驚恐障礙
驚恐障礙是焦慮癥急性發(fā)作的表現(xiàn)之一,主要表現(xiàn)為驚恐樣發(fā)作,夜間睡夢(mèng)中多發(fā)生,有瀕死感。患者心臟劇烈地跳動(dòng),胸口憋悶,喉頭有堵塞感和呼吸困難。
由驚恐引起的過度呼吸,又會(huì)引發(fā)四肢麻木、口周發(fā)麻、面色蒼白、腹部墜脹等,進(jìn)一步加重患者的恐懼感,使患者精神崩潰,常給人心血管疾病發(fā)作的假象,易被誤診誤治。
圖片當(dāng)一個(gè)人在安全的環(huán)境里,在短時(shí)間內(nèi)心跳急劇加快,呼吸急促、冒汗、顫抖、窒息感、胸口煩悶或作痛、作悶作嘔或胃部不適,頭昏眼花或昏倒、忽冷忽熱等,可能會(huì)有點(diǎn)不舒服,這是正常的反應(yīng)。
患有焦慮癥、恐懼癥的人,往往認(rèn)定以上的生理現(xiàn)象代表了他們患有可能致命的大病,例如心臟病,或意味著他們會(huì)突然不支倒下,失去知覺,甚至死亡而令他們產(chǎn)生極大的焦慮、恐懼,及害怕同樣的情況會(huì)再度出現(xiàn)而精神變得更為緊張,形成一個(gè)惡性循環(huán)。
驚恐障礙的成因
首次驚恐發(fā)作肯定是跟某種現(xiàn)實(shí)刺激有關(guān)。這種現(xiàn)實(shí)刺激可以是身體上的的某種不舒適,比如,很久沒有運(yùn)動(dòng),突然參加劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致心跳加快,心悸心慌,甚至產(chǎn)生暈感。如果這時(shí)候,個(gè)體將心悸心慌解讀為自己心臟病發(fā)作了,那么個(gè)體就會(huì)被自己的這種毀滅性解讀而嚇成驚恐發(fā)作。
另外,這種現(xiàn)實(shí)刺激也可以是自己的個(gè)人存在的價(jià)值的損傷,如自己名譽(yù)方面的損傷。如果個(gè)體將個(gè)人名譽(yù)視為其存在的根本,絕對(duì)不能損壞的話。那么當(dāng)個(gè)體因?yàn)槟撤N原因而判斷自己的名譽(yù)將受損的話,這時(shí)個(gè)體就可能產(chǎn)生驚恐發(fā)作。
第二次極其以后的驚恐發(fā)作的原因是個(gè)體首次驚恐發(fā)作后,驚恐發(fā)作給患者帶來了痛苦的體驗(yàn),這導(dǎo)致個(gè)體擔(dān)心驚恐發(fā)作再次發(fā)生。
圖片一方面?zhèn)€體是不想體驗(yàn)驚恐發(fā)作的害怕和痛苦,另一方面是個(gè)體害怕驚恐發(fā)作會(huì)導(dǎo)致自己死亡或者失控發(fā)瘋。所以個(gè)體會(huì)持續(xù)的頻繁的關(guān)注自己的身體狀態(tài)和情緒狀態(tài)。去感受自己身體是否有不適感,也會(huì)感受自己是否有焦慮的情緒。因?yàn)閭€(gè)體持續(xù)的擔(dān)心自己會(huì)再次驚恐發(fā)作,這必然會(huì)導(dǎo)致個(gè)體處于焦慮的狀態(tài),而焦慮也很可能會(huì)引起諸如心跳快,胸悶,氣短等表現(xiàn)。
那么焦慮情緒或者不良的軀體癥狀就會(huì)被個(gè)體關(guān)注到,這就可能導(dǎo)致個(gè)體認(rèn)為自己又要驚恐發(fā)作了,于是個(gè)體更加焦慮。從而形成惡性循環(huán),導(dǎo)致個(gè)體最終焦慮感達(dá)到最高峰,再次形成驚恐發(fā)作。所以,第二次及其以后的驚恐發(fā)作的原因就是個(gè)體擔(dān)心自己再次驚恐發(fā)作而導(dǎo)致的持續(xù)且頻繁的自我關(guān)注。
驚恐發(fā)作的表現(xiàn)
如果在安全的環(huán)境里,你在數(shù)分鐘內(nèi)感到強(qiáng)烈的恐懼與不適,而當(dāng)時(shí)有以下四種或以上的病癥,你便可能經(jīng)歷了一次驚恐突襲,若恐慌不斷出現(xiàn),這人便可能是驚恐發(fā)作。
心跳加快
呼吸急促
冒汗
顫抖
窒息感
胸口煩悶或脹痛
作悶作嘔或胃部不適
頭昏眼花或昏倒
忽冷忽熱
手腳麻痹或無知感
思緒不清晰,感覺不真實(shí),抽離或虛幻
害怕將會(huì)死去、害怕失去控制,失去理智
驚恐的危害
有一些患者因擔(dān)心下一次的驚恐會(huì)在不能隨時(shí)離開的地方發(fā)生,例如在行駛中的巴士、升降機(jī)、人多擁擠的地方等,而回避這些地點(diǎn)。另外,一些患者因恐怕昏倒時(shí)沒有人照顧,而避免獨(dú)自一人外出。
患者廣泛地逃避很多事情、活動(dòng)或人多的地方,例如街市、廣場(chǎng)等,若不處理漸漸便會(huì)演變成社交恐懼、廣場(chǎng)恐懼癥,這樣他們的工作及生活質(zhì)量便大受影響。
驚恐障礙的治療法
1.藥物治療
若患者出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀時(shí),可按需要服用處方藥物,短暫服用,以減輕病情。要想完全治好則需要慢慢調(diào)整的過程,可服用能精神放松、抗焦慮的天然草藥方法。
藥物治療最重要的是堅(jiān)持服藥,很多病人起初不愿意服用藥物,覺得檢查結(jié)果未見異常后,自己通過心理調(diào)整可以控制再發(fā),但實(shí)際上心理治療應(yīng)是在藥物治療的前提下的輔助治療,若第一次未堅(jiān)持服藥,其后癥狀再發(fā)時(shí)才開始服藥,癥狀會(huì)更難控制,治療療程會(huì)更長(zhǎng)。
2.心理治療
認(rèn)知行為治療法是被證實(shí)能有效治療驚恐障礙、焦慮癥和廣場(chǎng)恐懼癥,其中暴露療法是要患者面對(duì)或接觸令他們恐懼和不安的情境,例如:人多擁擠的街市。
吉林中山醫(yī)院溫馨提醒:
驚恐障礙的治療目標(biāo)在于盡早控制驚恐發(fā)作,預(yù)防再發(fā)。早期治療時(shí),患者也應(yīng)該認(rèn)識(shí)到驚恐發(fā)作時(shí)的各項(xiàng)軀體癥狀,其實(shí)是由于心理障礙所引起,所以,早發(fā)現(xiàn)早治療相當(dāng)重要!
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