?害羞的“朋友”--閉經(jīng)
月經(jīng)是少女的“朋友”,正常的女孩子在13歲左右開(kāi)始來(lái)月經(jīng)。如果少女超過(guò)18歲還沒(méi)來(lái)月經(jīng)的,叫原發(fā)性閉經(jīng);若已經(jīng)來(lái)過(guò)正常月經(jīng),突然停經(jīng)3個(gè)月以上的,叫繼發(fā)性閉經(jīng);另有一些人是因?yàn)樯车老露稳缱訉m頸、陰道、處女膜、陰唇等處的先天性缺陷或后天性損傷,造成粘連閉鎖,雖然有月經(jīng),但經(jīng)血不能外流,叫隱性或假性閉經(jīng)。
除了家族性晚發(fā)月經(jīng)(青春期延遲、初潮發(fā)動(dòng)較晚)以外,少女閉經(jīng)的原因主要有以下幾種。
第一,性器官發(fā)育不良或畸形。如先天性無(wú)子宮或子宮發(fā)育不良、缺乏子宮內(nèi)膜;卵巢發(fā)育不良或無(wú)卵巢;處女膜閉鎖;先天性陰道橫膈或無(wú)陰道等。
第二,腦垂體或下丘腦疾患。如腦垂體器質(zhì)性病變或本身功能失調(diào)、腫瘤、垂體組織嚴(yán)重破壞等;下丘腦功能失調(diào);以及與月經(jīng)有關(guān)的內(nèi)分泌腺如甲狀腺或腎上腺功能失調(diào)時(shí),都可引起閉經(jīng)。
第三,全身性疾病。慢性消耗性疾病如肺結(jié)核、貧血、鉤蟲(chóng)病、腎炎、心臟病及重度營(yíng)養(yǎng)不良等,因身體消耗過(guò)大,引起閉經(jīng)。
總之,引起閉經(jīng)的原因很復(fù)雜。少女患了這種毛病時(shí),千萬(wàn)不要因羞于啟齒而胡亂吃藥,應(yīng)該及早到醫(yī)院請(qǐng)婦科醫(yī)師檢查。
閉經(jīng)的治療,必須針對(duì)病因,對(duì)癥下藥。子宮發(fā)育不好、小子宮者,可口服小量乙烯雌酚,一般0.5~1毫克,每日一次,連用3~4個(gè)月經(jīng)周期?;蛲瑫r(shí)服用甲狀腺素片或維生素E,來(lái)幫助子宮發(fā)育。假如子宮發(fā)育特別小或無(wú)子宮,則無(wú)需治療,因?yàn)檫@種情況即使治療,效果也不理想。至于處女膜閉鎖,治療則比較簡(jiǎn)單,只要行處女膜“+”字切開(kāi)就行了。先天性陰道橫膈者,也需采用手術(shù)切開(kāi)。先天性無(wú)陰道,則必須施行人工陰道成形手術(shù)。繼發(fā)性閉經(jīng)的治療,常用黃體酮、絨毛膜促性腺激素,或采用建立人工周期的辦法。
中醫(yī)認(rèn)為,閉經(jīng)主要由于氣血虛弱和氣滯血瘀引起(先天性無(wú)子宮、無(wú)卵巢、無(wú)陰道、處女膜閉鎖等生殖器發(fā)育畸形引起的閉經(jīng)均不屬此例)的。如思慮過(guò)度、體質(zhì)虛弱等,致脾胃生化功能減弱,陰血虧耗,血源枯竭,造成經(jīng)閉;或經(jīng)期受寒,過(guò)食生冷;或心情抑郁,氣機(jī)不暢,致經(jīng)脈阻滯,瘀血凝結(jié),也可發(fā)生閉經(jīng)。根據(jù)經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō),閉經(jīng)與沖、任二脈關(guān)系最為密切,任何原因引起的沖任不調(diào),都可致閉經(jīng)。
臨床上除了月經(jīng)不來(lái)外,還常見(jiàn)形體消瘦,精神疲倦、頭暈心悸,口唇指甲色澤不正常,皮膚干燥;或小腹脹痛,胸悶脅痛、腰膝酸軟、煩熱等癥狀。
中醫(yī)則根據(jù)臨床癥狀辨治。屬氣血虛弱可選用中成藥人參養(yǎng)榮丸、人參歸脾丸、金匱腎氣丸等;屬氣滯血瘀的,可選用逍遙丸、艾附暖宮丸、礞石滾痰丸等。
單驗(yàn)方有:①益母草30~60克,紅糖適量,水煎服;②紅花9克,黑豆90克,紅糖60克,水煎服;③當(dāng)歸9克,益母草30克,水煎服。
此外,針灸和按摩療法對(duì)閉經(jīng)也有較好療效。針灸可取三陰交、關(guān)元穴。虛證,則配合足三里、血海、腎俞等穴位;實(shí)證則配合太沖、中極等穴位。每天或隔天針一次,一般留針20分鐘,10次為一療程。一個(gè)療程后,休息幾天,再繼續(xù)治療。通過(guò)針刺,可使氣血調(diào)和,沖、任二脈通暢,月經(jīng)按期來(lái)潮。有的病人針一、二個(gè)療程就能見(jiàn)效。
按摩腰骶部多采用按法和揉法;按摩腹部的中脘穴、沖闕穴、關(guān)元穴則采用按法。每穴按3~5分鐘,重點(diǎn)揉摩小腹部,然后在腎俞、八髎、足三里、三陰交等穴位上按壓。也能起到調(diào)和氣血、通調(diào)沖任、啟閉月經(jīng)的作用。如果將針灸和按摩結(jié)合起來(lái),則效果更為顯著。
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