從中醫(yī)角度來看,酒精性肝硬化其病因病機(jī)為縱酒日久,氣、血、痰日久不化,肝脾不調(diào),長此以往則腎、肝、脾俱損,氣、血、水凝聚腹中而成灑臌。中醫(yī)把酒精性肝病分為4種癥型,各型及治療方法如下:
(1)肝胃不和型。
【癥狀】肝區(qū)脹痛,肝臟腫大,脘悶食少,或有惡心、腹脹,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈弦。
【治法】疏肝和胃。
【藥方】柴胡疏肝敏加減,藥取柴胡,香附、佛手、枳殼、丹參、枳實、姜黃、郁金、法半夏、陳皮、茯苓、厚樸各10g,葛花.枳棋子各20g,澤瀉、山楂各15g,每日1劑,水煎服。
(2)肝膽濕熱型
【癥狀】肝區(qū)脹痛,肝臟腫大,脘悶食少.口苦口干,或有惡心,大便秘結(jié),小便短赤,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈弦。
【治法】清熱利濕。
【藥方】小柴胡湯合黃連溫膽湯加減,藥取法半夏、黃芩、大棗、澤瀉、草決明、竹茹、枳殼、黃連、茯苓、陳皮、郁金、丹參、姜黃各10g,葛花、枳欞子各20g,生姜3片,甘草5g,每日1劑,水煎服。
(3)脾虛濕盛型。
【癥狀】肝區(qū)不適,乏力,納少,餐后腹脹,或伴胸悶、惡心,大便溏,小便清長,舌質(zhì)淡、邊有齒印,脈濡細(xì)。
【治法】健脾化濕。
【藥方】六君子合平胃散加減,藥取木香、黨參、茯苓,白術(shù)、陳皮、蒼術(shù)、大棗、澤渴、膽南星、山楂,扁豆各10g,葛花、枳棋子各20g,甘草、砂仁各5g,每日1劑,水煎服。
(4)瘀血內(nèi)停癥。
【癥狀】面色黎黑,肌膚甲錯,肝區(qū)疼痛,舌質(zhì)暗,有瘀斑,脈細(xì)澀。
【治法】活血化瘀。
【藥方】血府逐瘀湯為主加減,藥取生地、桃仁、紅花、川芎、積殼、牛膝、柴胡、三棱、文術(shù)各10g,葛花、枳棋子各20g,甘草5g,每日1劑,水煎服。
參考文獻(xiàn):
1. 安秀艷,關(guān)艷秋. 試談酒精肝的臨床表現(xiàn)及中醫(yī)治療的幾種方法和體會.中外健康文摘. 2009; 6(6):201-202.
(圖片來源于網(wǎng)絡(luò))
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