本發(fā)明涉及到中草藥領(lǐng)域,具體指一種治療膽結(jié)石的中藥組合物。
背景技術(shù):
隨著社會生活水平的提高,生活節(jié)奏的加快,飲食習(xí)慣的改變,膽結(jié)石的發(fā)生率呈上升趨勢,多發(fā)生于35-55歲。膽結(jié)石又稱膽石癥,是指膽道系統(tǒng)包括膽囊或膽管內(nèi)發(fā)生結(jié)石的疾病,屬于中醫(yī)膽脹、脅痛、黃疸等范疇,是一種常見的多發(fā)病。
目前西醫(yī)治療膽結(jié)石和膽囊炎疾病大多采用手術(shù)療法,直接摘除膽囊,雖然可以獲得一勞永逸的效果,但是會對患者的消化系統(tǒng)功能產(chǎn)生不可彌補(bǔ)的損傷,因此中藥治療對輕度患者來說尤為重要。中醫(yī)對膽結(jié)石的治療重在全面調(diào)理,具有西醫(yī)不可比擬的優(yōu)勢。因此尋找安全、顯效快、副作用小的治療膽結(jié)石的藥物尤為重要。
中醫(yī)認(rèn)為,膽結(jié)石的主要病因?yàn)榍橹静徽{(diào)、飲食不節(jié)、感受外邪、感染蟲積,與肝、膽、脾、胃四個肺腑皆有相關(guān)。肝膽失調(diào)、膽石通降、膽汁郁結(jié)、結(jié)石堵塞以及肺腑不通是膽結(jié)石的關(guān)鍵病機(jī)。臨證運(yùn)用理氣解郁、化瘀散結(jié)、清熱利膽排石之法,采用中藥組合物具有安全、副作用小等優(yōu)點(diǎn),因此十分有必要開發(fā)一種治療膽結(jié)石的藥物。
技術(shù)實(shí)現(xiàn)要素:
本發(fā)明所要解決的技術(shù)問題是針對現(xiàn)有技術(shù)的現(xiàn)狀,提供一種療效好、無副作用的治療膽結(jié)石的中藥組合物。
本發(fā)明人通過多年的臨床研究,結(jié)合現(xiàn)代的研究成果,總結(jié)出膽結(jié)石的主要病因特點(diǎn),在此基礎(chǔ)上,結(jié)合辨證與辨病相結(jié)合的原則,以理氣解郁、化瘀散結(jié)、清熱利膽排石為治則,擬方而定。
金錢草:[來源]:為蓼科植物金線草的全草。[原形態(tài)]:多年生草本,高50-100厘米,根莖橫走,粗壯,常扭曲,莖直立,節(jié)膨大。[性味]:味甘、微苦、性涼。[歸經(jīng)]:歸肝、膽、腎、膀胱經(jīng)。[功能主治]:具有利水通淋、清熱解毒、散瘀消腫、清利濕熱、沙淋、尿澀作痛、黃疸尿赤、癰腫疔瘡的功效;主治肝膽及泌尿系結(jié)石、熱淋、腎炎水腫、濕熱黃疸、瘡毒癰腫、毒蛇咬傷、跌打損傷。摘自《中華本草》。
海金沙:[來源]:為海金沙科植物海金沙的成熟孢子。[性狀]:干燥成熟的孢子,呈粉末狀,棕黃色或淡棕色,質(zhì)極輕,手捻之有光滑感。[性味]:味甘、咸、性寒。[歸經(jīng)]:歸膀胱、小腸經(jīng)。[功能主治]:具有清利濕熱,通淋止痛的功效;主治熱淋、砂淋、石淋、血淋、膏淋、尿道澀痛。摘自《中藥大辭典》。
熊膽粉:[來源]:為熊科動物黑熊或棕熊的膽囊。[性狀]:干燥膽囊呈長扁卵形,上部狹細(xì),下部膨大,長10-20厘米,寬5-8厘米;表面灰黑色或棕黑色,顯光澤,有皺褶,囊皮薄,迎光視之,上部常呈半透明;質(zhì)堅(jiān)硬,破開后,斷面纖維性。[炮制]:去凈皮膜,研成細(xì)末用。[性味]:味苦、性寒。[歸經(jīng)]:入肝、膽、睥、胃經(jīng)。[功能主治]:具有清熱解毒、平肝明目、殺蟲止血的功效;主治血淋、熱黃、暑瀉、疔痔惡瘡。摘自《中藥大辭典》。
海浮石:[來源]:為火成巖類巖石浮石的塊狀物或胞孔科動物脊突苔蟲、瘤苔蟲等的骨胳。[性狀]:浮石為不規(guī)則的塊狀,大小不一,通常直徑2-7厘米,有的可達(dá)20厘米;表面粗糙,有多數(shù)大小不等的細(xì)孔,灰白色或灰黃色;質(zhì)硬而松脆,易砸碎,斷面租糙有小孔,有的具絹絲樣光澤或無。[炮制]:海浮石洗凈曬干,碾碎;煅海浮石,取凈海浮石置沙罐內(nèi),置爐火中煅透,取出,放涼,碾碎。[性味]:味咸、性寒。[歸經(jīng)]:入肺、腎經(jīng)。[功能主治]:具有清肺火,化老痰,軟堅(jiān)散石,通淋的功效;主治痰熱喘嗽、老痰積塊、癭瘤、瘰疬、淋病、疝氣、瘡腫、目翳,現(xiàn)多用于肺熱咳嗽,痰稠色黃,咯血,支氣管炎,淋巴結(jié)結(jié)核。摘自《中藥大辭典》。
炙鱉甲:[來源]:為鱉科動物鱉Trionyx sinensis Wiegmann的背甲。[性狀]:呈橢圓形或卵圓形,背面隆起外表面黑褐色或墨綠色,略有光澤,具細(xì)網(wǎng)狀皺紋及灰黃色或灰白色斑點(diǎn),中間有一條縱棱,兩側(cè)各有左右對稱的橫凹紋8條,外皮脫落后,可見鋸齒狀嵌接縫,質(zhì)堅(jiān)硬。[性味]:味咸、性微寒。[歸經(jīng)]:歸肝、腎經(jīng)。[功能主治]:具有滋陰潛陽,軟堅(jiān)散結(jié),退熱除蒸的功效;主治陰虛發(fā)熱、骨蒸勞熱、陰虛陽亢、頭暈?zāi)垦!⑻擄L(fēng)內(nèi)動、經(jīng)閉、癥瘕、久瘧瘧母。摘自《中國藥典》。
皂角刺:[來源]:為豆科植物皂莢Gleditsia sinensis Lam.的干燥棘刺。[性狀]:為主刺及1-2次分枝的棘刺,主刺長3-15cm或更長,直徑0.3-1cm;分枝刺長1-6cm,刺端銳尖,表面紫棕色或棕褐色,體輕,質(zhì)堅(jiān)硬,不易折斷,切片厚0.1-0.3cm,常帶有尖細(xì)的刺端;木部黃白色,髓部疏松,淡紅棕色,質(zhì)脆,易折斷。[性味]:性溫,味辛。[歸經(jīng)]:歸肝、肺經(jīng)。[功能主治]:具有消腫托毒、排膿、殺蟲的功效;用于癰疽初起或膿成不潰,外治疥癬麻風(fēng);摘自《中國藥典》。
虎耳草:[來源]:為虎耳草科植物虎耳草的全草。[原形態(tài)]:多年生常綠草本,高達(dá)40厘米,全體有毛;匍匐枝赤紫色,絲狀,著地可生幼苗;葉數(shù)片,叢生在莖基部,圓形或腎形,肉質(zhì)而厚,寬4-9厘米,先端渾圓,邊緣淺裂狀或波狀齒,每淺裂疏生鋸齒3-4個,基部心臟形或截形,上面綠色,下面帶紫紅色,有小圓點(diǎn);葉柄長,基部膨大。[性味]:味苦辛、性寒、有小毒。[歸經(jīng)]:歸肺、脾、大腸經(jīng)。[功能主治]:具有疏風(fēng)、清熱、涼血解毒的功效;主治風(fēng)疹、濕疹、中耳炎、丹毒、咳嗽吐血、肺癰、崩漏、痔疾。摘自《中藥大辭典》。
郁金:[來源]:為姜科植物溫郁金、姜黃、廣西莪術(shù)、莪術(shù)或川郁金的塊根。[性味]:辛、苦,寒。[歸經(jīng)]:歸肝、心、肺經(jīng)。[功能主治]:具有活血止痛、行氣解郁、清心涼血、利膽退黃的功效;多用于胸脅刺痛,胸痹心痛,經(jīng)閉痛經(jīng),乳房脹痛,熱病神昏,癲癇發(fā)狂,血熱吐衄,黃疸尿赤等。摘自《中華本草》。
佛手(別名:佛手柑):[來源]:為蕓香科植物佛手的果實(shí)。[原形態(tài)]:常綠小喬木或灌木,高3-4米;枝上有短而硬的刺,嫩枝幼時紫紅色;葉大,互生,長橢四形或矩圓形。[性味]:辛、苦、甘、溫、無毒。[歸經(jīng)]:入肝、脾、胃三經(jīng)。[功能主治]:具有理氣化痰、止嘔消脹、舒肝健脾、和胃更多種藥用功能;對老年人的氣管炎、哮喘病有明顯的緩解作用,對一般人的消化不良、胸腹脹悶,有更為顯著的療效。摘自《中藥大辭典》。
貓須草:[來源]:為唇形科植物貓須草的全草。[原形態(tài)]:亞灌木,高0.5-1米;莖枝四方形,紫褐色。[性味]:甘淡微苦、性涼。[功能主治]:具有清熱去濕、排石利水的功效;主治急性腎炎、膀胱炎、尿路結(jié)石、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。摘自《中藥大辭典》。
白花蛇舌草:[來源]:為茜草種植物白花蛇舌草的帶根全草。[性狀]:干燥全草,扭纏成團(tuán)狀,灰綠色至灰棕色.有主根一條,粗約2-4毫米,須根纖細(xì),淡灰棕色;莖細(xì)而卷曲,質(zhì)脆易折斷,中央有白色髓部;葉多破碎,極皺縮,易脫落;有托葉,長1-2毫米,花腋生。[性味]:味苦、淡,性寒。[歸經(jīng)]:入心、肝、脾三經(jīng)。[功能主治]:具有清熱解毒、消痛散結(jié)、利尿除濕的功效;主治肺熱喘咳、咽喉腫痛、腸癰、癤腫瘡瘍、毒蛇咬傷、熱淋澀痛、水腫、痢疾、腸炎、濕熱黃疸,擅長治療多種癌腫。摘自《中藥大辭典》。
小葉愛楠(別名:樹蘿卜):[來源]:為杜鵑花科植物小葉愛楠的塊根。[原形態(tài)]:多年生常綠附生灌木,高約1米,具串珠狀的紡錘塊根,多分枝,嫩枝具黑褐色柔毛;葉互生,革質(zhì),卵形,先端具短突尖,邊緣有不明顯的鋸齒。[性味]:味淡、性涼。[功能主治]:具有舒肝、祛風(fēng)利濕、散瘀消腫的功效;主治黃疸型肝炎、月經(jīng)不調(diào)、風(fēng)濕骨痛、腰膝痹痛、小兒驚風(fēng)、麻風(fēng)。摘自《中藥大辭典》。
孔雀草(別名:黃菊花、五瓣蓮、孔雀菊、小萬壽菊、緞子花):[來源]:為菊科植物孔雀草的全草。[原形態(tài)]:一年生草本,高30-100cm,莖直立,通常近基部分枝,分枝斜開燕尾服;葉羽狀分裂,長2-9cm,寬1.5-3cm,裂片線狀披針形,邊緣有鋸齒,齒端常有簪細(xì)芒,齒的基部通常有一腺體。[性味]:味苦、性涼。[功能主治]:具有清熱解毒、止咳的功效;主治風(fēng)熱感冒、咳嗽、痢疾、肋腺炎、乳癰、癤腫、牙痛、口腔炎、目赤腫痛。摘自《中華本草》。
水蛭:[來源]:為水蛭科動物日本醫(yī)蛭、寬體金線蛭、茶色蛭等的全體。[性狀]:水蛭呈扁長圓柱形,腹面稍高,體多彎曲扭轉(zhuǎn),通常用線穿起,多數(shù)密集成團(tuán),全體黑棕色。質(zhì)脆,斷面不平坦,無光澤。[性味]:味咸、平。[歸經(jīng)]:入肝、膀胱經(jīng)。[功能主治]:月經(jīng)閉止、癥瘕腹痛、蓄血、損傷瘀血作痛、癰腫丹毒等。摘自《中藥大辭典》。
絡(luò)石藤:[來源]:為夾竹桃科植物絡(luò)石Trachelospermum jasminoides(Lindl.)Lem.的干燥帶葉藤莖。[性狀]:莖呈圓柱形,彎曲,多分枝,長短不一,直徑1-5mm;表面紅褐色,有點(diǎn)狀皮孔及不定根;質(zhì)硬,斷面淡黃白色,常中空;葉對生,有短柄,展平后葉片呈橢圓形或卵狀披針形,全緣,略反卷,上表面暗綠色或棕綠色,下表面色較淡,革質(zhì)。[性味]:味苦、辛、性微寒。[歸經(jīng)]:歸心、肝、腎經(jīng)。[功能主治]:具有通絡(luò)止痛、涼血清熱、解毒消腫的功效;主治風(fēng)濕痹痛、腰膝酸痛、筋脈拘攣、咽喉腫痛、疔瘡腫毒、跌打損傷、外傷出血。摘自《中國藥典》。
延胡索:[來源]:為罌粟科植物延胡索的塊莖。[原形態(tài)]:多年生草本,高10-20厘米,塊莖球形;地上莖短,纖細(xì),稍帶肉質(zhì),在基部之上生1鱗片。[性狀]:干燥塊莖,呈不規(guī)則扁球形,直徑1-2厘米,表面黃色或褐黃色,頂端中間有略凹陷的莖痕,底部或有疙瘩狀凸起。質(zhì)堅(jiān)硬而脆,斷面黃色,角質(zhì),有蠟樣光澤。[性味]:味辛、苦,性溫、無毒。[歸經(jīng)]:歸肝、胃、心、肺、脾經(jīng)。[功能主治]:具有活血、散瘀、理氣、止痛的功效;主治心腹腰膝諸痛、月經(jīng)不調(diào)、癥瘕、崩中、產(chǎn)后血暈、惡露不盡、跌打損傷。摘自《中藥大辭典》。
九香蟲:[來源]:為蝽科昆蟲九香蟲的干燥全蟲。[原形態(tài)]:全體橢圓形,體一般紫黑色,帶銅色光澤,頭部、前胸背板及小盾片較黑;頭小,略呈三角形,復(fù)眼突出,呈卵圓形,位于近基部兩側(cè)。[性狀]:干燥蟲體呈六角狀橢圓形而扁平,表面紅棕色咸棕黑色,頭很小,呈類三角形。[性味]:味咸、性溫。[歸經(jīng)]:歸肝、脾、腎經(jīng)。[功能主治]:具有理氣止痛,溫中助陽的功效;主治胃寒脹痛、肝胃氣痛、腎虛陽痿、腰膝酸痛。摘自《中藥大辭典》。
山楂:[來源]:為薔薇科植物山楂或野山楂的果實(shí)。[性味]:味酸甘、性微溫。[歸經(jīng)]:入脾、胃、肝經(jīng)。[功能主治]:具有消食積、散瘀血、驅(qū)絳蟲的功效。主治肉積、癥瘕、痰飲、痞滿、吞酸、瀉痢、腸風(fēng)、腰痛、疝氣產(chǎn)后兒枕痛、惡露不盡、小兒乳食停滯;用于消食健胃、行氣散瘀、肉食積滯、胃烷脹滿、瀉痢腹痛、瘀血經(jīng)閉、產(chǎn)后瘀阻、心腹刺痛、疝氣疼痛、高血脂癥。摘自《中藥大辭典》。
烏梅:[來源]:為薔薇科植物梅近成熟果實(shí)經(jīng)熏焙加工而成者。[性味]:味酸、澀,性平。[歸經(jīng)]:歸肝、脾、肺、大腸經(jīng)。[功能主治]:具有斂肺、澀腸、生津、安蛔的功效;用于肺虛久咳,久瀉久痢,虛熱消渴,蛔厥嘔吐腹痛。摘自《中華本草》。
威靈仙:[來源]:為毛莨科植物威靈仙、棉團(tuán)鐵線蓮、辣蓼鐵線蓮、毛柱鐵線和柱果鐵線蓮的根及根莖。[性狀]:木質(zhì)藤本,干后全株變黑色,莖近無毛,葉對生;小葉片紙質(zhì),窄卵形、卵形或卵狀披針形。[性味]:味辛、咸,性溫。[歸經(jīng)]:歸膀胱經(jīng)、肝經(jīng)。[功能主治]:具有祛風(fēng)除濕,通絡(luò)止痛的功效;主治風(fēng)濕痹痛、肢體麻木、筋脈拘攣、屈伸不利、骨哽咽喉。摘自《中華本草》。
玄明粉:[來源]:為硫酸鹽類芒硝話礦物無水芒硝或芒硝經(jīng)風(fēng)化的干燥品。[原形態(tài)]:晶體結(jié)構(gòu)屬斜方晶系,晶體呈雙錐狀、柱狀、板狀或粒狀,集合體為散粒、粉末狀或塊狀,無色透明,或呈灰白、黃、黃褐等色,透明度亦降低;玻璃狀或油脂狀光澤,易溶于水,在潮濕空氣中易水化,逐漸變成粉末狀的芒硝。[性狀]:為細(xì)的粉末;白色、無光澤、不透明、質(zhì)疏松。[性味]:味咸、苦,性寒。[歸經(jīng)]:歸肺、胃、大腸經(jīng)。[功能主治]:具有通便導(dǎo)滯、瀉火解毒、瀉熱通便、軟堅(jiān)散結(jié)、清熱解毒、清肺解暑、消積和胃的功效;主治實(shí)熱積滯、大便不通、目赤腫痛、咽腫口瘡、癰疽腫毒。摘自《中華本草》。
川軍(別名:將軍、大黃):[來源]:為蓼科植物掌葉大黃、唐古特大黃或藥用大黃的根莖。[性狀]:北大黃為掌葉大黃及唐古特大黃的干燥根莖,一般為長形,切成段塊,個大形圓者常縱剖成片,質(zhì)地較松,內(nèi)色較西寧大黃淡,錦紋不甚明顯,斷面星點(diǎn)亦排成圈環(huán)狀;南大黃為藥用大黃的干燥根莖,多橫切成段,一端稍大,形如馬蹄,少數(shù)亦呈圓錐形或腰鼓形。[性味]:味苦、寒。[歸經(jīng)]:歸胃經(jīng)、大腸經(jīng)、肝經(jīng)、脾經(jīng)。[功能主治]:實(shí)熱便秘、熱結(jié)胸痞、濕熱瀉痢、黃疸、淋病、水腫腹?jié)M、小便不利、目赤、咽喉腫痛、口舌生瘡、胃熱嘔吐、吐血、咯血、衄血、便血、尿血、蓄血、經(jīng)閉、產(chǎn)后瘀滯腹痛、癥瘕積聚、跌打損傷、熱毒癰瘍、丹毒、燙傷。摘自《中藥大辭典》。
甘草:[來源]:為豆科甘草屬植物甘草Glycyrrhiza uralensis Fisch.的根和根狀莖。[性狀]:多年生草本,根粗壯,呈圓柱形,味甜,外皮紅棕色或暗棕色;莖直立,基部帶木質(zhì),被白色短毛和刺毛狀腺體。[性味]:氣微,味甜而特殊。[功能主治]:清熱解毒、祛痰止咳、脘腹、調(diào)和藥物烈性等。摘自《全國中草藥匯編》。
本發(fā)明藥物組分及用量經(jīng)過發(fā)明人長期臨床應(yīng)用并進(jìn)行了大量的實(shí)踐探索,調(diào)整得出的。通常,各組分在下述用量時可獲得更好的療效。
根據(jù)近幾年本藥的臨床使用情況,統(tǒng)計(jì)了96例膽結(jié)石患者使用本藥后的治療情況。年齡35-65歲,其中輕度患者21例,中度患者32例,重度患者43例。在服用本發(fā)明中藥組合物15劑后,治療總有效率為95.4%,其中治愈率61%,顯效率24.2%,有效率10.2%。
所謂治愈是指膽結(jié)石癥狀消失,并且無復(fù)發(fā),所謂顯效是指癥狀減輕,所謂有效是指自覺癥狀好轉(zhuǎn)。
與現(xiàn)有技術(shù)相比,本發(fā)明具有如下優(yōu)點(diǎn):盡管西醫(yī)治療膽結(jié)石積累了許多臨床經(jīng)驗(yàn),但是直接手術(shù)切除會對患者消化系統(tǒng)形成不可彌補(bǔ)的損傷,本發(fā)明人認(rèn)為肝膽失疏、膽失通降、膽汁郁結(jié)、形成結(jié)石、結(jié)石阻塞、肺腑不通是上述病癥的病機(jī)要點(diǎn),并在中醫(yī)臨證中發(fā)現(xiàn)由金錢草、海金沙、熊膽粉、海浮石、炙鱉甲、皂角刺、虎耳草消食化堅(jiān)、利膽排石共為君藥,與作為臣藥的郁金、佛手、貓須草、白花蛇舌草、小葉愛楠、孔雀草配合,對治療膽結(jié)石有很好的效果,其中郁金、佛手、貓須草疏利肝膽,白花蛇舌草、小葉愛楠、孔雀草清熱利濕,同時在上述君藥和臣藥組合的藥物基礎(chǔ)上加入其他原料作為佐藥或使藥,其中水蛭、絡(luò)石藤、延胡索、九香蟲活血化瘀,山楂、烏梅、威靈仙、玄明粉、川軍促進(jìn)膽汁分泌及排石為佐藥,甘草平和各藥的藥性作用為使藥,對于膽結(jié)石有一定的治療效果。
具體實(shí)施方式
以下結(jié)合實(shí)施例對本發(fā)明作進(jìn)一步詳細(xì)描述。
病例報告:
1、張某,男,46歲,半年來常出現(xiàn)右上腹疼,時間不長,疼痛不劇烈,近半個月突然出現(xiàn)劇烈疼痛,醫(yī)院確診為膽結(jié)石,建議手術(shù)治療,因懼怕手術(shù),轉(zhuǎn)為中醫(yī)治療,曾服用多種藥物,未見好轉(zhuǎn)。服用本實(shí)施例中藥組合物15劑,癥狀好轉(zhuǎn),沒有出現(xiàn)任何不良反應(yīng)。
2、李某,女,40歲,一個月前,突然上腹部劇烈疼痛,嘔吐,并放射至肩部,醫(yī)院確診為膽囊結(jié)石,建議手術(shù)治療,因懼怕手術(shù),轉(zhuǎn)為中醫(yī)治療,曾服用多種藥物,未見好轉(zhuǎn)。服用本實(shí)施例中藥組合物15劑后治愈,后經(jīng)多次隨訪,至今無復(fù)發(fā),沒有出現(xiàn)任何不良反應(yīng)。
3、夏某,男,58歲,右脅痛6年余,經(jīng)多次診為“膽囊管結(jié)石”,常服疏肝排石藥,稍有好轉(zhuǎn),未根除,體質(zhì)虛弱,面色萎黃,舌苔薄白,口苦,勞累,生氣后上述癥狀明顯加重。服用本實(shí)施例中藥組合物15劑,癥狀減輕,沒有出現(xiàn)任何不良反應(yīng)。
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