春節(jié)期間， 趁著假期盡情歡聚， 大魚大肉，推杯換盞， 很多市民的飲食因此失去節(jié)制，從而造成胃腸負擔(dān)過重，出現(xiàn)腹脹、食滯、消化不良等現(xiàn)象。據(jù)了解平度市人民消化內(nèi)科門診每年的節(jié)假日期間，胃腸道疾病患者會明顯增加，這跟飲食有直接關(guān)系。其中消化道出血、消化道潰瘍、急性腸胃炎和急性胰腺炎等疾病都是重災(zāi)區(qū)。胃腸不適，都建議要及時查一查胃鏡和腸鏡，最好一起做。不管是常見的潰瘍、炎癥、息肉，還是胃腸道腫瘤，只要做到早期發(fā)現(xiàn)，早期治療，把問題消滅在萌芽狀態(tài)，效果都是非常好的。 胃腸鏡是否有消毒？ 胃腸鏡是否用同一根鏡子？ 胃腸鏡能不能同時做？ 由于人們對胃腸鏡缺乏認識，不愿意或者恐懼做胃腸鏡檢查，以至于很多人喪失了早期發(fā)現(xiàn)、早期治療的機會。今天，讓我們聽聽專業(yè)的醫(yī)護人員關(guān)于胃腸鏡知識的解答。
問：先來了解一下，什么是胃腸鏡
答：胃腸鏡是習(xí)慣把胃鏡和腸鏡連在一起說的：它們都是一根帶有高清攝像頭的柔軟管子，可以觀察消化道內(nèi)壁的情況，還可以取活檢和治療。
胃鏡是從口或鼻進入，可以觀察會厭部、食管、胃、十二指腸的病變。
腸鏡，也叫全結(jié)腸鏡，是從肛門進入，能夠觀察直腸、乙狀結(jié)腸、降結(jié)腸、橫結(jié)腸、升結(jié)腸、回盲部，及一部分回腸。
一般來說，不使用麻醉的，在清醒狀態(tài)下做檢查的，叫普通胃腸鏡；在全麻狀態(tài)下的，叫做無痛胃腸鏡。
問：胃腸鏡檢查，生不如死？
答：說實話，做普通胃腸鏡是有些不舒服。比如胃鏡，會有一些憋氣感，以及劇烈的惡心、嘔吐感；腸鏡會有牽掣痛。但是只要患者不緊張，好好配合醫(yī)生，大多數(shù)人還是可以忍受的。
如果實在害怕，那就選擇無痛胃腸鏡，只需要睡個十幾分鐘，檢查就做完了，沒有任何不適感。
問：胃腸鏡容易造成交叉感染？
答：胃腸鏡是一次性的嗎？胃腸鏡是如何清洗消毒的？能消毒干凈嗎？做了胃腸鏡我會不會被感染艾滋、梅毒、乙肝？為什么看到一個接一個的做，中間沒有停頓，沒看到消毒？
這可能是大家最擔(dān)心的問題。
胃鏡造價非常高昂，一般在每條數(shù)萬元到十幾萬元不等，所以不可能一次性的。
胃腸鏡是一人一鏡一洗消，而且洗消程序十分嚴格，不會出現(xiàn)交叉感染。
為了萬無一失，很多醫(yī)院還會做術(shù)前的傳染病篩查，對于有傳染病的患者使用過的鏡子，還會做專門的處理和洗消。
胃腸鏡的洗消程序，包括：預(yù)處理—酶洗—漂洗—消毒液浸泡—清洗—擦拭—干燥—紫外線消毒—備用。
每個胃腸鏡中心都會備有很多條內(nèi)鏡，一鏡一消，輪流使用，不必擔(dān)心“從這個人嘴里出來，又插到我嘴里”的情況。
問：胃腸鏡是同一根鏡子嗎？胃腸鏡有沒有分開消毒
答：胃鏡是胃鏡、腸鏡是腸鏡。
我們腸道比胃長，所以腸鏡也比胃更長一些，也稍粗一點，但胃腸鏡的構(gòu)造是一樣的。
胃腸鏡有專門分開消毒的，胃鏡在胃鏡的消毒池里面浸泡消毒，腸鏡在專門的腸鏡消毒池里面浸泡清洗消毒。
問：胃鏡這么粗，有沒有細一點的胃鏡？
答：差不多粗，直徑約0.6cm，小孩子大部分用這種胃鏡檢查。但超細胃鏡很細很小，做活檢、做胃鏡下息肉切除、做胃鏡下腫瘤切除不是很方便，所以大部分成人還都是用普通胃鏡做檢查，有發(fā)現(xiàn)問題也可以直接處理，只有老人家不能耐受或者小孩才用小的超細胃鏡檢查。
問：活檢是怎么回事？會不會對胃造成損傷？
答：活檢就是用活檢鉗從胃腸里鉗取一小塊組織送病理，以明確胃內(nèi)病變的性質(zhì)。
很明顯，活檢是會對胃粘膜造成損傷的，這個損傷很小，一塊活檢組織僅為米粒大??；
在活檢過程中，大部分人是沒有感覺的，最多是有胃被揪了一下的感覺，幾乎不會感到疼痛。
而且，在取完組織以后，醫(yī)生在胃鏡下會把出血止住，只要檢查后遵從醫(yī)囑，再出血的概率是非常低的。
再者，取活檢并不代表你的病很嚴重，只是醫(yī)生為了更準(zhǔn)確滴判斷疾病的性質(zhì)、深淺、范圍等。不必大驚小怪。
問：檢查前喝的那瓶東西是什么東西？
答：有一定的局麻作用。
鹽酸達克羅寧膠漿，局部麻醉藥，適應(yīng)癥為上消化道內(nèi)窺鏡檢查時的喉頭麻醉和潤滑，同時祛除腔道內(nèi)泡沫，使視野清晰。
問：胃腸鏡可不可以一起做？
答：可以一起做。
做完胃鏡接著做腸鏡，而且麻醉胃腸鏡一起做只要花一次麻醉的錢，換句話說一起比分開做可以省麻醉錢。
問：我心臟不好，能做胃腸鏡嗎？
答：這要看情況。
以下一些情況還是不建議內(nèi)鏡檢查：
1.嚴重心肺疾患，如嚴重心律紊亂、心肌梗塞活動期、重度心力衰竭及哮喘、呼吸衰竭不能平臥者，無法耐受內(nèi)鏡檢查。
2.懷疑有休克，生命體征不平穩(wěn)患者。
3.患有精神疾病或嚴重智力障礙者等不能配合內(nèi)鏡檢查者（必要時行無痛胃鏡檢查）
4.急性重癥咽喉疾患內(nèi)鏡不能插入者。
5.食管、胃急性腐蝕性炎癥患者。
6.明顯的胸腹主動脈瘤、腦卒中（現(xiàn)出血和梗塞急性期患者）。
7.嚴重凝血功能異常者。
8.烈性傳染?。ㄌ旎?、霍亂、鼠疫、炭疽）。
問：做了胃腸鏡，我會不會被感染到艾滋、丙肝之類的傳染??？
答：不會。
每個檢查者在術(shù)前都需要做感染篩查，發(fā)現(xiàn)有乙肝、丙肝、艾滋、梅毒陽性的，一般會在最后才做檢查。
而且，對他們使用的胃腸鏡要做特殊消毒處理；和普通人的消毒程序也不太一樣，會更嚴格，消毒時間也會更長。
另外，對所有洗消備用的內(nèi)鏡，都會取樣檢測，以確保萬無一失。
問：胃腸鏡可以看到我們?nèi)梭w五臟六腑嗎？
答：不能。
胃腸鏡就是個攝像頭，仿佛醫(yī)生的眼睛，只能看到我們胃腸道里面，看不到胃腸道外面肝膽腎臟等結(jié)構(gòu)，甚至胃腸道黏膜下的腫物你都看不到。
就像你走進一個密閉的房間后你只能看到房間里面粉刷的墻壁和表面的裝飾，看不到隔壁房間的東西以及墻壁外的東西，也看不到粉刷白灰后面的磚、電線等是一個道理的。
問：腫瘤標(biāo)志物、抽血、糞便潛血試驗?zāi)艽嫖改c鏡？
答：不能。
一般胃腸道篩查會建議做糞便潛血試驗、胃功能四項、癌篩五項（腫瘤標(biāo)志物）、基因篩查等。
腫瘤破潰會引起出血，而糞便潛血試驗，就是查胃腸道有沒有隱性出血，而早期腫瘤，尤其是微小癌，前期并不出血。
胃功能檢查，主要是查胃泌素、胃蛋白酶原，從而判斷是否分泌正常，只是篩查是不是胃癌的高危人群，發(fā)現(xiàn)異常，必須立即胃鏡復(fù)查。
腫瘤標(biāo)志物，只能說有一定的價值，但絕不能作為篩查腫瘤的唯一參考！
因為某些炎癥也會引起腫瘤標(biāo)志物升高，而有些腫瘤一直到中晚期，還是正常的，所以，高了不必害怕，正常也不是免死金牌！
基因檢測，更適合于有腫瘤家族史者的初篩。即便如此，也只是給了你一個參考，說明你有可能患癌，并不能說明你身體目前是什么樣，有沒有早癌。
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