮮南星50克,外用。

11.南星棒(驗方):取上述鮮南星濃縮浸膏,制成0.4厘米粗條,切成2厘米,外用。                                              

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