眩暈（高血壓）
再度公布家傳秘方》》
眩暈（高血壓）
眩是眼花，暈是頭暈，二者同時(shí)并見(jiàn)，故統(tǒng)稱(chēng)為“眩暈”。輕者閉目即止；重者如坐車(chē)船，旋轉(zhuǎn)不定，不能站立，或伴有惡心、嘔吐、汗出、甚則昏倒等癥狀。眩暈癥狀表現(xiàn)主要在頭目，巔頂之上，唯風(fēng)可到。
早在《素問(wèn)·至真要大論篇》說(shuō)：“諸風(fēng)掉眩，皆屬于肝。”《素問(wèn)玄機(jī)原病式·五運(yùn)主病》認(rèn)為本病的發(fā)生是由于風(fēng)火，故有：“風(fēng)火者皆屬陽(yáng)，多為兼化，陽(yáng)主乎動(dòng)，兩動(dòng)相博，則為之旋轉(zhuǎn)”的論述?！毒霸廊珪?shū)·眩暈》指出：“眩暈一證，虛者居其八九，而兼火、兼痰者不過(guò)十中一二耳。”并強(qiáng)調(diào)“無(wú)痰不作眩”。
眩暈?zāi)酥酗L(fēng)之漸，尤其在高血壓、形體胖、肝陽(yáng)上亢、肝腎陰虧者應(yīng)予以充分重視，若見(jiàn)血壓急劇升高，眩暈頭痛，四肢麻木，手足震顫，甚而卒仆者，此乃中風(fēng)前驅(qū)癥，當(dāng)警惕有發(fā)生中風(fēng)的可能。
眩暈與暈厥的區(qū)別，眩暈通常無(wú)意識(shí)障礙，但較為劇烈者，偶爾也有瞬間意識(shí)喪失。眩暈可分為耳源性（周?chē)裕?、腦性（中樞性）兩大類(lèi)型。耳源性眩暈另作討論；腦性眩暈包括高血壓、椎基底動(dòng)脈供血不足、腦動(dòng)脈硬化、癲癇、顱內(nèi)占位性病變和顱內(nèi)感染性病變等。
眩暈病程較長(zhǎng)，其間常見(jiàn)虛實(shí)證候之間轉(zhuǎn)化，多數(shù)表現(xiàn)為本虛標(biāo)實(shí)之證。一般最初是肝腎陰虛，進(jìn)化為陰虛肝熱，繼則發(fā)展為陰虛陽(yáng)亢，最后形成肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)。其治療原則，常從肝論治，無(wú)論針治、藥治，還是針?biāo)幉⑹?，皆以熄風(fēng)、潛陽(yáng)、泄火、化痰為法，同時(shí)要配合降逆之作用。
【證型】眩暈·陰虛陽(yáng)亢型（原發(fā)性或繼發(fā)性高血壓病，及中風(fēng)前驅(qū)癥）
【癥狀】頭暈?zāi)垦＃^部脹痛，心煩易怒，失眠多夢(mèng)，耳鳴驚悸，肢體麻木，面紅目赤，口苦干渴。舌質(zhì)紅苔黃白，脈弦滑數(shù)或弦細(xì)數(shù)。血壓波動(dòng)超出正常值。
【主穴】百會(huì)、風(fēng)池、曲池、合谷、足三里、太溪、太沖。
【輔穴】適當(dāng)選擇
①
頭痛且脹者：加上星、太陽(yáng)。
②
嘴唇麻木者：加承漿。
③
嘴角流口水：加地倉(cāng)。
④
痰涎壅盛者：加豐隆。
【方解】百會(huì)（督）為足太陽(yáng)、督脈交會(huì)穴，有平肝熄風(fēng)、清腦安神之功；風(fēng)池（膽）手足少陽(yáng)、陽(yáng)維脈交會(huì)穴，有疏風(fēng)清熱、活血通經(jīng)之用，風(fēng)池配百會(huì)能開(kāi)竅清熱，平肝熄風(fēng)；曲池（大腸）手陽(yáng)明經(jīng)合穴，有清邪熱、通腑氣，降血壓之效；合谷（大腸）手陽(yáng)明原穴，有清熱醒腦、通調(diào)氣血之用；足三里（胃）足陽(yáng)明經(jīng)合穴，有清熱降逆、和腸化滯之力；太溪（腎）足少陰經(jīng)輸穴、原穴，有滋補(bǔ)肝腎、調(diào)理沖任之能；太沖（肝）足厥陰經(jīng)輸穴、原穴，有泄肝火、清頭目之效；太溪、太沖兩穴為伍，有滋陰潛陽(yáng)之作用。諸穴相配合，共取鎮(zhèn)肝潛陽(yáng)、涼血熄風(fēng)之功效。
【注解】
（1）血壓數(shù)值以當(dāng)天未服降壓藥為準(zhǔn)。收縮壓、舒張壓升高或兩者之中有一項(xiàng)異常即可診斷為高血壓。正常成年人在休息狀態(tài)下，收縮壓和舒張壓的差值介于30~40mmhg，小于30mmhg或大于40mmhg均屬不正常。研究發(fā)現(xiàn)，脈壓異常者心血管意外的發(fā)生率要較脈壓正常者高得多。我們平時(shí)在量血壓時(shí)，一看收縮壓和舒張壓均在正常范圍，便以為血壓是正常的。殊不知，脈壓也是一項(xiàng)特別重要的指標(biāo)，很多疾病都可表現(xiàn)出脈壓異常。
（2）腦中風(fēng)的預(yù)兆應(yīng)高度警惕：
①
突然單眼或雙眼短暫發(fā)黑或視物模糊。
②
突然看東西復(fù)視或伴眩暈。
③
突然一側(cè)手、腳或面部有麻木或伴有肢體無(wú)力。
④
突然眩暈或伴有惡心嘔吐，甚至伴有心慌汗出等。
⑤
突然說(shuō)話(huà)舌頭發(fā)卷，說(shuō)話(huà)不清楚。
⑥
沒(méi)有任何預(yù)感，突然跌倒或伴有短時(shí)神志不清。
有上述癥狀發(fā)生時(shí)，應(yīng)立即到醫(yī)院檢查，爭(zhēng)取超早期治療效果較好。
（3）近年來(lái)隨著飲食結(jié)構(gòu)和生活方式的改變，高血壓的發(fā)病率呈逐年上升的趨勢(shì)，已成為我國(guó)中老年人的常見(jiàn)病和多發(fā)病。
（4）醫(yī)生應(yīng)提醒患者：
①
少吸煙、不喝酒、飲食低鹽、低脂、忌辛辣。
②
調(diào)節(jié)情志、避免緊張、焦慮、煩惱情緒、保持鎮(zhèn)靜平和心態(tài)。
③
保持大便通暢，每日排便1—2次最宜。
④
如果做到以上三條，再經(jīng)過(guò)醫(yī)生妥善的治療，高血壓病是可以取得較好療效。另外一定不能排斥西藥的降壓作用。
⑤
如果病情需要可以配合中藥湯劑。以羚羊潛陽(yáng)湯加減，取其針?biāo)幉⑹┑姆椒?，則療效更佳。
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