性欲減退是常見的性功能障礙,主要表現(xiàn)為性欲缺乏或降低,對配偶或異性缺乏性的需求,常因心理或生理因素導(dǎo)致。
治療的藥物主要包括:
1,組織選擇性雌激素活性調(diào)節(jié)劑:如替勃龍,適用于性激素水平低、雙側(cè)卵巢切除或自然絕經(jīng)的女性患者。可增加陰蒂的敏感性和性欲,減輕性交疼痛。
2,多巴胺能藥物:有增強(qiáng)性欲、維持勃起的作用。常見藥物有反苯環(huán)丙胺、育亨賓、溴隱亭。
3,激素類藥物:如庚酸睪酮、丙酸睪酮、甲基睪酮等。其中庚酸睪酮、丙酸睪酮多用于男性患者;而甲基睪酮可以增加陰蒂的敏感性及陰道的潤滑作用,提高性欲和性喚起能力,與雌激素合用時(shí),還可以緩解絕經(jīng)期婦女的性欲低下、性交痛和陰道干澀等情況。
4,抗抑郁藥:可通過增強(qiáng)多巴胺和抑制5-羥色胺、催乳激素等作用,提高性欲,還可緩解因性功能障礙引起的抑郁、焦慮等精神癥狀。常見藥物有丁胺苯丙酮、曲唑酮、氟西汀、氯米帕明、阿米替林等。
注意嚴(yán)格遵循醫(yī)囑用藥,不可擅自亂用藥物,以防發(fā)生不良情況。一旦出現(xiàn)性欲減退,還應(yīng)及時(shí)就醫(yī),查明原因,然后進(jìn)行針對性治療。除藥物治療,還可根據(jù)情況進(jìn)行心理治療和行為治療等,如對伴有焦慮、緊張患者,可運(yùn)用松弛療法,或者輔以暗示療法、催眠療法等心理治療;行為治療包括性感集中訓(xùn)練、系統(tǒng)脫敏技術(shù)等。
賈竑曉
主任醫(yī)師
北京安定醫(yī)院
頂級三甲醫(yī)院