第一部分 選擇題
一、單項選擇題（共37小題，在每小題的備選答案中，選出一個正確的答案，并將正確答案的號碼填在題干的括號內(nèi)。每小題1分，共37分）
1．舌絳光亮如鏡見于（ ）
A．胃陰大傷 B．肝腎陰傷 C．熱入心包 D．熱灼營陰
2．夏季感受暑濕穢濁之氣所導(dǎo)致的猝然煩躁、悶亂的病證稱為（ ）
A．冒暑 B．暑穢 C．暑厥 D．暑風(fēng)
3．不符合氣分證辨證要點的是（ ）
A．壯熱不惡寒 B．脈數(shù) C．口渴 D苔黃
4．暑溫暑入血分，主要治療方法有（ ）
A．涼血解毒，開竅熄風(fēng) B．清熱解毒，散瘀養(yǎng)陰
C．清熱涼血，開竅活血 D．清營涼血，清泄暑熱
5．濕溫病身熱不揚(yáng)，脘痞腹脹，時欲惡心，口不渴飲，大便溏泄，小便混濁，苔白膩，脈濡緩。首選方劑是（ ）
A．雷氏宣透膜原法 B．雷氏芳香化濁法 C．茯苓皮湯
D．宣清導(dǎo)濁湯
6．下列哪項不是口渴不欲飲的機(jī)理（ ）
A．濕溫病濕重?zé)彷p證 B．溫病挾痰飲 C．熱入營分
D．陽明氣分有熱
7．確立“暑溫”病名的醫(yī)家是（ ）
A．王肯堂 B．喻嘉言 C．吳鞠通 D．葉天士
8．下列哪項不是暑溫所具有的特點（ ）
A．發(fā)病急驟，初起即見氣分熱盛證候 B．傳變迅速
C．最易傷津耗氣 D．易逆?zhèn)餍陌?，多閉竅動風(fēng)
9．稱“長夏濕令，暑必兼濕”的醫(yī)家是（ ）
A．張鳳逵 B．王安道 C．葉天士 D．王綸
10．“夏暑發(fā)自陽明”語出（ ）
A．葉天士 B．吳鞠通 C．王安道 D．朱肱
11．暑溫與濕溫的鑒別要點是（ ）
A．發(fā)病季節(jié) B．傳變規(guī)律 C．初起證候 D．是否留有后遺癥
12．決定濕溫病濕熱孰輕孰重的主要因素是（ ）
A．邪氣的盛衰 B．元氣的盛衰 C．中氣的盛衰 D．腎氣的盛衰
13．證見寒熱往來，寒甚熱微，身痛有汗，手足沉重，嘔逆脹滿，舌苔白厚膩濁，病機(jī)為（ ）
A．邪遏衛(wèi)氣 B．濕熱穢濁郁伏膜原，阻遏陽氣
C．濕濁困阻中焦 D．濕邪久戀，損傷陽氣
14．溫病證見發(fā)熱口渴，胸痞腹脹，肢酸倦怠，咽腫溺赤，苔黃而膩，最適合的方劑是（ ）
A．三石湯 B．甘露消毒丹 C．王氏連樸飲 D．三仁湯
15．濕熱困阻中焦，濕熱俱盛，相互交蒸，其首選方劑是（ ）
A．雷氏芳香化濁法 B．王氏連樸飲 C．藿樸夏苓湯 D．白虎加蒼術(shù)湯
16．薛氏五葉蘆根湯中不含（ ）
A．藿香葉，薄荷葉 B．鮮荷葉，佩蘭葉 C．蘆根，冬瓜仁 D．竹葉，桑葉
17．伏暑的病因是（ ）
A．溫?zé)岵⌒?nbsp; B．暑熱病邪 C．濕熱病邪 D．暑濕病邪
18．稱“伏暑、暑溫、濕溫，證本一源，前后互參，不可偏執(zhí)”的醫(yī)家是（ ）
A．葉天士 B．吳鞠通 C．俞根初 D．王孟英
19．宣白承氣湯的組成是（ ）
A．大黃，芒硝，石膏，杏仁 B．麻黃，芒硝，石膏，杏仁
C．大黃，瓜萎皮，石膏，杏仁 D．大黃，桑白皮，石膏，杏仁
20．桃仁承氣湯是桃仁、大黃、芒硝加（ ）
A．桂枝、甘草 B．赤芍，丹皮，當(dāng)歸 C．白芍，甘草 D．當(dāng)歸，甘草
21．清營湯中的銀花，連翹，竹葉的作用是（ ）
A．清氣分未盡之熱 B．清泄上焦邪熱 C．清熱解毒 D．清透營中之熱，轉(zhuǎn)出氣分而解
22．首先提出戾氣病因的著作是（ ）
A．《溫疫論》 B．《溫?zé)嵴摗?nbsp; C．《濕熱病篇》 D．《溫?zé)峤?jīng)緯》
23．將溫病的各種致病因素統(tǒng)稱為“溫邪”的是（ ）
A．王叔和 B．葉天士 C．吳又可 D．王安道
24．溫病的病程發(fā)展具有（ ）
A．季節(jié)性 B．地域性 C．階段性 D．特異性
25．苔白厚而干燥舌質(zhì)紅，其臨床意義為（ ）
A．濕遏熱伏 B．濕熱內(nèi)蘊(yùn) C．胃氣衰敗 D．脾濕未化，胃津已傷
26．下列哪項不是導(dǎo)滯通便法的適應(yīng)癥（ ）
A．發(fā)熱腹?jié)M B．惡心嘔逆 C．舌苔黃濁 D．大便燥結(jié)
27．暑溫病的基本治法是（ ）
A．清泄里熱 B．清暑泄熱 C．清熱解毒 D．清心瀉火
28．春溫后期，癥見身熱，心煩不得臥，舌紅苔黃或薄黑而干，脈細(xì)數(shù)，治療宜選用（ ）
A．黃連阿膠湯 B．連梅湯 C．三甲復(fù)脈湯 D．梔子豉湯
29．一患者癥見發(fā)熱汗出，口渴不欲多飲，脘痞嘔惡，心中煩悶，便溏色黃，小便短赤，苔黃膩，脈濡數(shù)，治宜（ ）
A．疏利透達(dá)，和解化濁 B．清熱解毒，豁痰開蔽
C．辛開苦降，清化濕熱 D．芳香宣化，燥濕理脾
30．大頭瘟病的病因是（ ）
A．溫?zé)釙r毒 B．濕熱時毒 C．燥熱時毒 D．風(fēng)熱時毒
31．“輕法頻下”多用于濕熱積滯阻結(jié)腸道之證，方宜選（ ）
A．大承氣湯 B．枳實導(dǎo)滯湯 C．增湯承氣湯 D．．新加黃龍湯
32．葉天士云：“兩陽相劫”中的“兩陽”是指（ ）
A．陽明與少陽 B．太陽與陽明 C．太陽與少陽 D．風(fēng)邪與熱邪
30．吳鞠通指的“辛涼輕劑”是（ ）
A．銀翹散 B．桑菊飲 C．白虎湯 D．桑杏湯
31．提出“太陰內(nèi)傷，濕飲停聚，客邪再至，內(nèi)外相引，故病濕熱”的醫(yī)家是（ ）
A．章虛谷 B．葉天士 C．吳鞠通 D．薛生白
32．夏季患者見心熱煩躁，消渴不已，舌紅絳，苔黃燥，其病機(jī)為（ ）
A．暑入心營 B．陰虛火熾 C．暑傷心腎 D．邪留陰分
36．暑傷肺絡(luò)稱為（ ）
A．暑風(fēng) B．暑瘵 C．暑穢 D．冒暑
37．治療溫病氣陰兩傷，正氣欲脫的方劑是（ ）
A．生脈散 B．參附龍牡湯 C．白虎加人參湯 D．王氏清暑益氣湯
二、多項選擇題（共5小題，在每小題的備選答案中選出三個或三個以上正確的生案，并將正確答案的號碼填在題干的括號內(nèi)。正確答案未選全或有選錯的，該小題無分。每小題2分，共10分）
38．溫疫的特點是 （ ）
A．發(fā)病急驟 B．有強(qiáng)烈的傳染性 C．可以引起大流行
D．病情多較險惡 E．屬火熱亢盛而較少挾濕邪
39．溫邪所具有的主要特點有（ ）
A．從外感受 B．致病迅速 C．部位有別 D．變化較快 E．性質(zhì)屬熱
40．使用清營涼血法應(yīng)注意的事項有（ ）
A．熱在氣分而未入營血者，不可早用 B．清營涼血法只適用于熱入營血分證
C．挾濕者，慎用 D．若氣分邪熱仍盛者，需配合清氣法 E．熱勢不甚者不宜用
41．和解祛邪法適用于（ ）
A．邪留三焦 B．熱郁膽腑 C．邪郁少陽 D．邪結(jié)腸腑 E．邪伏膜原
42．葛根黃芩黃連湯證具有（ ）
A．身熱，不惡寒，反惡熱 B．腹?jié)M脹痛，口渴不多飲 C．大便泄瀉，色黃熱臭
D．苔黃焦燥，脈沉弱 E．肛門灼熱
第二部分 非選擇題
三、填空題（共3小題，每小題2分，共6分）
43．邪在下焦，主要為—————、—————臟腑的病變。
44．腸腑熱結(jié)而陰液虧虛證的治法是—————————。“增水行舟”法的適應(yīng)證是—————————。
45．爛喉痧是感受————————所引起的以咽喉腫痛腐爛、———————— 為特征的急性外感熱病。
四、改錯題（共2小題，改正下列每小題劃線部分的錯誤。每小題2分，共4分）
46．化斑湯是由白虎湯加犀角、生地。
47．風(fēng)溫病后期易傷肝腎之陰。
五、名詞解釋題（共3小題，每小題3分，共9分）
48．蒙上流下
49．逆?zhèn)餍陌?/p>
50．內(nèi)閉外脫
六、簡答題（共2小題，每小題4分，共8分）
51．風(fēng)熱邪襲肺衛(wèi)、燥熱邪襲肺衛(wèi)、濕熱襲于衛(wèi)表其治法及代表方各是什么？
52．“治上焦如羽”的含義是什么？舉出三張方劑。
七、論述題（共2小題，每小題8分，共16分）
53．論述溫病的傳染性、流行性、季節(jié)性、地域性特點。
54．論述溫病中痙的分類、原因、表現(xiàn)、治法、代表方劑。
八 、病例分析題 （10分）
55．陳某，女，10歲，咳嗽3天，于2001年9月10日初診。
患者于3日前因外出郊游，出現(xiàn)咳嗽，少痰，自覺全身輕微怕冷，測體溫37．8℃，咽干鼻燥，口渴，頭痛少汗，舌邊尖紅，苔薄白欠潤，脈右寸數(shù)大。家人給予銀翹制劑治療，病略有好轉(zhuǎn)，但上癥仍存。胸透正常，血象無異常。
請寫出：病名、辨證、病機(jī)分析，擬出治法和處方用藥。
答案;
一、單項選擇題（每小題1分，共37分）
1.A 2.B 3.B 4.A 5.B 6.D 7.C 8.D 9.C 10.A 11.C 12.C 13.B 14.B 15.B 16.D 17.D 18.B 19.C 20.B 21.D 22.A 23.B 24.C 25.D 26.D 27.B 28.A 29.C 30.D 31.B 32.D 33.B 34.D 35.C 36.B 37.A
二、多項選擇題（每小題2分，共10分）
38.ABCD 39.ABCE 40.ABCD 41.ACE 42.ABCE
三、填空題（每空1分，每小題2分，共6分）
43．肝 腎 44．增液通下 津枯腸燥 45．溫?zé)釙r毒 肌膚丹痧密布
四、改錯題（改正下列每小題劃線部分的錯誤。每小題2分，共4分）
46．化斑湯是由白虎湯加犀角、玄參。
47．風(fēng)溫病后期易傷肺胃之陰。
五、名詞解釋題（每小題3分，共9分）
48．指濕熱之邪濕邪較重，上蒙清竅（2分）又出現(xiàn)下部二便改變的病機(jī)（1分）。
49．邪氣在肺衛(wèi)不解（1分），不順傳氣分，而進(jìn)入心包（1分），出現(xiàn)神昏譫語的過程（1分）。
50．邪熱內(nèi)閉心包，失治誤治（1分），導(dǎo)致亡陽氣脫的病理（1分），既有昏憒不語，突然面色
蒼白，汗出淋漓，四肢逆冷等表現(xiàn)。
六、簡答題（每小題4分，共8分）
51．風(fēng)熱邪襲肺衛(wèi)治法是辛涼解表，宣肺泄熱。方選銀翹散或桑菊飲（1.5分）。燥熱邪襲肺衛(wèi)治宜辛涼透邪，甘潤養(yǎng)津，方選桑杏湯（1分）。濕熱襲于衛(wèi)表治法是芳香宣化，祛除表里之濕，代表方是藿樸夏苓湯或三仁湯（1.5分）。
52．陽明為為水谷之海，太陰脾為濕土之臟，脾胃同屬中土（1.5分），而濕為土之氣，與脾胃
屬同氣相求、同類相從（1.5分），所以濕熱病邪侵入人體后，易趨中焦脾胃，使脾失升運(yùn)，胃失和降，出現(xiàn)脘痞，腹脹，嘔惡，便溏，苔膩等（1分）。
七、論述題（每小題8分，共16分）
53．傳染性：大多數(shù)溫病是感染溫邪而引起，并可通過各種途徑傳播給他人。傳染古代稱染易，
吳又可將直接接觸感染的稱為傳染。溫病具有傳染特點，但傳染的不都是溫病。（2分）
流行性：溫邪在人群中連續(xù)傳播，引起程度不等的蔓延擴(kuò)散。古代稱為時行，天行。（2分）
季節(jié)性：指溫病的發(fā)生與特定的季節(jié)氣候條件有關(guān)。一是因為一年四季的氣候及變化不同，所
形成的溫邪各具特性，如春季多風(fēng)熱，易患風(fēng)溫等。二是因為在不同的季節(jié)里，不同的氣候條件會影響人體的反應(yīng)性及抗病能力。（2分）
地域性：溫病的發(fā)生與流行還常表現(xiàn)出一定的地域性。這與氣候條件、體質(zhì)類型、生活習(xí)慣、
衛(wèi)生條件等方面有關(guān)。（2分）
50．溫病將痙分為實證與虛證。實證為實風(fēng)內(nèi)動，多見于溫病的極期，氣分、營分、血分、心
包各階段皆可出現(xiàn)此癥（1分）。發(fā)作急驟，手足抽搐頻繁有力，兩目上視，頸項強(qiáng)直，甚則角弓反張，同時可見壯熱，神昏，脈弦數(shù)有力等癥狀（2分）。治宜涼肝熄風(fēng)，代表方是羚角鉤藤湯（2分）。
虛風(fēng)內(nèi)動多見于溫病后期，肝腎不足的情況下出現(xiàn)。（1分）其臨床特征是抽搐無力，或僅為手
足、手指徐徐蠕動，或口角微微顫動，同時可伴見低熱，顴紅，五心煩熱，消瘦，神疲，口干，失語，舌絳枯痿，脈細(xì)無力等（1分）。治宜滋陰熄風(fēng)，代表方是加減復(fù)脈湯或大定風(fēng)珠（1分）。
八、病案分析（本題10分）
55．病名：秋燥（2分）
辨證：燥熱襲于肺衛(wèi)（2分）
病機(jī)：本證為溫燥初起，邪襲肺衛(wèi)之候。以肺衛(wèi)失宣，肺胃陰傷為病機(jī)特點。（2分）。
治法：辛涼透邪，甘潤養(yǎng)津（2分）
方藥：桑杏湯：桑葉5克，杏仁5克，沙參6克，象貝6克，豆豉3克，梔皮5克，梨皮5克（2分）。
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