〔別 名〕 斑龍珠、商品有血茸、官茸、鋸茸、砍茸、花鹿茸、馬鹿茸等。
〔來 源〕 為鹿科鹿屬動物梅花鹿Cer-vus nippon Temminck.或馬鹿Cervus elaphusL.以雄鹿頭上未骨化帶毛的幼角供藥用。
〔成 分〕 含激素及少量卵泡激素—雌酮,并含膠質(zhì)、蛋白質(zhì)、磷酸鈣、碳酸鈣等,其灰分中含微量的錳。
〔作 用〕
一、歷代經(jīng)驗
鹿茸有壯元陽,補精血,強筋骨作用?!渡褶r(nóng)本草經(jīng)》: “主漏下惡血, 寒熱驚癇,益氣強志”。 《名醫(yī)別錄》: “療虛勞灑灑如瘧,羸瘦,四肢酸疼,腰脊痛,小便利,泄精,溺血,破留血在腹,散石淋,癰腫,骨中熱,疽瘍”。 《藥性論》: “主補男子腰腎虛冷,腳膝無力,夢交, 精溢自出,……”。 《日華子本草》: “補虛羸,壯筋骨,破瘀血,安胎下氣”。 《本草綱目》: “生精補髓,養(yǎng)血益陽,強筋骨,治一切虛損,耳聾, 目暗,眩暈,虛痢”。
二、近代研究
1.類激素樣作用: 日本學(xué)者用蘇聯(lián)制鹿茸酊給大白鼠皮下注射,測定動物前列腺及精囊重量,其作用強度在丙酸睪丸酮與對照組之間。臨床用于男子性機能減退,陽萎及女子久不受孕有良效〔1〕。
2.促生長發(fā)育作用:動物試驗證明,于飼料中加入25~50%的鹿茸粉,可使蝌蚪成長與分化加塊,可使小白鼠體重較快增加。臨床用于小兒生長發(fā)育不良有效〔2〕。
3.強壯作用:鹿茸精為良好的全身強壯劑,它能提高機體的工作能力,改善睡眠和飲食,加速消除疲勞,通過脊髓神經(jīng),有選擇性的提高碳水化合物代謝的作用。鹿茸粉灌胃,或鹿茸浸膏注射于成熟的家兔,經(jīng)過一定時間以后,紅細胞、血色素及網(wǎng)狀紅細胞均有增加;較大劑量能使血球特別是紅血球新生〔3~5〕。
4.對心血管系統(tǒng)的作用:動物試驗證明,中等劑量的鹿茸能顯著增強離體心臟的收縮,使其收縮幅度加大,心率加快,心臟搏出量及每分鐘的輸出量皆有增加,對疲勞的心臟作用更加顯著;大劑量一般呈抑制作用,可使心臟收縮減弱,心率減弱,周圍血管擴張。血壓下降。對成人及兒童心臟衰弱引起的循環(huán)障礙有治療作用,但不能搶救急性循環(huán)衰竭。對于伴有低血壓癥之慢性循環(huán)障礙及一般體弱,久病及疲勞等, 口服鹿茸精有較好的治療作用〔3、6、7〕。
5.促進傷口愈合:鹿茸對長期不易愈合的潰瘍和傷口,能增加再生過程,并能促進骨折愈合。臨床上用治寒性膿腫有良效〔3、8~10〕。
6.對腎功能的影響:鹿茸能加強腎臟的泌尿功能〔7 〕。
注意:鹿茸精與鹿茸的作用是一致的,鹿茸血的抽出物的藥理作用與鹿茸也是一致的,故臨床用血茸的效果較高。
〔性 味〕甘、咸,溫。歸腎、肝經(jīng)。
〔功 效〕壯陽益精,養(yǎng)血補髓,強筋健骨。
〔主 治〕一切虛損,羸瘦,精血虧損,精神倦乏,眩暈,耳聾, 目暗,腰酸膝軟,陽萎,遺精,崩漏帶下,子宮虛冷,瘡瘍久潰不愈。
〔臨床應(yīng)用〕
鹿茸為強有力的壯陽益精補血藥,臨床廣泛用于各種虛損勞極之癥。
1.腎陽衰弱:指全身機能衰退所致表現(xiàn)的畏寒、精神不振、四肢不溫、腰膝酸軟、面色黎黑、陽萎、虛寒帶下、不育、不孕等證,類似于內(nèi)分泌紊亂或減退、能量代謝障礙、體弱或久病體虛、性神經(jīng)衰弱、生長發(fā)育障礙、機體抵抗力減退等,常配伍人參、附子、熟地黃、肉蓯蓉等助陽益氣、滋腎養(yǎng)血藥,方例《斑龍丸》、 《鹿茸丸》、 《十補丸》、 《黑丸》、 《參茸固本丸》、 《鹿茸酒》。
2.精血虧損:證見面色萎黃, 精神不振,形體消瘦,肌膚干燥,心悸,怔忡,潮熱盜汗, 自汗、小兒生長發(fā)育不良,行步艱難,語遲,齒遲等,類似于極度貧血,營養(yǎng)不良,慢性消耗性疾病,佝僂病等。常配伍熟地黃、山萸肉、人參、當歸等補氣血,養(yǎng)肝腎藥,方例《加味地黃丸》、《參茸丸》、《鹿茸精》、 《參茸酒》、 《鹿茸片》。嚴重貧血可配伍人參、當歸、雞血藤、熟地等補氣血藥,多為丸散服。單用可治眩暈,眼花,視有飛蠅,或視物為二等肝腎不足證。一般氣血虛弱用之效良。
3.沖任虧損:鹿茸可用治沖任虧損,血海不固所致的崩漏下血不止,類似于功能性子宮出血,內(nèi)分泌紊亂伴有貧血及機體機能減退等。常配伍阿膠、烏賊骨、當歸、蒲黃等,方例《千金鹿茸散》、 《鹿茸散》。室女沖任虛寒,帶下純白等,常配伍白蘞、金毛狗脊、方例《白蘞丸》。
4.尿頻血尿:鹿茸可用于腎陽不足,膀胱虛冷所致的小便頻數(shù),類似于神經(jīng)官能癥、慢性前列腺炎等。常配伍龍骨、附子、山茱萸等,方例《鹿茸丸》,并用治腎虛有瘀之血尿,如無痛性血尿。常配伍生地黃、當歸、蒲黃等,方例《鹿茸散》。
5.風濕痹痛:鹿茸可用于患風濕日久,濕伏足少陰,舌白身重而痛, 足附腫, 心悸,腰酸,尿少等,類似于風濕性關(guān)節(jié)炎,風濕性心臟病伴有功能不全等。關(guān)節(jié)痛為主者多配伍附子、菟絲子等,方例《鹿附湯》。心悸、乏力等為主者,可配伍冬蟲草、姜、棗,燉雞食,也可入復(fù)方中制丸服。
6.陰疽創(chuàng)傷:鹿茸常用于陰疽及創(chuàng)傷傷口久治不愈。如慢性化膿性炎癥、 慢性癤腫、下肢潰瘍、慢性骨髓炎、骨關(guān)節(jié)結(jié)核、外傷及手術(shù)后創(chuàng)口難愈等,單用鹿茸有效,也可配伍黃芪、人參、當歸、熟地黃等補益氣血藥。
〔用 量〕 1~2.5克,多入丸散。
〔用 法〕 生用、或浸酒服,也可制成注射液用。
〔禁 忌〕 發(fā)熱,外感,陰虛陽亢者忌用。
〔附一〕 鹿角。
〔別 名〕 老鹿角、砍角、脫角。
〔來 源〕 為梅花鹿、馬鹿或其他鹿之骨化的角。
〔成 分〕 含骨膠質(zhì)25%、磷酸鈣50~60%、碳酸鈣及氮化物質(zhì)等。
〔作 用〕
歷代經(jīng)驗
鹿角有行血,消腫,益腎作用。 《神農(nóng)本草經(jīng)》: “主惡瘡癰腫,逐惡邪氣,留血在陰中?!?《名醫(yī)別錄》: “除小腹血急痛,腰急痛,折傷惡血,益氣”。 《千金·食治》: “屑服方寸匕, 日三,益氣力,強骨髓,補絕傷”。 《日華子本草》: “療患瘡癰腫熱毒等,醋摩敷;脫精,尿血,水摩服;小兒重舌鵝口瘡,炙熨之”。
〔性 味〕 咸,溫。
〔功 效〕 腎虛,腰脊疼痛,瘀血作痛,乳不下,乳房脹痛,瘡瘍腫毒。
〔臨床應(yīng)用〕 鹿角可為鹿茸的代用品,但效力較鹿茸為遜。常用治乳癰, 單用有效。并可用治妊娠下血,產(chǎn)后流血不盡及胞衣不下等,單用煎服或炒后研末服。也可用治體弱,腰脊疼痛,面腫垢黑,氣血虛弱,脫發(fā)齒枯,喜唾等,多與牛膝配伍, 方例《鹿角丸》。
〔用 量〕 3~10克,外用適量。
〔用 法〕 生用或煅后用。
〔禁 忌〕 同鹿茸。
〔附二〕 鹿角膠。
〔別 名〕 鹿膠。
〔來 源〕 為鹿所熬的膠汁凝塊。
〔成 分〕 含維生素B12、骨膠原等。
〔作 用〕
一、歷代經(jīng)驗
1.養(yǎng)血益精:鹿角膠有養(yǎng)肝血,補腎精作用。 《神農(nóng)本草經(jīng)》: “主傷中勞絕,腰痛羸,補中益氣,婦人血閉無子, 止痛安胎”。 《玉楸藥解》:“溫補肝腎,滋益精血,治陽萎精滑,跌打損傷”。
2.止血安胎:鹿角膠有止血安胎作用?!睹t(yī)別錄》: “療吐血,下血, 崩中不止,四肢酸疼,多汗,淋露,折跌傷損”。《藥性論》: “主男子腎藏氣衰虛勞損,能安胎去冷,治漏下赤白,主吐血”。 《醫(yī)學(xué)入門》: “主咳嗽,吐血,咯血,嗽血,尿血,下血”。
〔性 味〕 甘、咸,溫。
〔功 效〕 養(yǎng)血益精,止血安胎。
〔主 治〕 腎精不足,虛勞羸瘦,腰膝無力,陰疽,男子陽萎,遺精,婦女子宮虛冷,崩漏帶下,胎動不安。
〔臨床應(yīng)用〕
鹿角膠功似鹿茸而效果稍遜。
1.陰陽兩虛:鹿角膠可用治腎陽虛弱,精血虧損所見的形寒肢冷,虛勞羸瘦,腰膝無力,遺精陽萎,尿多不禁,下利清谷,五更泄瀉等。類似于慢性消耗性病, 病后體虛,神經(jīng)官能癥等。常配伍人參、熟地、菟絲子、枸杞等,方例《斑龍丸》、 《龜鹿二仙膠丸》、 《鹿角膠煎方》、《鹿角膠散》。
2.諸種出血:鹿角膠可用治多種出血證。如吐血不止及吐血后虛熱,類似于胃十二指腸潰瘍出血所致的吐血。常配伍生地汁、黃柏、杏仁等,方例《鹿角膠方》、《鹿角膠散》。陽虛尿血用《鹿角膠丸》。妊娠胎動不安,胎漏下血,類似于先兆流產(chǎn)。常配伍人參、白茯苓等,方例《鹿角膠湯》。此外,尚可用治婦女腎陽虛,帶下不止,面色萎黃,臍腹冷痛等。常配伍龍骨、當歸、肉桂、附子等溫陽補血, 收澀止帶藥,方例《鹿角膠散》。
此外,鹿角膠常用治陰疽,類似于骨關(guān)節(jié)結(jié)核、慢性骨髓炎、骨質(zhì)增生、栓寒性腺管炎、慢性乳腺炎等,常配伍熟地黃、 麻茸、肉桂、炮姜等,方例《陽和湯》。
〔用 量〕6~12克。
〔用 法〕多烊化后沖服。
〔禁 忌〕同鹿茸。
〔附三〕鹿角霜
鹿角霜為鹿角熬膠后余下的殘渣,性味及功效等與鹿茸相同而效力稍弱,常用治陰疽、乳癰、腎虛滑精、崩漏等,每用15~25克,外用適量。
〔附 方〕
1.斑龍丸(《醫(yī)統(tǒng)方》):鹿茸、鹿角霜、鹿角膠、陽起石、肉蓯蓉、黃芪、柏子仁、酸棗仁、當歸、制附子、熟地黃、硃砂。
2.鹿茸丸(《濟生方》) : 鹿茸、牛膝、五味子、川楝肉、山藥、肉桂、杜仲、澤瀉、沉香。
3.十補丸(《證治準繩》):鹿茸、五味子、熟地、山藥、山茱萸、茯苓、澤瀉、牡丹皮、制附子、肉桂。
4.黑丸(《濟生方》):鹿茸、當歸、烏梅膏和丸。
5.參茸固本丸(驗方) :人參、鹿茸、黃芪、白術(shù)、熟地黃、當歸、赤芍、甘草、枸杞、巴戟、肉蓯蓉、菟絲子、 山藥、茯神、桂心、小茴香、牛膝、陳皮。
6.鹿茸酒(《濟生方》) : 鹿茸、山藥,浸酒服。
7.加味地黃丸(《醫(yī)宗金鑒》) :鹿茸、五加皮、牛膝、麝香、熟地黃、山藥、茯苓、澤瀉、牡丹皮。
8.參茸丸(驗方):人參、 鹿茸、 丹參、當歸、熟地黃、黃芪。
9.鹿茸精:市售成藥,每次每公斤體重1滴。每日2次,成人每服40滴。
10.參茸酒(經(jīng)驗方):人參、鹿茸、熟地黃、枸杞子、丹參、五味子、黃芪。
12.鹿茸散(《千金方》):鹿茸、阿膠、烏賊骨、蒲黃、當歸。
13.鹿茸散(《證治準繩》):鹿茸、烏賊骨、白石脂、龍骨、鱉甲、續(xù)斷、熟地黃、白芍、肉蓯蓉。
14.白蘞丸(《濟生方》):鹿茸、白蘞、金毛狗脊。
15.鹿茸丸(《圣惠方》):鹿茸、白龍骨、桑螵蛸、椒紅、附子、山茱萸。
16.鹿茸散(《古今錄驗方》) :鹿茸、當歸、干地黃、冬葵子、蒲黃。
17.鹿附湯(《溫病條辨》):鹿茸、附子、草果、菟絲子、茯苓。
18.鹿角丸(《濟生方》):鹿角、川牛膝。
19.斑龍丸(《百一選方》) : 鹿角膠、鹿角霜、柏子仁、熟地黃。
20.龜鹿二仙膠丸(《證治準繩》):鹿角膠、龜板膠、枸杞子、人參。
21.鹿角膠煎方(《圣惠方》):鹿角膠、牛乳、白蜜、牛酥。
22.鹿角膠散(《圣惠方》) : 鹿角膠、覆盆子、車前子。
23.鹿角膠方(《圣惠方》) : 鹿角膠、生地汁。
24.鹿角膠散(《圣濟總錄》):鹿角膠、黃柏、杏仁。
25.鹿角膠丸(《醫(yī)略六書》):鹿角膠、大熟地、血余炭。
26.鹿角膠湯(《圣濟總錄》):鹿角膠、人參、白茯苓。
27.鹿角膠散(《圣惠方》) : 鹿角膠、白龍骨、桂心、當歸、附子、白術(shù)。
28.陽和湯(《外科全生集》):鹿角膠、熟地黃、肉桂、麻茸、白芥子、姜炭。
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