聲明：本文僅用于科普用途，不能作為治療依據(jù)，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理
轉(zhuǎn)自小荷健康A(chǔ)pp真實醫(yī)生筆記
【基本信息】男，4歲
【疾病類型】小兒抽動癥
【治療方案】中藥湯劑 小兒推拿
【治療周期】斷續(xù)2個月
【治療效果】治愈，回訪至今未復(fù)發(fā)
一、初識患者
結(jié)識這個小患者很偶然，我去朋友那玩，我朋友正在給一個小朋友做小兒推拿，我朋友順便跟我說：正好你在這，給他開點中藥吧，在這做了一周的推拿了，效果不好。等朋友做完小兒推拿我仔細(xì)跟小朋友媽媽了解了下病情。這個小朋友頻繁眨眼一年多了，剛開始是因為小朋友做錯了事情，受到爸爸嚴(yán)厲的批評，而且被爸爸處罰后就開始眨眼了。剛開始一家人都沒有在意，好幾天后孩子還是一直不停的眨眼，家長開始著急了，帶孩子去泰安兒童醫(yī)院就診，診斷為兒童抽動癥。
給開了2瓶小兒智力糖漿，孩子喝完后好了，不眨眼了。半年后又因為受批評，孩子的病情又反復(fù)了，這次又拿了2瓶小兒智力糖漿，喝完后病情稍有減輕，但是沒有痊愈，之后又喝了2瓶，情況還是沒有好轉(zhuǎn)。孩子媽媽非常擔(dān)心，帶孩子四處求醫(yī)問藥，情況依然沒有緩解。這半年來孩子家人心力交瘁，半月前又聽說蘇州有個大夫?qū)ｉT治療小兒多動癥，他們一家又去那里求醫(yī)，那個大夫給孩子行針灸治療，隨后又開了7付中藥，一周后復(fù)診，那個大夫建議孩子回當(dāng)?shù)蒯樉摹＿@次蘇州之行對孩子的病情也沒有太大療效。小朋友的媽媽給我看了從蘇州開的方子。方子大體是天麻鉤藤飲加減。
二、 治療過程
我仔細(xì)摸了摸小朋友的脈，左手寸尺脈細(xì)，關(guān)脈弦。辨證為心腎陰虛、肝陽上亢。我在患者原方的基礎(chǔ)上滋陰揉筋及健脾胃。因為中醫(yī)大家張錫純曾說過：治陰虛專責(zé)重于脾。陳修園也說：脾為太陰，乃三陰之長。故治陰虛者，當(dāng)以滋脾陰為主。脾陰足，自能灌溉諸臟腑也。所以我給小朋友重用了山藥20克，另又加了當(dāng)歸，木瓜，玄參，生雞內(nèi)金。為謹(jǐn)慎起見，我開了3付，時間為12月1日。囑咐孩子媽媽，吃完藥后有任何情況要及時聯(lián)系我，并且告訴他小兒推拿可以繼續(xù)做。12月4日媽媽帶孩子來醫(yī)院找我，進(jìn)門喜笑顏開，說：大夫，你看，好多了，眨眼次數(shù)少多了。我也很高興，因為我之前沒有治療小兒抽動癥的經(jīng)驗。我細(xì)細(xì)詢問了孩子吃中藥后的反應(yīng)，原方開了5付。
我也很吃驚，自己也有點不可思議。我本來是想著中病即止，但是孩子媽媽強烈要求再吃點鞏固鞏固，我很理解孩子媽媽的心情，于是在上方的基礎(chǔ)上減了減量，開了7付藥。并囑咐孩子媽媽，吃完這些藥如果孩子不再眨眼，就停掉中藥。一個月后孩子媽媽給我打電話，孩子又開始眨眼了，但是頻率比之前少多了，孩子媽媽不放心非要再找我吃中藥。這次分三次開了15付，第10付時孩子恢復(fù)正常，最后5付鞏固治療。期間，我讓患者繼續(xù)配合做小兒推拿。。
三、 患者治療中的注意事項
1. 家長注意教育孩子的方式，對小孩管教不能過激。
2. 平時盡量避免讓孩子看驚險電視及刺激的動畫片。
3. 加強鍛煉，盡量避免呼吸道感染、扁桃體炎、鼻炎、咽炎、眼睛結(jié)膜炎等局部刺激。
四、治療效果
這位小兒抽動癥患者的治療效果非常好，好的讓我自己也非常驚訝?；颊叩谝淮握椅页灾兴帟r，前3付吃完，眨眼次數(shù)明顯減少，第八付時完全恢復(fù)，再吃7付鞏固治療。時隔一個月，患者復(fù)發(fā)，但是癥狀較之前減輕很多，吃完10付中藥，又恢復(fù)正常，再服用5付鞏固治療。至今3個多月未復(fù)發(fā)。
五、 患者日常生活中的注意事項
1. 給孩子創(chuàng)造相對較寬松愉快的環(huán)境，合理安排日常生活，鼓勵孩子參加感興趣的游戲和活動以轉(zhuǎn)移其注意力。
2. 適當(dāng)減輕學(xué)習(xí)壓力，建議盡量不玩電子游戲和觀看恐怖電影或電視。
3. 家長要消除自己的焦慮情緒，而且要幫助孩子消除心理困擾，減少焦慮、抑郁情緒。
4. 抽動癥患兒需要整個社會、學(xué)校、老師、同學(xué)的關(guān)注，不能歧視、恥笑患兒的癥狀。
5.家長應(yīng)當(dāng)有充分的思想準(zhǔn)備：要有足夠的信心和樂觀的心態(tài)，與醫(yī)生一起，共同面對現(xiàn)實，一起努力，讓孩子早日康復(fù)。
六、醫(yī)生感悟
在日常生活中我們經(jīng)?？梢钥吹揭恍┬∨笥眩磸?fù)無目的地聳肩、眨眼、奴鼻子，扭脖子、點頭、歪嘴，或肢體反常的擺動，或重復(fù)的動作，還有的不斷地清嗓子、發(fā)出怪聲，甚至是說一些毫無意義的詞語及臟話，而在晚上入睡以后則完全消失。當(dāng)家長制止時,這些現(xiàn)象往往會變得更重，不去關(guān)注他們時相反會減輕。其實這是兒童抽動癥的表現(xiàn)，一種比較常見的精神行為疾病。當(dāng)孩子出現(xiàn)抽動時，需要找專業(yè)的醫(yī)生診斷治療，不要病急亂投醫(yī)。兒童抽動癥心理疏導(dǎo)很重要，家長應(yīng)該了解抽動癥的正確常識，減少不必要的擔(dān)心，學(xué)會如何面對抽動癥兒童，并且家長應(yīng)該幫助孩子正確認(rèn)識自己的抽動問題，減少孩子的擔(dān)心、恐懼和緊張情緒；家長應(yīng)及時溝通孩子的老師同學(xué)，不能歧視、恥笑患兒的癥狀。
當(dāng)孩子出現(xiàn)抽動時，需要找專業(yè)的醫(yī)生診斷治療，不要病急亂投醫(yī)，耽誤孩子病情。
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