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隨著冬季的到來，越來越多的糖尿病患者受到皮膚瘙癢的困擾。

看上去沒有風(fēng)團(tuán)、丘疹、水皰，卻癢得要命。撓撓撓，全身上下都是一條條鮮紅的杠子，可還是癢、癢、癢!心情很差，睡不著覺，各種焦慮……

如何應(yīng)對?

皮膚干燥、神經(jīng)損傷是發(fā)病的重要病因。研究表明，糖尿病患者長期高血糖，使得皮膚黏膜常處于慢性脫水、缺氧和營養(yǎng)不良的狀態(tài)，皮脂腺、汗腺分泌異常，體表干燥、皮膚彈性差、表皮纖薄，從而降低皮膚抵抗力，并刺激皮膚神經(jīng)末梢，最終引起皮膚瘙癢。

因此，皮膚瘙癢癥也是某些糖尿病患者的首發(fā)癥狀。臨床上，經(jīng)常碰到因皮膚瘙癢前來就診，一測血糖，原來是糖尿病在作祟。

1.在內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下，積極控制血糖、血脂、營養(yǎng)神經(jīng)、改善微循環(huán)，治療并發(fā)癥。如果空腹靜脈血糖≥11.1mmol/L，糖化血紅蛋白>9%，強(qiáng)烈建議胰島素治療!多數(shù)時候，咱們把血糖降下來，皮膚瘙癢就會得到緩解，甚至完全消失。

2.加強(qiáng)皮膚清潔、保濕潤膚護(hù)理。切忌搔抓，搔抓可使瘙癢蔓延，一旦抓起來很難控制。身體某處瘙癢時，可涂擦止癢藥物，冷水濕敷或輕輕拍打癢處止癢。洗澡頻率適度，秋、冬季可根據(jù)自身皮膚的干燥程度不同，一般一周1～3次為宜;水溫要適宜，控制在37℃～40℃為好，不要用燙水澆淋;不要過度用毛巾搓洗皮膚;宜用中性或偏弱酸性沐浴液或浴皂;洗完澡可以搽些潤膚乳，保持皮膚濕潤。

3.如瘙癢明顯，可給予H1受體拮抗劑：左西替利嗪分散片，每日1片;撲爾敏針，10mg睡前注射;也可葡萄糖酸鈣、維生素C靜脈給藥抗過敏。注意：不要使用糖皮質(zhì)激素!

4.減少刺激。如日常適宜穿著柔軟、全棉的內(nèi)衣、內(nèi)褲，避免使用化纖、混紡、帶皮毛的內(nèi)衣褲、毛巾、襪子等。飲食宜清淡，盡量避免吸煙、飲酒、濃茶，以及進(jìn)食辛辣、刺激的食物。

5.如果出現(xiàn)皮膚破口，糖友一定不能用含激素(如復(fù)方地塞米松軟膏、曲安奈德益康唑乳膏等)的外用藥進(jìn)行涂抹。若繼發(fā)濕疹或皮膚細(xì)菌、病毒、真菌感染，需及時請皮膚科醫(yī)生協(xié)助診治，以利于及早控制，避免惡化。千萬不要自己在家瞎琢磨。

6.自我調(diào)適，穩(wěn)定情緒。相信我們醫(yī)生的專業(yè)素養(yǎng)，只要配合治療，皮膚瘙癢一定能治好!

糖尿病可防可控可治，皮膚瘙癢也非頑癥。在控制血糖的基礎(chǔ)上，重視血脂的調(diào)節(jié)和相關(guān)并發(fā)癥的防治，有助于減少皮膚瘙癢癥發(fā)生，提高患者生活質(zhì)量。

如出現(xiàn)皮膚瘙癢，或者皮膚病久治不愈，千萬不要輕信江湖郎中所謂的偏方，請及時至正規(guī)醫(yī)院就診，規(guī)范檢查，避免漏診糖尿病，并及早給予相應(yīng)干預(yù)，改善預(yù)后。