?什么是老年高血壓病?
血壓是血液在血管里流動(dòng)時(shí)對(duì)血管壁產(chǎn)生的壓力,由于心臟不停地收縮和舒張,收縮時(shí)血液大量流出,壓力較高,叫做收縮壓或高壓,舒張時(shí)壓力較低,叫做舒張壓或低壓。高血壓是指動(dòng)脈血壓高于正常,即在安靜狀態(tài)下,血壓持續(xù)在140/90毫米汞柱以上者,就是高血壓病。正常人的收縮壓隨年齡的增長(zhǎng)而增高,40歲以下一般不超過(guò)140毫米汞柱,以后隨年齡每增長(zhǎng)10歲可增高10毫米汞柱。舒張壓持續(xù)超過(guò)90毫米汞柱,不論收縮壓如何,都應(yīng)診斷為高血壓,因此判定高血壓是以舒張壓的變化為重要依據(jù)的。
老年人高血壓有兩類,一類繼發(fā)于其他疾病,如某些腎病、內(nèi)分泌腺的異常等,叫做繼發(fā)性高血壓,一類多見(jiàn)于中老年人,原因不明,一般認(rèn)為與遺傳、環(huán)境、精神、職業(yè)、肥胖、飲食和吸煙等因素有關(guān),這類高血壓稱為原發(fā)性高血壓。
高血壓病的發(fā)病率40歲以下低于5%,40~49歲為
8.6%,50~59歲可達(dá)11.4%,60~69歲為17.2%,70~79歲高達(dá)40%,表明隨年齡的增長(zhǎng)高血壓的發(fā)病率不斷增加。
高血壓病的發(fā)病機(jī)制目前還不十分清楚,可能主要是高級(jí)神經(jīng)中樞在內(nèi)外發(fā)病因素的作用下發(fā)生功能失調(diào),從而失去對(duì)皮質(zhì)下血管舒張收縮中樞的正常調(diào)節(jié),血管收縮的神經(jīng)沖動(dòng)占了優(yōu)勢(shì),使全身細(xì)小動(dòng)脈痙攣,周圍阻力增大而血壓升高,此外,腎臟、內(nèi)分泌系統(tǒng)等也參與了高血壓的發(fā)病過(guò)程。
高血壓病的早期癥狀主要有頭暈、頭痛、視力障礙、肢體麻木、耳鳴、無(wú)力、惡心、嘔吐等,后期可引起心、腦、腎的器質(zhì)性損傷。
對(duì)高血壓病的治療,目前多采用降壓藥物,如常用的復(fù)方降壓片、降壓靈、地巴唑等,同時(shí)配合使用鎮(zhèn)靜劑、針刺、中草藥及理療體療等。
預(yù)防高血壓病的措施是多方面的。堅(jiān)持適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉(如散步、氣功、太極拳等);減輕精神緊張,防止暴怒激動(dòng),保持心情舒暢;適當(dāng)控制腦力過(guò)度疲勞,保證有足夠的休息和睡眠;改變不良嗜好(如戒煙戒酒);控制飲食,用低鹽、低脂肪、低熱量飲食;防止肥胖等是當(dāng)前大家公認(rèn)的防治高血壓病的有效措施。
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