第一部分 選擇題
一、單項(xiàng)選擇題（共37小題，在每小題的備選答案中，選出一個(gè)正確的答案，并將正確答案的號(hào)碼填在題干的括號(hào)內(nèi)。每小題1分，共37分）
1．說明溫病的諸特點(diǎn)中，哪種提法欠妥（ ）
A．具有程度不等的傳染性 B．病因是感受外邪所致
C．發(fā)病有一定的地域性 D．發(fā)病有明顯的季節(jié)性
2．下列內(nèi)容除去哪一項(xiàng)，即可構(gòu)成溫病的基本概念（ ）
A．以發(fā)熱為主癥 B．都具有傳染性 C．易化燥傷陰 D．熱象偏重
3．根據(jù)臨床特點(diǎn)命名的疾病是（ ）
A．大頭瘟 B．春溫 C．冬溫 D．風(fēng)溫
1．不屬于溫?zé)嵝再|(zhì)的溫病是（ ）
A．風(fēng)溫 B．春溫 C．伏暑 D 暑溫
5．在溫病與溫疫的關(guān)系中，下列哪種說法是正確的（ ）
A．溫疫乃溫病之別名 B．溫疫傳染，溫病不傳染
C．溫病都是烈性傳染病，溫疫自屬其中
D．溫疫是溫病中具有強(qiáng)烈傳染性和引起流行的一類疾病。
6．溫病病因?qū)W的實(shí)際意義是（ ）
A．指示病變部位 B．推測(cè)正氣強(qiáng)弱
C．說明病變的傳變趨向 D．指導(dǎo)臨床“辨證求因，審因論治”
7．暑熱病邪初起病變中心是（ ）
A．在肺衛(wèi) B．在脾胃 C．在陽明胃 D．在陽明大腸
8．下列哪一項(xiàng)不屬于新感溫病的初起表現(xiàn)（ ）
A．發(fā)熱惡寒 B．頭身疼痛 C．咳嗽鼻塞 D．苔黃尿赤
9．下列哪項(xiàng)不是初起邪在上焦手太陰肺的溫病（ ）
A．風(fēng)溫 B．冒暑 C．秋燥 D．暑穢
10．風(fēng)熱表邪未解而津液已傷，其舌象為（ ）
A．苔薄白欠潤(rùn) B．苔薄白而干 C．苔白厚干燥 D．苔黃干燥
11．暑穢的方劑是（ ）
A．清營(yíng)湯、至寶丹 B．蘇合香丸
C．清宮湯、至寶丹 D．藿香正氣散、通關(guān)散、玉樞丹
12．治療外有表寒，內(nèi)有暑濕的代表方是（ ）
A．香薷飲加味 B．雷氏清宣金臟法 C．雷氏清涼滌暑法 D．四加減正氣散
13．“治濕之法，不利小便，非其治也”出自（ ）
A．劉河間 B．葉天士 C．吳鞠通 D．王綸
14．下列哪項(xiàng)是濕溫病發(fā)生的機(jī)理（ ）
A．脾土內(nèi)傷 B．外感濕熱 C．外感濕熱，脾虛濕停 D．濕邪內(nèi)阻
15．濕溫在辨證時(shí)，應(yīng)首辨（ ）
A．濕熱的輕重 B．濕熱的部位 C．衛(wèi)氣營(yíng)血的證候 D．辨寒熱虛實(shí)
16．三仁湯中用杏仁的目的是（ ）
A．開宣氣 B．止咳嗽 C．止喘息 D．排水濕
17．體現(xiàn)了“輕開上焦肺氣，蓋肺主一身之氣，氣化則濕亦化也”的方劑是（ ）
A．藿樸夏苓湯 B．三仁湯 C．加減正氣散 D．王氏連樸飲
18．治療濕邪上蒙，小便閉阻證的方劑是（ ）
A．蘇合香丸、茯苓皮湯 B．蘇合香丸、薏苡竹葉散
C．至寶丹、茯苓皮湯 D．一加減正氣散、蘇合香丸
19．發(fā)熱汗出不解，口渴不多飲，脘痞嘔惡，心煩溺赤，便溏色黃，苔黃滑膩，脈濡數(shù)，此為（ ）
A．濕熱并重困阻中焦 B．濕重于熱困阻中焦
C．熱重于濕困阻中焦 D．濕熱蘊(yùn)毒困阻中焦
20．濕熱郁發(fā)白培，治療選方是（ ）
A．梔子豉湯 B．薏苡竹葉散 C．杏仁滑石湯 D．薛氏五葉蘆根湯
21．身熱汗出不解，或寒戰(zhàn)熱熾，關(guān)節(jié)重著或腫痛，舌苔灰膩或黃膩，脈濡數(shù)，其病機(jī)是（ ）
A．濕熱郁阻經(jīng)絡(luò) B．濕熱困阻中焦 C．濕熱蘊(yùn)毒，充斥內(nèi)外 D．濕熱蘊(yùn)蒸三焦
22．濕邪寒化傷陽，治療選方是（ ）
A．真武湯、薛氏五葉蘆根湯 B．真武湯、薛氏扶陽逐濕湯
C．黃土湯、真武湯 D．黃土湯、薛氏扶陽逐濕湯
23．正式確立伏暑病名的醫(yī)家是（ ）
A．吳鞠通 B．王肯堂 C．吳坤安 D．周揚(yáng)俊
24．伏暑感受暑熱病邪，易郁發(fā)于（ ）
A．氣分 B．血分 C．營(yíng)分 D．衛(wèi)分
25．下列哪項(xiàng)不是吳鞠通提出的“證本一源，前后互參，不可偏執(zhí)”的內(nèi)容（ ）
A．伏暑 B．暑溫 C．濕溫 D．暑濕
26．《疫疹一得》的作者是（ ）
A．戴北山 B．余師愚 C．楊栗山 D．王孟英
27．創(chuàng)立了衛(wèi)氣營(yíng)血辨證體系的醫(yī)家是（ ）
A．葉天士 B．吳鞠通 C．吳又可 D．王孟英
28．葉天士認(rèn)為“入血就恐耗血?jiǎng)友币虼?，在治療上他提出?nbsp; ）
A．直須清熱涼血 B．直須涼血散血 C．直須活血化瘀 D．直須養(yǎng)陰活血
29．關(guān)于“逆?zhèn)鳌钡暮x，章虛谷認(rèn)為是（ ）
A．自衛(wèi)入營(yíng)而言 B．與六經(jīng)“順傳”而言 C．從氣營(yíng)分而言 D．以病進(jìn)退而言
30．下列哪項(xiàng)不是葉天士《溫?zé)嵴摗分刑岬降摹爸表殯鲅⒀彼幬铮?nbsp; ）
A．生地 B．丹皮 C．阿膠 D．犀角
31．葉天士認(rèn)為，舌上生芒刺者，不拘何色，皆是（ ）
A．上焦熱極 B．中焦熱極 C．下焦熱極 D．三焦熱極
32．斑色紫赤，類雞冠花色者為（ ）
A．熱毒輕淺 B．熱毒極盛，最為險(xiǎn)要 C．熱毒深重 D．火熱熾盛
33．濕中蘊(yùn)熱，郁蒸氣分的發(fā)熱熱型是（ ）
A．寒熱往來 B．日晡潮熱 C．身熱不揚(yáng) D．發(fā)熱夜甚
34．戰(zhàn)汗時(shí)，全身戰(zhàn)栗而無汗出者，多因（ ）
A．經(jīng)氣不暢 B．腠理密閉 C．津液虧虛 D．中氣虧虛
35．下列哪項(xiàng)不是實(shí)風(fēng)發(fā)痙的特征（ ）
A．抽搐強(qiáng)烈 B．發(fā)作突然 C．幅度較大 D．按之即止
36．癥見寒熱起伏，胸痞腹脹，溲短，苔膩，最佳治療方法是（ ）
A．清泄少陽 B．開達(dá)膜原 C．分消走泄 D．和解少陽
37．下列哪項(xiàng)不是運(yùn)用熄風(fēng)止痙法的注意事項(xiàng)（ ）
A．不宜早投 B．分清虛實(shí) C．辨別原因 D．小兒必用熄風(fēng)之法
二、多項(xiàng)選擇題（共5小題，在每小題的備選答案中選出三個(gè)或三個(gè)以上正確的生案，并將正確答案的號(hào)碼填在題干的括號(hào)內(nèi)。正確答案未選全或有選錯(cuò)的，該小題無分。每小題2分，共10分）
38．溫病神昏譫語的原因有（ ）
A．營(yíng)熱擾心 B．血熱擾心 C．熱陷心包 D．胃腸有熱擾心 E．痰濁蒙蔽心包
39．下列哪些是對(duì)斑的正確描述（ ）
A．皮疹點(diǎn)大成片 B．壓之色不退 C．觸之不礙手 D．斑為陽明熱毒 E．壓之色退
40．下列哪些是營(yíng)分證的辨證要點(diǎn)（ ）
A．身熱夜甚 B．斑疹隱隱 C．夜熱早涼 D．心煩譫語 E．舌紅絳
41．濕熱病邪的致病特點(diǎn)為（ ）
A．首先犯肺 B．易傷脾胃 C．后期既可傷陰也可傷陽
D．易困陽氣，阻氣機(jī) E．易閉竅動(dòng)風(fēng)
42．暑溫暑傷津氣證的臨床表現(xiàn)有（ ）
A．心煩口渴 B．發(fā)熱自汗 C．氣短神疲 D．苔黃干燥 E．喘喝欲脫
第二部分 非選擇題
三、填空題（共3小題，每小題2分，共6分）
43．斑疹紅活榮潤(rùn)標(biāo)志著血行較流暢、____________、__________。
44．爛喉痧的病因是__________，治療以___________為原則。
45．對(duì)秋燥病的治療，方書中載“上燥___________，中燥增液，下燥_________”。
四、改錯(cuò)題（共2小題，改正下列每小題劃線部分的錯(cuò)誤。每小題2分，共4分）
46．葉天士《溫?zé)嵴摗吩疲骸皽匦吧鲜埽?u>首選犯肺衛(wèi)，逆?zhèn)餍陌?/p>
47．溫病學(xué)中一部理法方藥俱備的著作是《溫疫論》
五、名詞解釋題（共3小題，每小題3分，共9分）
48．透熱轉(zhuǎn)氣
49．上受
50．陽濕
六、簡(jiǎn)答題（共2小題，每小題4分，共8分）
51．為什么血分證有瘀熱交結(jié)的病理？
52．“治上焦如羽”的含義是什么？列舉出三張方劑。
七、論述題（共2小題，每小題8分，共16分）
53．《溫?zé)嵴摗返闹饕獙W(xué)術(shù)貢獻(xiàn)是什么？
54．吳鞠通四個(gè)承氣湯方名及適應(yīng)證。
八 、病例分析題 （10分）
55．孫某某，男，19歲，某醫(yī)科大學(xué)學(xué)生。發(fā)熱、咳嗽3天，于2000年3月12日初診。
患者3天前外出郊游，因調(diào)攝不當(dāng)致發(fā)熱，測(cè)體溫38℃，并有輕微怕冷，咳嗽，痰少，伴有口干咽痛，無汗，余無其它不適。遂往校保健室診治，校醫(yī)甲某謂其“上呼吸道感染”，給予解熱止痛片、紅霉素等藥對(duì)癥治療。近2天來，病證未見好轉(zhuǎn)，現(xiàn)上癥俱在，要求服用中藥治療。
請(qǐng)寫出：病名、辨證、病機(jī)分析，擬出治法和處方用藥。
答案：
一、單項(xiàng)選擇題（每小題1分，共37分）
1.B 2.B 3.A 4.C 5.D 6.D 7.C 8.D 9.D 10.A 11.D 12.A 13.A 14.C 15.A 16.A 17.B 18.A 19.A 20.B 21.A 22.B 23.B 24.C 25.D 26.B 27.A 28.B 29.A 30.D 31.A 32.C 33.C 34.D 35.D 36.C 37.D
二、多項(xiàng)選擇題（每小題2分，共10分）
38.ABCD 39.ABCD 40.ADE 41.BCD 42.ABC
三、填空題（每空1分，每小題2分，共6分）
43.正氣尚充盛，邪熱有外透之機(jī) 44.溫?zé)釙r(shí)毒，清泄時(shí)毒 45.治氣，治血
四、改錯(cuò)題（改正下列每小題劃線部分的錯(cuò)誤。每小題2分，共4分）
46．葉天士《溫?zé)嵴摗吩疲骸皽匦吧鲜埽?u>首選犯肺，逆?zhèn)餍陌?/p>
47．溫病學(xué)中一部理法方藥俱備的著作是《溫病條辨》
五、名詞術(shù)語解釋（每小題2分，共6分）
48．治療營(yíng)血證的一種佐治法（1分）。即在清營(yíng)泄熱的基礎(chǔ)上，加入輕清靈動(dòng)之品，如雙花，
連翹，竹葉等（1分），使熱邪從營(yíng)分轉(zhuǎn)出氣分而解（1分）。
49．指邪氣從口鼻（2分）而入人體的途徑（1分）。
50．指的是病理演變，非單純濕分陰陽（1分）。薛生白把濕已化熱，以惡寒伴有發(fā)熱、身重關(guān)
節(jié)疼痛，（1分）且發(fā)熱不為汗解的熱象已顯的證候稱為陽濕（1分）。
六、簡(jiǎn)答題（每小題4分，共8分）
51．血分證的病機(jī)變化，血熱是其基礎(chǔ)，由此而引起其他一系列的病理變化：一是由血熱毒過盛，經(jīng)血沸騰，血絡(luò)損傷，造成血液離經(jīng)妄行，出現(xiàn)多竅道的急性出血、咯血、鼻衄、便血、尿血、陰道出血等，如血溢于肌膚則出現(xiàn)斑疹或肌衄等（1分）。二是由于血熱熾盛，煎熬和濃縮血液，加上邪熱耗傷血液，以及離經(jīng)之血阻塞；都會(huì)造成瘀血與邪熱互結(jié)而形成熱瘀，有的則在脈絡(luò)內(nèi)形成廣泛的瘀血阻滯，表現(xiàn)為斑疹色紫，舌色深絳等（1）分。三是由于“心主血”，血分瘀熱易擾于心，從而逼亂心神而見嚴(yán)重的神志異常癥狀，如躁擾不安，神昏譫語等（1分）；“肝藏血’，血熱也易波及到肝經(jīng)而引起肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)，出現(xiàn)痙厥（1分）。綜上所述，、血分證的病理特點(diǎn)是動(dòng)血耗血，熱瘀內(nèi)阻。
52．吳鞠通說：治療上焦疾病要象羽毛一樣輕清靈動(dòng)（0.5分）。具體地說，藥物的選用宜質(zhì)輕，
使用藥物的葉花草梗類，以利于走上（0.5分）；量?。阂话?-10克左右（0.5分）；味少：一般可用10味左右（0.5分）。只有這樣才能做到如羽之義。如銀翹散、桑菊飲、桑杏湯皆是如此（2分）。
七、論述題（每小題8分，共16分）
53．闡明了溫病的發(fā)生發(fā)展規(guī)律，如葉士指出：“溫邪上受，首先犯肺，逆?zhèn)餍陌?，這一論述突破了前人伏氣溫病及外邪從皮毛而入的局限（2分）；創(chuàng)立了溫病衛(wèi)氣營(yíng)血辨證體系（2分）；豐富和發(fā)展了溫病診斷學(xué)的內(nèi)容，特別是在辨舌、驗(yàn)齒、辨斑疹及白培等方面，具有獨(dú)到之處（2分）；制定了溫病不同階段的治療大法，即“在衛(wèi)汗之可也，到氣才可清氣，入營(yíng)猶可透熱轉(zhuǎn)氣，……入血就恐耗血?jiǎng)友表殯鲅⒀?，?duì)溫病臨床治療重要指導(dǎo)意義（2分）。
54．宣白承氣湯適應(yīng)于風(fēng)溫痰熱阻肺，腑有熱結(jié)（2分）；牛黃承氣湯適應(yīng)于風(fēng)溫?zé)崛胄陌骊柮鞲瓕?shí)（2分）；增液承氣湯適應(yīng)于春溫陽明腑實(shí)（2分）；桃仁承氣湯適應(yīng)于春溫?zé)崤c血結(jié)互結(jié)于下焦（2分）。
八、病案分析題（10分）
55．病名：風(fēng)溫（2分）
辨證：風(fēng)熱犯于肺衛(wèi)（2分）
病機(jī)：風(fēng)熱襲于肺衛(wèi)，肺衛(wèi)失宣，正邪抗?fàn)?。?分）
治法：辛涼解表，宣肺泄熱（2分）
方藥：銀翹散：雙花15克、連翹15克、竹葉3克、桔梗10克、牛蒡子10克、薄荷10克9后入）、豆豉6克、蘆根15克、甘草6克（2分）
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