寫下這篇科普,我的內(nèi)心其實(shí)是猶豫的。因?yàn)樽鳛樗帋?,我并不主張家庭常備太多的藥品,尤其是現(xiàn)在生活的便利性大大提高,每個(gè)人家附近500米內(nèi)都會(huì)有藥店,且跑腿業(yè)務(wù)這么完善,一小時(shí)內(nèi),足不出戶,也會(huì)有貼心的跑腿小哥送藥上門。過多的備藥品,不僅會(huì)造成藥品的資源浪費(fèi),況且是藥三分毒,大家對(duì)于一些藥品可能產(chǎn)生的副作用并沒有很詳細(xì)的認(rèn)知。就像我,家庭常備的藥品只有退熱止疼的對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬,另外就是覆蓋傷口的創(chuàng)可貼,還有就是給傷口消毒的碘伏、棉棒,再有就是電子體溫計(jì)、無菌紗布和棉球。有了寶寶以后,又添加了小兒退熱的對(duì)乙酰氨基酚混懸滴劑(泰諾林)和布洛芬混懸液(美林)。我下面寫的內(nèi)容,只能算是對(duì)于一些常見病癥的推薦用藥,目的是讓大家熟悉一下這些藥品和它們的用途,大家可以根據(jù)自己的需要適當(dāng)?shù)倪x備一些藥品。
在寫之前,我想先給大家普及一下處方藥和非處方藥(OTC)的知識(shí)。處方藥就是必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師處方才可調(diào)配、購買和使用的藥品;而非處方藥則不需要憑醫(yī)師處方即可自行判斷、購買和使用的藥品。也就是說,處方藥得有醫(yī)生根據(jù)病情開具處方,非處方藥(OTC)才是大家可以自己選擇購買的。簡單來說,藥品包裝盒右上角有OTC標(biāo)識(shí)的就是非處方藥。處方藥和非處方藥,在療效上并沒有好壞之分,只是在安全性方面,非處方藥更高。
非處方藥(OTC)要也分為甲類OTC和乙類OTC,甲類OTC為紅色,乙類為綠色。甲類OTC大家可以在具有《藥品經(jīng)營許可證》并配有執(zhí)業(yè)藥師或藥師以上專業(yè)人員的社會(huì)藥店、醫(yī)院藥房購買,乙類OTC能買到的地方就更廣泛一點(diǎn),除了藥店和藥房,還可以在經(jīng)過批準(zhǔn)的賓館、超市、百貨商店買到。因此,乙類OTC相比甲類OTC,更加的安全。目前藥店還普遍存在監(jiān)管不嚴(yán)的現(xiàn)象,處方藥不憑借醫(yī)生處方也可以買到,因此大家在自行購買的時(shí)候,請(qǐng)認(rèn)準(zhǔn)上邊的OTC標(biāo)識(shí)。下面我就來說一說常見病癥的推薦用藥。
1.退熱止疼藥
這類藥品通常推薦的是對(duì)乙酰氨基酚和布洛芬,一般發(fā)熱超過38.5 攝氏度才推薦使用,因?yàn)榘l(fā)熱并不是一種疾病,而是一種癥狀,過早的使用退熱藥反而會(huì)影響疾病的進(jìn)程。這兩種藥除了退熱的作用,還可以緩解輕、中度的疼痛,例如頭痛、牙疼,還有女生常有的姨媽痛。但并不建議常吃止痛藥緩解痛經(jīng),因?yàn)槌粤酥笾皇茄谏w了痛經(jīng)的癥狀,并沒有真正的治療痛經(jīng)。另外,布洛芬還有抗炎的作用,可用于治療跌打損傷、扭傷等引起的炎癥。如果家中有老年人長期受關(guān)節(jié)痛的困擾,也可以備一些例如雙氯酚酸鈉貼、吲哚美辛貼、氟比洛芬貼等等。另外家中跟我一樣是有小寶寶的話,還需要備小兒專用的布洛芬和對(duì)乙酰氨基酚滴劑或混懸液,至于小兒退熱需要特別注意的事項(xiàng),我會(huì)專門再寫一篇文章來講。上面說的這一類的藥物,都有對(duì)胃腸道的刺激作用,有胃潰瘍的患者是不建議使用的。
2.感冒藥
首先感冒分為普通感冒和流感,抗流感的藥物我在之前文章中介紹過了抗流感“神”藥奧司他韋,這里指的感冒只是普通感冒。普通感冒在大人身上通常表現(xiàn)為鼻塞、流涕、頭痛,有的也有體溫升高的現(xiàn)象。通常感冒了之后,建議就是多休息、多喝水,保持心情愉悅,通過自身強(qiáng)大的抵抗力來對(duì)付感冒病毒。但如果實(shí)在是不舒服,也可以吃一些感冒藥來緩解一下流涕、頭疼、咳嗽的癥狀,這就是所謂的“治標(biāo)不治本”。那有人會(huì)問,“本”怎么治呢?哈哈,大部分情況是,沒法治,請(qǐng)接受這個(gè)事實(shí),吃藥只是為了讓自己舒服一點(diǎn),愉快的渡過病期,對(duì)感冒時(shí)間的長短是沒有用滴~那這些治標(biāo)的藥都有哪些呢?市場上不同包裝不同品種的感冒藥有很多,且都是復(fù)方制劑(一個(gè)藥中有多個(gè)有效成分),相當(dāng)于一次吃了幾種藥物。但作為一個(gè)嚴(yán)格的成分黨,我要先講清楚這些成分。1.減輕鼻黏膜充血的成分,偽麻黃堿,它主要就是緩解鼻塞的癥狀的,因?yàn)檫@個(gè)成分經(jīng)過提煉之后可以制成毒品,所以國家對(duì)它是有管制的,大家去藥店購買的話,要攜帶本人的身份證,不要空跑一趟。2.抗過敏成分,包括馬來酸氯苯那敏(撲爾敏)或者氯雷他定等,用于緩解感冒后的流鼻涕、流眼淚、打噴嚏的癥狀,它可以引起的不良反應(yīng)就是嗜睡,這也就是為啥大家吃了感冒藥老犯困的原因。3.解熱鎮(zhèn)痛的成分,就是剛剛講過的對(duì)乙酰氨基酚。這里就需要大家注意了,因?yàn)楦忻八幨菑?fù)方制劑,很多人會(huì)在吃了它的同時(shí)還吃退熱的藥,這就相當(dāng)于吃重了,很有可能藥量過大,引起副作用,這也是我要著重講一下成分的原因。4.鎮(zhèn)咳成分,包括右美沙芬、可待因等。5.祛痰成分,包括乙酰半胱氨酸、氨溴索等。6.抗病毒成分,金剛烷胺。含有這個(gè)成分的藥物大家就不要選擇了,具體來說就是感冒病毒對(duì)它已經(jīng)高度耐藥啦,吃了也沒用。知道了這些,大家就可以在去藥店選購的時(shí)候,根據(jù)自己的癥狀,選擇對(duì)應(yīng)的藥品。但要注意,盡量只選一種藥來吃,因?yàn)楹芏鄰?fù)方制劑成分都是相同的,要避免重復(fù)用藥。至于一些治療感冒的中成藥,在中醫(yī)的理論體系里,是分為風(fēng)熱感冒和風(fēng)寒感冒的,我自己并不會(huì)選用,因?yàn)槲沂俏魉帋?,?duì)于不擅長的中藥領(lǐng)域,一般不發(fā)表過多的意見。使用感冒藥時(shí)應(yīng)避免中西藥混搭,中藥成分復(fù)雜,部分中成藥中也含有西藥成分,如感冒清膠囊含對(duì)乙酰氨基酚、馬來酸氯苯那敏等,維C銀翹片、感冒靈顆粒(999))中都添加了對(duì)乙酰氨基酚、馬來酸氯苯那敏等西藥成分,如果與西藥混吃易造成藥物過量。還是那句話,相信自己強(qiáng)大的抵抗力,忽視藥店員工的種種殷切的眼神,瀟灑的轉(zhuǎn)身。說了這么多,大家是不是想讓我寫出幾種常用的復(fù)方制劑的藥品名稱和他們的有效成分呢?例如新康泰克,有紅色和藍(lán)色兩種。
紅色叫美撲偽麻片(新康泰克,紅色裝) 每片含主要成分對(duì)乙酰氨基酚500毫克、氫溴酸右美沙芬15毫克、鹽酸偽麻黃堿30毫克和馬來酸氯苯那敏2毫克。大家看到了它的成分應(yīng)該就明白了它可以用于感冒引起的發(fā)熱、咳嗽以及鼻部的不適。藍(lán)色叫復(fù)方鹽酸偽麻黃堿(新康泰克,藍(lán)色裝)每粒含鹽酸偽麻黃堿90毫克,馬來酸氯苯那敏4毫克,大家看到藍(lán)色康泰克的偽麻黃堿的量是紅色的三倍,馬來酸氯苯那敏的量是紅色的兩倍,所以它對(duì)感冒引起的鼻塞、流涕打噴嚏更有效?,F(xiàn)在大家應(yīng)該明白了,如果感冒伴有發(fā)熱、咳嗽癥狀的話,選紅色,成人及12歲以上兒童,一次1片,每6小時(shí)服1次,24小時(shí)內(nèi)不超過4次;如果以鼻部不適為主,選藍(lán)色,成人每12小時(shí)口服1粒,24小時(shí)內(nèi)不應(yīng)超過2粒。再以后的文章中,我會(huì)專門列出一篇文章來把所有的感冒藥的有效成分寫清楚,講明白。還有一件很重要的事,兒童不是縮小版的成人,上述藥物不能用于12歲以下的兒童(原諒一個(gè)老母親時(shí)刻把孩子掛在嘴邊),至于兒童感冒該如何用藥,也請(qǐng)期待下篇。
3.便秘藥
對(duì)于便秘,大家一定不要過度依賴于藥物治療,要注意改變自己的生活習(xí)慣和飲食結(jié)構(gòu)。當(dāng)然這里說的便秘,不包括那些老年人的長期性頑固性的便秘,那些建議看醫(yī)生具體提供解決方案。如果只是偶爾有便秘的情況,也不要自己使用番瀉葉這種強(qiáng)刺激性瀉藥。舉個(gè)我自己的例子講講便秘的用藥。當(dāng)時(shí)生寶寶的時(shí)候,整個(gè)孕期并沒有出現(xiàn)便秘,當(dāng)時(shí)自己還是很慶幸的。但由于寶寶是個(gè)慢性子,過了預(yù)產(chǎn)期一周,遲遲不肯出來,眼看著各項(xiàng)指標(biāo)已經(jīng)不適合繼續(xù)等下去,果斷的做了剖宮產(chǎn)手術(shù),和寶寶見面啦~初為人母的喜悅沒有持續(xù)太久,我就被便秘困擾了。其實(shí)主要就是因?yàn)槎亲由嫌袀冢桓矣脛牛ㄠ?,你懂的),然后,我就用了一支開塞露,情況就是,嗯,一泄千里。其實(shí)開塞露的主要成分就是甘油,能起到軟化糞便,潤滑腸壁,刺激腸蠕動(dòng)促進(jìn)排便的目的,偶爾用用是可以滴,長期用的話會(huì)產(chǎn)生依賴性。還有一個(gè)藥叫乳果糖口服液,它就是半乳糖與果糖組成的二糖,它起作用的方式就是它自己在腸道里不會(huì)被吸收,反而可以吸收水分、電解質(zhì)這些物質(zhì),使它們也留在腸道里,用于軟化大便,利于便便排除,且對(duì)孕期和哺乳期的婦女是安全的,寶媽們可以放心的使用了。
在下一篇中我會(huì)說一說抗過敏藥、鎮(zhèn)咳祛痰藥、治療腹瀉脹氣的藥,還有一些外用的藥物。請(qǐng)大家有興趣的話關(guān)注藥師韓露噢
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