看牙醫(yī)，越快越好！
蛀牙問題在小朋友中非常普遍，因為實在太常見，反而容易讓家長大意，對孩子蛀牙引起的牙疼缺乏警惕。尤其是那些只發(fā)作一兩天就消停的，更可能讓家長產(chǎn)生“這陣子牙疼只是因為糖吃多了，過幾天就好”的錯覺。
作為一個兒科醫(yī)生，我要在這里鄭重提醒：
孩子的蛀牙一旦開始疼，就說明已經(jīng)蛀得挺嚴重了！
要趕緊帶娃去牙科治療補牙，別拖延！越晚去治，治療難度更大，花的錢越多。
引發(fā)齲齒的飲食因素
不只是糖
只要不給孩子吃糖就不會有蛀牙，或者就能控制蛀牙發(fā)展了？
當然不是，吃糖容易蛀牙≠只有吃糖才會蛀牙，這和蛀牙的成因有關(guān)。
人的口腔中有數(shù)百種細菌定植，其中的部分細菌，對糖、淀粉這類碳水化合物具有高度的親和力。這些細菌和食物殘渣、唾液結(jié)合，形成一種叫牙菌斑的粘性物質(zhì)，附著在牙齒上。
這些細菌以碳水化合物為食，制作出可以腐蝕牙齒的酸。這些酸日復(fù)一日地腐蝕牙齒，直到牙齒表面出現(xiàn)脫礦、缺損，形成齲洞。
簡單來說，多吃會導(dǎo)致蛀牙的不止是糖，而是包括糖在內(nèi)的所有碳水化合物。碳水化合物無處不在，大米、面條、水果、蔬菜...這些我們天天在吃的食物，都或多或少含有碳水化合物。
孩子這陣子糖吃多了鬧牙疼，停止吃糖并不會讓蛀牙停止齲壞。不及時帶娃去看牙，就是坐等這顆蛀牙越蛀越深，到最后補牙可能都解決不了，要進行根管治療甚至昂貴的種植牙。
為了避免將來在治療齲齒上產(chǎn)生太多花銷，也為了孩子的口腔健康，我們需要早早【在蛀牙還沒開始疼的時候】就趕緊填坑。
為方便大家理解，這里把牙齒齲壞的過程簡單分為幾個階段：
第一階段，最先被齲壞的是牙齒最外層的牙釉質(zhì)。
牙釉質(zhì)是人體最堅硬的組織，比骨頭還硬，齲齒要穿破牙釉質(zhì)，往往需要花費2-3年的時間。在這段時間內(nèi)，一般感覺不到牙疼。
（PS：乳牙牙質(zhì)較恒牙軟，齲壞速度會更快。）第二階段，穿破牙釉質(zhì)之后，到達第二層防線牙本質(zhì)。
牙本質(zhì)相對牙釉質(zhì)較軟，但也和骨頭差不多硬了，齲齒要穿破牙本質(zhì)到達髓腔，大約還需要1年左右的時間。
此時齲洞已經(jīng)出現(xiàn)，可能會開始牙疼，或平時不疼，只在進食冷飲或甜食時疼。由于還沒對牙髓造成永久性損害，牙醫(yī)一般只要鉆出齲壞物，然后補牙就可以了。補牙的花費不高，一顆牙幾十到幾百塊就可以搞定。第三階段，牙本質(zhì)被穿破，齲病到達髓腔。
牙髓腔是空腔，里面裝滿血管和牙神經(jīng)。此時齲病的進展會突增猛進，很短時間內(nèi)即可破壞大量牙體組織，對牙髓造成不可逆轉(zhuǎn)的損壞，并導(dǎo)致感染，引發(fā)牙髓炎。
此時即便沒有冰水刺激也會出現(xiàn)牙疼，而這種劇烈的自發(fā)性牙疼又通常是暫時的——因為牙髓受損后失去活力，疼痛會在短期內(nèi)消失。
這并不意味著齲病就此偃旗息鼓，更深的破壞正在悄然發(fā)生。
第四階段，齲病穿通髓腔，炎癥蔓延至牙根尖端，引發(fā)根尖周炎。
根尖周炎產(chǎn)生的膿液會引起牙齒持續(xù)疼痛，咀嚼的時候疼得更厲害。這種疼痛持續(xù)、劇烈、很難忍耐，嚴重影響生活、工作和睡眠。
到第三、第四階段的時候，很多已經(jīng)蛀到牙神經(jīng)，就會需要根管治療，治療費用上千。如果牙體齲壞得非常嚴重，完全不能留用了，可能會需要拔牙，重新種一顆。種植一顆牙通常要1-2萬，輕易花掉普通工薪階層家庭一兩個月的收入。目前一些城市正在落實醫(yī)保報銷，慢慢的價格可能沒那么貴，才要幾千元，但考慮到落實地點和時間不定，齲齒治療又等不得，不建議大家“忍忍再說”。
對于大多數(shù)人來說，蛀牙第一次特別痛的時候，就已經(jīng)是傷及牙髓。這時候去看牙已經(jīng)算晚了，但千萬別破罐破摔，坐等齲病造成更大的破壞！看完以上這些，很多家長應(yīng)該已經(jīng)知道孩子鬧牙疼該怎么做了。
其實，更好的做法是在孩子開始疼之前就帶孩子去看牙補牙，阻止齲齒的進一步發(fā)展?；蛘咴偻跋胍徊健?strong>從一開始就給孩子做好防蛀工作，包括：
√ 在嬰兒出牙前，就開始用干凈的濕紗布/指套刷幫他們清潔口腔；
√ 從嬰兒第一顆牙萌出開始，用含氟的牙膏刷牙，每天2次，每次2分鐘；
√ 3歲前每次牙膏用量為米粒大小，3-6歲時，牙膏用量為豌豆大小；
√ 當寶寶的兩顆牙齒慢慢靠攏到可以碰到一起，使用牙線輔助清潔牙縫；
√ 從寶寶萌出第一顆乳牙開始就要涂氟，每隔3-6個月涂一次；
√ 3~4歲乳磨牙封閉，7~9歲六齡齒封閉，11~13歲第二恒磨牙、前磨牙封閉；
√ 每年例行到口腔科檢查，請醫(yī)生監(jiān)測評估孩子情況，順便進行洗牙。
有一句話叫“十孩九蛀”，哪怕做到了以上這些，孩子也有可能會蛀牙。
千萬別氣餒，若不是你這般努力，孩子的牙恐怕會蛀得更厲害。堅持用科學(xué)的方法護齒，相信我，將來孩子一定會感謝你替他省下了幾千乃至幾萬的治牙錢。
