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病例分享：IV期胰腺癌患者如何實現(xiàn)長期生存？

2022.12.06 廣東

我一直很享受積極的生活方式。但在 2019 年 4 月，我開始出現(xiàn)背痛和食欲不振的情況，持續(xù)了數(shù)周。一天晚上，我痛得厲害，我去了當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院。醫(yī)生在我的胰腺上發(fā)現(xiàn)了一個腫塊，診斷是 IV 期胰腺癌。

我的預(yù)后似乎不太好。我進(jìn)行PET掃描和腹腔鏡探查，結(jié)果顯示轉(zhuǎn)移到了我的肝臟。這意味著我沒有資格接受Whipple 手術(shù)。我的家人研究了治療胰腺癌更好的醫(yī)院，接著我選擇并轉(zhuǎn)診到了安德森癌癥中心。

圖片來源：安德森癌癥中心官網(wǎng)

我于 2019 年 8 月在 MD 安德森接受了第一次預(yù)約。MD 安德森的醫(yī)生自診斷以來第一次給了我和我的家人希望。我經(jīng)歷了重新分期過程以評估我的癌癥進(jìn)展。我接受了一系列新的實驗室、掃描和測試，以便我的治療團(tuán)隊能夠了解我的病例并評估癌癥的進(jìn)展。

放射腫瘤學(xué)家Albert Koong和腫瘤學(xué)家Brandon Smaglo在就診期間花了足夠時間回答我的問題，同時讓我保持積極的態(tài)度。除了8周期化療外，我的治療團(tuán)隊還對我的胰腺進(jìn)行了立體定向放射治療 (SBRT) 。這種類型的放射治療從多個不同的角度精確地針對胰腺腫瘤。它將高劑量的射線集中到腫瘤上，同時最大限度地減少對附近健康組織的放射治療。

Koong 博士和他的團(tuán)隊帶領(lǐng)我們完成了 SBRT。他向我展示了我的高分辨率CT掃描圖，以解釋確定腫瘤相對于周圍正常組織的位置的重要性。他解釋說，SBRT 技術(shù)可以治療隨正常呼吸移動的腫瘤，并且這種方法可以補(bǔ)償腫瘤的運(yùn)動。我的治療是針對我的腫瘤的確切點個性化定制的。放射治療師制作了一個模具，在每次 30 分鐘的治療期間將我的身體固定在適當(dāng)?shù)奈恢?。我必須非常靜止并保持雙臂向上。放射治療師幫助我完成了治療的每個階段，除了我的肩膀因舉起手臂而酸痛外，沒有其他不適。

我的化療副作用通常是食欲不振和體重減輕、疲勞、消化問題和輕度神經(jīng)病變。我更容易感到疲倦。我現(xiàn)在全天少吃多餐，這有助于我的消化道。我的醫(yī)生還開了一種胰酶來提供幫助。我的一些主食是燕麥片、蘋果加花生醬、吐司和煮雞蛋。在化療結(jié)束后的過去三年里，我通過打球和與家人朋友共度時光來恢復(fù)體力。每 6 到 12 周與 Koong 醫(yī)生和 Smaglo 醫(yī)生進(jìn)行一次視頻會面，我們通過醫(yī)院系統(tǒng)MyChart進(jìn)行交流。

對我?guī)椭畲蟮氖俏抑車际欠e極的人，更重要的是，積極態(tài)度的醫(yī)生，這讓我繼續(xù)前進(jìn)并一路提升我。

來源：安德森癌癥中心官網(wǎng)

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