三、脊髓(Spinal Cord)
脊髓為圓柱形結(jié)構(gòu),上端與延髓連續(xù)
橫斷面可見灰質(zhì)位于中央,呈H形;白質(zhì)在外周
后正中隔與前正中裂把脊髓等分成左右兩半
脊神經(jīng)前根和后根分別由脊髓兩側(cè)的前、后外側(cè)溝進(jìn)出脊髓
(一)灰質(zhì)
橫切面上,脊髓腹面較粗短的前角,在整體上稱前柱;背面細(xì)長(zhǎng)的后角稱后柱。角尖向著后外側(cè)溝,角的頂端覆蓋一半月形灰質(zhì)稱膠狀質(zhì)。胸段和上腰段前后柱外側(cè)部一個(gè)三角形灰質(zhì)柱稱外側(cè)柱,前后柱之間有灰質(zhì)被神經(jīng)纖維 穿行,形成網(wǎng)狀結(jié)構(gòu),此結(jié)構(gòu)在頸段明顯
連接左右兩半灰質(zhì)的橫部稱灰連合,內(nèi)有中央管——?dú)埩舻呐咛r(shí)期的神經(jīng)管腔,管壁上有室管膜上皮覆蓋,成年后管腔常閉合?;疫B合的腹面有神經(jīng)纖維經(jīng)過稱前白連合
灰質(zhì)的主要成分為神經(jīng)元胞體、樹突和軸突及大量神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞,以及縱橫交錯(cuò)的無髓神經(jīng)纖維
脊髓灰質(zhì)神經(jīng)元分類:
傳出神經(jīng)元(運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元):前柱細(xì)胞群和外側(cè)柱小神經(jīng)元,軸突經(jīng)前根走出脊髓
束細(xì)胞:脊髓灰質(zhì)后柱,發(fā)出長(zhǎng)的纖維束上行至脊髓以上
聯(lián)合神經(jīng)元或中間神經(jīng)元,數(shù)量多,軸突不離開脊髓
前柱的神經(jīng)元大都多極神經(jīng)元,大小不一。大的神經(jīng)元為α神經(jīng)元,軸突較粗,分布到骨骼??;分散在α神經(jīng)元之間的小神經(jīng)元為γ神經(jīng)元,軸突較細(xì),供應(yīng)肌梭的梭內(nèi)肌纖維
外側(cè)柱的神經(jīng)元只見于脊髓胸段和上腰2段,胞體較小,發(fā)出的軸突組成交感神經(jīng)系統(tǒng)的節(jié)前纖維。前柱內(nèi)側(cè)部短軸突,具有抑制性功能的神經(jīng)元為Renshaw細(xì)胞
白質(zhì):縱行的神經(jīng)纖維束,粗細(xì)差異很大。多數(shù)為有髓神經(jīng)纖維,外有無數(shù)神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞突包繞
呈前后稍扁的圓柱體,全長(zhǎng)粗細(xì)不等,位于椎管內(nèi),上端在枕骨大孔處與延髓相連,下端尖削呈圓錐狀,稱脊髓圓錐,圓錐尖端延續(xù)為一細(xì)絲,稱終絲,終絲向下經(jīng)骶管終于第2尾椎的背面,成人脊髓全長(zhǎng)約42~45厘米。
脊髓灰質(zhì)居中央,橫切面呈蝴蝶形,分前角、后角和側(cè)角。
神經(jīng)元為多極神經(jīng)元
前角:大多為軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元,胞體大小不等,大的細(xì)胞稱a神經(jīng)元,軸突較粗,分布到骨骼?。ㄋ笸饧。?;小的神經(jīng)元稱Y神經(jīng)元,軸突較細(xì),支配肌梭內(nèi)的梭內(nèi)肌纖維
還有一種短軸突的小神經(jīng)元稱Ranshaw細(xì)胞,軸突與a神經(jīng)元胞體形成突觸,抑制a神經(jīng)元活動(dòng)
側(cè)角:主要見于胸腰段脊髓,神經(jīng)元為交感神經(jīng)系統(tǒng)的節(jié)前神經(jīng)元,胞體中等大小,軸突(節(jié)前纖維)終止于交感神經(jīng)節(jié),與節(jié)細(xì)胞建立突觸
前角軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元和側(cè)角的內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元為乙酰膽堿能神經(jīng)元
后角:神經(jīng)元組成復(fù)雜。細(xì)胞一般較小,主要接受后根纖維(感覺神經(jīng)元的中樞突)傳入的神經(jīng)沖動(dòng),軸突在白質(zhì)內(nèi)形成各種上行纖維束到腦干、小腦和丘腦,這類神經(jīng)元以稱束細(xì)胞(Tract cell)
灰質(zhì):許多中間神經(jīng)元,軸突長(zhǎng)短不一,短軸突與同節(jié)段的束細(xì)胞和運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元聯(lián)系;長(zhǎng)軸突在白質(zhì)內(nèi)上下穿行于相鄰或較遠(yuǎn)的脊髓了段,止于同側(cè)或?qū)?cè)的神經(jīng)元
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