什么是藏象學(xué)說
臟腑學(xué)說,古人稱之為“藏象學(xué)說”。對(duì)于藏象的涵義,可以做如下的解釋: “藏”與“臟”通,后以臟為胸腹內(nèi)諸器官之總稱?!跋蟆?,形狀也,通作“像”。凡形于外者皆曰象,也就是征象或征兆的意思。所以唐代著名醫(yī)學(xué)家王冰說:“象,謂所見于外,可閱者也。”意思是說,象是一種征象或形象,是內(nèi)在臟腑功能活動(dòng)反映于外,我們可以看到或觀察到的一種征跡。
藏象學(xué)說就是基于內(nèi)在的臟腑,聯(lián)系其功能活動(dòng),反映于外的征象,從而根據(jù)征象以推斷臟腑功能活動(dòng)規(guī)律的一種學(xué)說。由此可見,藏象學(xué)說是中醫(yī)研究人體臟腑生理功能、病理變化及其相互關(guān)系的一個(gè)基礎(chǔ)。
藏象學(xué)說的形成,雖然以古代的解剖學(xué)為基礎(chǔ),但更主要的是,通過長(zhǎng)期生活現(xiàn)象和病理現(xiàn)象的觀察推理而形成的,這也就是名叫 “藏象”的原因所在。例如:人體感受了風(fēng)寒,出現(xiàn)了寒熱、咳嗽等癥狀,風(fēng)寒是從皮毛入侵人體的,寒熱是反映于體表的癥狀,咳嗽是肺病變后的一個(gè)癥狀,因而認(rèn)識(shí)到肺與皮毛的內(nèi)在聯(lián)系。而這種感冒,又常常因?yàn)榘l(fā)點(diǎn)汗就減輕了或者好了,因而就又進(jìn)一步推論到肺氣有宣發(fā)作用。又如情志抑郁的人,經(jīng)常出現(xiàn)胸脅脹滿、 痞滿不適等,又常因發(fā)怒或者情志刺激因素引起, 胸脅是肝的經(jīng)脈分布的部位,肝有病很易發(fā)怒,因而認(rèn)識(shí)到肝氣與情志變化有關(guān),肝氣有疏泄的作用。
藏象學(xué)說在形成的過程中,不僅要經(jīng)過長(zhǎng)期生產(chǎn)實(shí)踐和生活實(shí)踐的觀察,而且這些觀察和推論出來的理論,還要在長(zhǎng)期臨床實(shí)踐經(jīng)受檢驗(yàn)。例如上述的肺主皮毛的理論,在臨床上用宣肺氣散風(fēng)寒的方法,就能治好感冒,因而進(jìn)一步證實(shí)肺主皮毛、肺氣宣發(fā)的功能認(rèn)識(shí)是正確的。又如上述情志抑郁而出現(xiàn)脅痛的病人,臨床上用疏肝理氣的方法就能治愈,因而也證實(shí)了肝氣主疏泄的功能是完全正確的。
總之,藏象學(xué)說是古人從長(zhǎng)期生活、臨 床實(shí)踐,以及對(duì)人體解剖的粗淺認(rèn)識(shí)的基礎(chǔ)上,在陰陽五行理論的指導(dǎo)下,通過綜合、分析、比擬推演而概括出來的,經(jīng)過長(zhǎng)期的實(shí)踐檢驗(yàn),逐漸形成了具有獨(dú)特理論的學(xué)說。
主要內(nèi)容及分類
藏象學(xué)說的主要研究?jī)?nèi)容是臟腑,臟腑是人體內(nèi)臟的總稱,包括五臟(心、肺、脾、肝、腎)、六腑(膽、胃、大腸、小腸、三焦、膀胱)和奇恒之腑(腦、髓、骨、脈、膽、女子胞。注:女子胞又名胞宮,即子宮)。那么,為什么中醫(yī)將臟腑分為五臟、 六腑和奇恒之腑呢?它們的劃分原則是什么呢?
人體內(nèi)臟各有不同的功能,但它們之 間在功能上又有共同的特點(diǎn),臟與腑就是根據(jù)各自的共同特點(diǎn)來區(qū)別的。五臟在功能上的共同特點(diǎn)是,貯藏精氣并與精神神志活動(dòng)有關(guān)。
五臟主藏,即能儲(chǔ)藏人體生命活動(dòng)所必需的各種精微物質(zhì)。如精、氣、血、津液等。具體來說,心藏脈(即藏血脈之氣),肺藏氣,脾藏營,肝藏血,腎藏精。這里所說的“脈”“氣”“營”“血”“精”等,就是五臟所儲(chǔ)藏的精微物質(zhì)。這些物質(zhì)是營養(yǎng)機(jī)體、維持生命活動(dòng)的基本物質(zhì)。五臟主藏,不輕易向外排泄。
《靈樞·本藏》說:“五臟者,所以藏精神血?dú)饣昶钦咭??!边@就是說,心肝脾肺腎五臟,都與精神活動(dòng)有關(guān),這里所說的“精神血?dú)饣昶恰?,即代表著不同的精神活?dòng)。中醫(yī)學(xué)將神、魂、魄、意、志五個(gè)方面,并分別與五臟相應(yīng),即心藏神、肺藏魄、脾藏意、肝藏魂、腎藏志。因此,又有“五神臟”之稱。
六腑的生理功能是受盛和傳化水谷。在古代,腑寫作“府”,“府”是中空的,是盛放物品之處。而這里所說的“傳化”,有傳導(dǎo)變化之意。由此說明,六腑的生理功能主要是主管飲食物的受納、傳導(dǎo)、變化,并排泄食物糟粕。六腑不儲(chǔ)藏精氣,以傳化為主,這是其功能特點(diǎn)。
因此,五臟藏精氣,以藏為主,藏而不瀉;六腑傳化水谷,以傳化為主,瀉而不藏。正是因?yàn)樗鼈兊墓δ芴攸c(diǎn)不同,才分成了兩類器官。
奇恒之腑,奇者,異也;恒者,常也。所謂奇恒,既是異于一般之意,也是說明這六個(gè)器官與一般的臟腑有不同之處。首先,奇恒之腑多數(shù)形態(tài)中空,與腑相近,故名曰“腑”,但其功能又不傳化水谷,不與水谷和糟粕直接接觸,這與六腑又有所不同。奇恒之腑,能藏蓄陰精,主藏而不泄,又與五臟同,但又不具備五臟那么復(fù)雜的生理功能,故與五臟又有所區(qū)別。因之,這些器官似臟非臟,似腑非腑,故另立名稱,稱為奇恒之腑。
強(qiáng)調(diào)臟與腑的區(qū)別,并不僅僅為了說明其生理功能上的不同,而且也可用于指導(dǎo)臨床實(shí)踐,例如,臟病多虛,腑病多實(shí);臟實(shí)者可瀉其腑,腑虛者可補(bǔ)其臟,都是經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)。
美容養(yǎng)顏先調(diào)五臟
很多女性為面色無華、晦暗,肌膚粗糙、斑點(diǎn)叢生而發(fā)愁,其實(shí),這一切往往緣于五臟功能失調(diào)。因此,要想養(yǎng)顏美容,首先應(yīng)增強(qiáng)五臟的生理功能。
補(bǔ)心養(yǎng)顏
心藏血脈,其華在面。面部是血脈分布較為豐富的部位,心臟功能盛衰都可以從面部的色澤上表現(xiàn)出來。心氣旺盛,心血充盈,則面部紅潤(rùn)光澤。若心氣不足,心血虧少,面部供血不足,皮膚得不到滋養(yǎng),面色就會(huì)表現(xiàn)為蒼白萎黃。可將龍眼、蓮子肉各30克,大棗30克,枸杞子10克,糯米100克,加水用大火燒沸,再改為小火慢慢煮至米粒爛透即可。常服此粥可養(yǎng)心補(bǔ)血,潤(rùn)膚紅顏。
養(yǎng)肝明目
肝主藏血,主疏泄,能調(diào)節(jié)血流量和調(diào)暢全身氣機(jī),使氣血平和。面部血液運(yùn)行充足,表現(xiàn)為面色紅潤(rùn)光澤。若肝之疏泄失職,氣機(jī)不調(diào),血行不暢,血液淤滯于面部則面色青,或出現(xiàn)黃褐斑。肝血不足,面部皮膚缺少血液滋養(yǎng),則面色暗淡,兩目干澀,視物不清??蓪y耳、菊花各10克,枸杞子75克,糯米100克,同放鍋內(nèi),加水適量煮粥。粥熟后調(diào)入適量蜂蜜服食。常服此粥有養(yǎng)肝補(bǔ)血、清肝明目、祛斑增白之功效。
健脾潤(rùn)膚
脾為后天之本,氣血生化之源。脾主肌肉,脾胃功能健運(yùn),則氣血旺盛,可見面色紅潤(rùn),肌膚彈性良好;反之,脾失健運(yùn),氣血津液不足,不能營養(yǎng)顏面,其人必精神萎靡,面色不澤。脾運(yùn)障礙者可取大紅棗10枚,白術(shù)10克,茯苓30克,粳米100克。將紅棗洗凈剖開去核,茯苓搗碎,與粳米共煮成粥,做早餐食用。此粥可滋潤(rùn)皮膚,增加皮膚彈性和光澤,起到養(yǎng)顏美容作用。
宣肺祛痘
肺主皮毛,肺之精氣具有潤(rùn)澤皮毛,固護(hù)肌表的作用。人體通過肺氣的宣發(fā)和肅降,使氣血津液得以布散全身。若肺功能失常日久,則肌膚干燥,面容憔悴,易生痘痘。肺功能失常者可用百合30克,粳米100克,冰糖適量,將百合、粳米加水適量煮粥。粥將熟時(shí)加入冰糖,稍煮片刻即可,代早餐食。堅(jiān)持食用,可有較好的恢復(fù)容顏色澤及祛痘的作用。
補(bǔ)腎駐顏
腎主藏精,為先天之本。腎精充盈,腎氣充沛,可不斷促進(jìn)機(jī)體的生長(zhǎng)發(fā)育,提高機(jī)體的抗病能力,并且使機(jī)體氣血旺盛,容貌不衰。當(dāng)腎氣虛衰時(shí),人的容顏晦暗,鬢發(fā)斑白,齒搖發(fā)落。應(yīng)對(duì)腎功能失調(diào),可將芝麻30克,核桃仁50克,糯米適量,同放鍋內(nèi),加水適量煮粥,代早餐食。長(zhǎng)期食用,能幫助毛發(fā)生長(zhǎng),使皮膚變得潔白豐潤(rùn)。
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