關(guān)于眼部疾病，大家比較熟知的就是青光眼、白內(nèi)障等。其實(shí)，人們對于眼部的保健常識太過欠缺——視力模糊隨便去驗(yàn)光配鏡；眼睛進(jìn)入沙塵翻開來吹一吹、揉一揉；昏暗的燈光下長時間追劇眼干眼澀隨便使用眼藥水；小孩子哭鬧，把手機(jī)給孩子玩……這些我們平時常做的事，都是在對眼睛造成不可逆的傷害！
今天，我們就請吉大二院眼科專家王桂云教授從專業(yè)的角度為大家科普這些不可逆的眼部損傷，到底有多可怕，以及被我們忽視的眼部檢查有多重要。
為什么要做眼底檢查？
說到眼底我們大家可能都很陌生，而王桂云教授恰好是眼底病專家。
王教授介紹，眼底檢查是眼部檢查中一項(xiàng)非常重要的檢查，主要針對視神經(jīng)、玻璃體、視網(wǎng)膜和脈絡(luò)膜的結(jié)構(gòu)與功能進(jìn)行檢測。全身性疾病發(fā)展到一定程度時，眼底往往會發(fā)生相應(yīng)的異常變化。通過檢查眼底，可以及時發(fā)現(xiàn)各種眼底病以及全身疾病在眼底的表現(xiàn)，幫助明確診斷，也可以根據(jù)眼底的改變對全身性疾病進(jìn)行有目的的治療。
具體來說：在眼睛病變中，如青光眼、視神經(jīng)病變、視網(wǎng)膜脫離、黃斑部病變等眼疾，都會影響視神經(jīng)與視網(wǎng)膜上的感光細(xì)胞使其功能受到不同程度的損害，眼底檢查也可檢查出因高度近視所產(chǎn)生的視網(wǎng)膜變化。
而對于全身性疾病如高血壓、高血脂、高血糖等，也能導(dǎo)致眼底血管的異常變化，由于眼睛的血管密集且豐富，有些自體免疫疾病、血液疾病、傳染病或因藥物影響導(dǎo)致的疾病，都可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜的異常變化，再者，由于視神經(jīng)屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的一部分，更是大腦的延伸，有些腦部疾病也會顯現(xiàn)在眼底上。
可見，眼底檢查在日常檢查中是多么重要。那么，哪些人需要進(jìn)行有針對性的眼底檢查呢？哪些人群最需要做眼底檢查？
王教授表示，一般來說，只要感覺眼前有影或視力下降就要及時進(jìn)行眼底檢查，這類人群可能患有視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜，視神經(jīng)，黃斑等方面的眼疾。
患有某些全身病如高血壓，糖尿病，血液系統(tǒng)疾病，自身免疫性疾病及結(jié)核等疾病的人群，要定期檢查眼底。通過眼底檢查，找出可能的疾病和病因。
另外，老年黃斑變性是一種與年齡相關(guān)性的眼底黃斑部疾病，喜歡抽煙、喝酒，年齡在55歲以上的人群也要定期做好眼底檢查，及早發(fā)現(xiàn)和預(yù)防老年黃斑變性。
眼底檢查的方式有哪些？
王教授介紹，一是用簡單直接眼底鏡，間接眼底鏡和全視網(wǎng)膜鏡。能看到眼底視網(wǎng)膜及視網(wǎng)膜血管的宏觀變化。
另一種眼底檢查方式，是用高科技特殊的設(shè)備。能看到視網(wǎng)膜的組織結(jié)構(gòu)和視網(wǎng)膜血液流動中的異常變化，但是透過肉眼看不到眼底內(nèi)細(xì)微血管與細(xì)胞的變化，這時就需要靠光學(xué)斷層掃描檢查及眼底螢光血管造影予以協(xié)助，將眼底精細(xì)分布的細(xì)胞與血管顯現(xiàn)出來。
眼底螢光檢查
所謂的眼底螢光檢查屬于一種診斷性的檢查，由于眼睛有著精密的血管，而血管就像水管一樣，在正常情況下不會有滲漏狀況，但當(dāng)有異常血管時，就可能出現(xiàn)滲漏。檢查時是將螢光劑打入手臂血管中，借著循環(huán)由心臟發(fā)送到眼內(nèi)，再用特殊的照相機(jī)將血流流向變化照下來，用以評估血管與色素上皮細(xì)胞是否健康。
光學(xué)斷層掃描（OCT）
至于光學(xué)斷層掃描（OCT）則是近期較先進(jìn)的醫(yī)學(xué)儀器，就如同電腦斷層掃描般，好處是不需使用散瞳劑，且進(jìn)行時間較短，可對較微小的黃斑部病變、視神經(jīng)纖維層、視網(wǎng)膜等部位，提供肉眼看不到的橫斷切面影像，以及早發(fā)現(xiàn)病灶、向眼科醫(yī)師提供更精準(zhǔn)的診斷與治療。
智能手機(jī)藍(lán)光到底有多大危害？
智能手機(jī)進(jìn)入人們的生活后，對人們視力的影響非常大。王教授說手機(jī)是眼健康的殺手。無論是大人、孩子，人人手上都拿手機(jī)，也離不開手機(jī)。
手機(jī)對于視力造成影響的因素主要包括藍(lán)光輻射、亮度和色溫與環(huán)境的差別、使用習(xí)慣（使用姿勢、使用距離等）以及時間積累等，另外，還有微波和電磁輻射等。
藍(lán)光
其中，藍(lán)光主要損傷的是視網(wǎng)膜，它對視網(wǎng)膜黃斑區(qū)的視細(xì)胞的損傷是不可逆的。尤其是小孩子，晶狀體非常透明，光線進(jìn)去的特別多，燒傷也特別重。
成人的晶狀體變厚、變硬、變黃，能阻擋一些藍(lán)光的進(jìn)入，損傷相對較小，但也經(jīng)不住長時間的照射。
眼睛如果長期處于藍(lán)光照射下，輕則誘發(fā)干眼癥、眼疲勞、生物鐘紊亂，嚴(yán)重的會導(dǎo)致眼睛黃斑變性，視力受損甚至是失明。另一方面，藍(lán)光也干擾人體分泌褪黑素，讓人們難以入眠。
年輕人也會得眼底疾病嗎？
長時間近距離看手機(jī)最終會導(dǎo)致近視的發(fā)生。由于近視會引起眼底病變。一般近視超過600度以后，可以稱為高度近視，即惡性近視。
度數(shù)在600度以下的近視人群，成年以后往往度數(shù)就穩(wěn)定了，近視加深的可能性不大。如果在600度以上，成年以后近視一般都會繼續(xù)發(fā)展，不斷加深，最終就可能引起眼底病變。此外，由于外傷或者其他原因?qū)е碌囊暰W(wǎng)膜脫離，也是高度近視比較常見的眼底病。
佩戴眼鏡會使眼睛變形嗎？
王教授介紹，目前矯正近視的辦法，主要有佩戴眼鏡以及準(zhǔn)分子激光手術(shù)。
但是人們發(fā)現(xiàn)視力下降后，不能隨便到眼鏡店配鏡了事，還是要找專業(yè)的眼科醫(yī)生檢查后再選擇如何配鏡，是否需要治療。
針對社會上有傳聞?wù)f佩戴近視鏡會使眼部變形的問題，王教授也給出了科學(xué)解釋：近視眼本身會有部分人眼球壁擴(kuò)張，而鞏膜擴(kuò)張整個眼球變大了，和是否佩戴了眼鏡無關(guān)。尤其是高度近視的患者，眼球可能會不斷增大，一般眼軸長度每增長1毫米，近視度數(shù)增加300度。如同吹氣球一樣，氣球吹著吹著就爆了，視網(wǎng)膜也如此。眼球拉長后會讓視網(wǎng)膜變薄，甚至出現(xiàn)裂孔，此外鞏膜的彈性也會隨之下降。
用眼有哪些注意事項(xiàng)？
既然我們無法避免使用手機(jī)，那就要最大限度地減少手機(jī)對眼睛的損害。
王教授表示，一般情況下，我們看東西是有“四目反射”，是要不斷地眨眼睛的，一分鐘是要眨多少次的，但注意力特別集中的時候，眨眼睛的次數(shù)就會減少，眨眼動作的減少會使眼球失去更多的潤滑和保護(hù)作用。
目前，我國的近視發(fā)病率逐年上升，對于電子設(shè)備的依賴是其原因之一。孩子們不注意用眼習(xí)慣和用眼衛(wèi)生，長時間對著手機(jī)或是電腦、不正確的用眼姿勢，都會造成近視的發(fā)生。另外不建議學(xué)齡前及中小學(xué)學(xué)生進(jìn)行網(wǎng)上答題，建議行政部門加強(qiáng)監(jiān)管。
王教授說，從眼睛發(fā)育的情況看，一般小孩6歲眼睛發(fā)育成熟了，但6歲至12歲，眼球是敏感期。這個時候不注意，還會造成眼球擴(kuò)張，造成近視眼。所以，一定要控制用眼時間，注意休息。
小孩子一般用眼20分鐘，就要休息一下，望望遠(yuǎn)處，或是到戶外玩一會，預(yù)防近視的最好方式是到戶外活動。成年人一般一個小時，最多不超過2個小時，也要休息一下，做一些其他的事情，緩解眼部疲勞。
對于那些喜歡躺在床上玩手機(jī)的朋友，王教授提醒大家，一定要打開燈，讓光線明亮一些，另外，要經(jīng)常調(diào)整一下姿勢，因體位關(guān)系導(dǎo)致血液循環(huán)不暢，也會引發(fā)各類疾病的發(fā)生。
王教授說，眼睛是心靈的窗戶，眼睛帶我們看遍這世間的美景。保護(hù)眼睛一定要科學(xué)，眼睛是嬌嫩的，不要隨便使用眼藥水，大多數(shù)眼藥水含有防腐劑，長時間使用都會對眼部造成危害。另外，也不要隨意用手揉眼睛，文章開頭提到，眼部進(jìn)了沙塵翻開吹吹的方式更是不可取，大量的細(xì)菌進(jìn)入眼部，容易引發(fā)感染等眼部疾病。
看到這里，請您放下手機(jī)稍作休息吧！
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