【科屬與別名】
姜黃為姜科植物姜黃或郁金的根莖。處方名： 姜黃、片姜黃。
【性味、功效與主治】
味苦、辛，性溫。功效： 破瘀通經(jīng)，行氣止痛。
主治血瘀氣滯，胸脅疼痛，經(jīng)閉腹痛;風(fēng)痹臂痛等病癥。
【傳統(tǒng)方劑】
(1) 姜黃散(《圣濟(jì)總錄》) 姜黃、當(dāng)歸、木香、烏藥、吳茱萸，治療心痛不可忍。
(2) 姜黃散(《赤水玄珠》) 姜黃、羌活、白術(shù)、甘草，治療臂背痛，非風(fēng)非痰。
(3) 五痹湯(《和劑局方》) 姜黃、羌活、防己、白術(shù)、甘草，治療風(fēng)寒濕邪，麻痹不仁。
【主要成分】
姜黃主要含揮發(fā)油姜黃酮和姜黃素類等成分。
1. 姜黃含揮發(fā)油4.5%或6%
揮發(fā)油中含倍半萜烯類： 58%姜黃酮，25%姜油烯，1%水芹烯，還含1，8-桉葉素、香檜烯、龍腦、去氫姜黃酮、姜黃新酮、姜黃酮醇A、B。
2. 姜黃素類
姜黃素、二氫姜黃素、雙甲氧基姜黃素、去甲氧基姜黃素。
3. 糖類等
阿拉伯糖、果糖、葡萄糖、淀粉、脂肪油等。
4. 無機(jī)鹽和微量元素類
鉀、鈉、鈣、鎂、鐵、銅、錳、鋅等。
【藥理作用】
1. 利膽保肝作用
姜黃煎劑和姜黃素能促進(jìn)犬的膽囊收縮，增加膽汁分泌，膽鹽、膽紅素、膽固醇分泌量均增加，有利于膽結(jié)石的排出，姜黃煎劑還可增加食欲和有保肝作用。
2. 抗炎作用和鎮(zhèn)痛作用
姜黃揮發(fā)油和姜黃素對大鼠、小鼠急性和亞急性足腫脹性炎癥有顯著的抗炎作用。
姜黃煎劑有鎮(zhèn)痛作用。
3. 降脂、降壓和抗凝作用
姜黃醇提取液、姜黃揮發(fā)油和姜黃素都有明顯的降低血清膽固醇、三酰甘油、β-脂蛋白的作用。
姜黃醇提取液對麻醉犬有降低血壓的作用，姜黃素有增加心肌營養(yǎng)性血流量的作用。
姜黃揮發(fā)油和姜黃素可抑制血小板聚集，姜黃素能增強(qiáng)纖維活性，而有較強(qiáng)的抗凝作用。
4. 收縮子宮和終止妊娠作用
姜黃煎劑對小鼠、豚鼠離體子宮呈興奮作用，對家兔子宮有收縮作用。
姜黃煎劑腹腔注射對小鼠各期妊娠和早期妊娠有明顯的終止妊娠作用。
5. 其他
姜黃素尚有較強(qiáng)的抗氧化作用、抗突變、抗腫瘤作用以及抗微生物作用。
【臨床應(yīng)用】
1) 治療慢性膽囊炎和膽石癥。
2) 治療頸椎病和肩周炎，肩臂酸痛。
3) 治療痛經(jīng)，經(jīng)行不暢。
【常用劑量】
(1) 藥典劑量 藥典用量： 3～9g。
(2) 臨床常用劑量 3～12g。
(3) 大劑量 一般不大劑量使用。
(4) 使用方法 水煎服;研末入丸散吞服;浸酒內(nèi)服。
【臨床體會】
1. 郁金是塊根，姜黃、莪術(shù)是根莖，三藥的比較
郁金、姜黃、莪術(shù)三藥是同科同屬植物，是塊根和根莖的區(qū)別。郁金是姜黃、莪術(shù)、郁金的塊根，是三者地下部分;姜黃是姜黃和郁金的根莖，主要是地上部分;莪術(shù)是莪術(shù)的根莖，主要是地上部分。
郁金的藥性古書記載大多是寒性和涼性，也有記載是平性，姜黃、莪術(shù)是溫性的，臨床體會三藥中姜黃最溫;莪術(shù)溫性次之;郁金性平。
李時珍對郁金、姜黃、莪術(shù)三藥曾作了比較，許多本草書上都有轉(zhuǎn)述。
《本草綱目》記載“郁金入心，專治血分之病;姜黃入脾，兼治血中之氣;莪術(shù)入肝，治氣中之血?！?《本草備要》有類似的記載： 郁金“涼心熱，散肝郁，下氣破血?！?姜黃“理血中之氣，下氣破血，除風(fēng)消腫，功力烈于郁金。” 莪術(shù)“破氣中之血，消瘀通經(jīng)，開胃消食。”
古人所說的“破氣中之血，理血中之氣”有些繞口，并較難理解。這說明三藥有共同之處，都有理氣破血的功效，都能治療氣血瘀滯的腹脹腹痛之癥;不同之處為郁金有涼血化瘀功效，能治心腦之癥，姜黃尚有除風(fēng)消腫功效，能治風(fēng)寒濕痹之癥，莪術(shù)尚有破瘀散結(jié)功效，治療癥瘕積聚之癥。
臨床使用，治療瘀點瘀斑，郁金為好;治療脅痛肩痛姜黃為好;治療瘀血腹塊莪術(shù)為好。
2. 關(guān)于利膽保肝
現(xiàn)已證實姜黃和郁金都有利膽作用，由于肝膽濕熱為多、疏肝解郁、清化濕熱，臨床用郁金為多。但是慢性肝膽疾病，臨床辨證比較復(fù)雜，有時需溫清同用，可考慮使用姜黃，或姜黃、郁金二藥同用。
古方姜黃散治療心痛不可忍，就包括了胃痛、膽絞痛、心絞痛、膽心綜合征。姜黃、郁金、莪術(shù)三藥都適合使用，還需與疏肝理氣相結(jié)合。
姜黃有保肝作用，對于免疫性肝病，膽紅素升高，姜黃與郁金同用有降酶與降低膽紅素的效果。
3. 關(guān)于降脂和抗凝
姜黃與郁金均有降脂作用和抗凝作用，對冠心病胸悶胸痛以及血脂升高均有改善的效果。
4. 關(guān)于風(fēng)痹肩痛
古方五痹湯、姜黃散用姜黃治療風(fēng)寒濕手臂痛。引起肩臂痛的常見疾病有好幾個，如頸椎病、肩周炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎以及許多風(fēng)濕病，都有肩臂痛的癥狀，現(xiàn)已證實姜黃具有消炎鎮(zhèn)痛作用，但膽囊炎、膽石癥、冠心病、心絞痛，也都有放射性的肩臂痛的癥狀，古人所描述的肩臂痛，以上這些疾病可能都包括了。
臨床應(yīng)用體會，姜黃主要是治療膽囊炎膽絞痛之肩痛，應(yīng)更為適合。因姜黃有利膽作用。隨著炎癥好轉(zhuǎn)或結(jié)石排出，肩痛也隨之緩解了。姜黃的祛風(fēng)濕止痛作用是比較弱的，可以配合羌活、白附子等藥。
嚴(yán)格地說，姜黃是利膽解痙藥，并是弱的消炎鎮(zhèn)痛藥。
【保健與食療】
1. 姜黃的食用與食療
姜黃湯液帶有苦辣味，棕黃色，姜香味。
食療可制作藥膳、菜肴、湯肴、火鍋、藥酒、飲料、顆粒、膠囊等，甜、酸、咸、辣、苦五種味道均可相配。用以利膽保肝、降脂抗凝、消炎鎮(zhèn)痛。
2. 藥膳
姜黃湯液單味可制作藥膳菜肴，可與海鮮、河鮮、魚類、肉類、禽類、豆類等深色的菜肴相配，或放入火鍋。飲片可作圍邊。
3. 保健品
(1) 飲料 姜黃可制作飲料，帶有苦辣味，可矯味，口感尚好。
(2) 藥酒、顆粒、膠囊 姜黃可與羌活、生地黃、忍冬藤等相配，以協(xié)助治療關(guān)節(jié)腰腿酸痛。
4. 文件規(guī)定
姜黃在有關(guān)文件中屬于第二類。
【不良反應(yīng)】
1. 傳統(tǒng)文獻(xiàn)
《本草綱目》：“無毒?！?
2. 臨床觀察
姜黃無毒。在常規(guī)劑量內(nèi)水煎服沒有不適反應(yīng)，長期服用或劑量過大15g以上有內(nèi)熱上火的反應(yīng)。
【禁忌證】
姜黃沒有禁忌證。
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