鱉甲煎丸是消化內(nèi)科臨床常用藥,多用于肝纖維化、肝硬化等疾病的治療。日前,患有自身免疫性肝炎的張阿姨體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)有早期肝纖維化的征象,于是筆者推薦她服用中成藥鱉甲煎丸。服用一段時(shí)間后,張阿姨驚喜地發(fā)現(xiàn)胳膊上的老年斑也小了不少。下面就一起來了解中成藥鱉甲煎丸吧。
組成與功效
鱉甲煎丸一方出自漢代張仲景的《金匱要略》。原文記載:“病瘧,以月一日發(fā),當(dāng)以十五日愈;設(shè)不差,當(dāng)月盡解。如其不差,當(dāng)云何?師曰:此結(jié)為癥瘕,名曰瘧母。急治之,宜鱉甲煎丸?!痹接涊d其藥物組成及劑量為“鱉甲十二分(炙),烏扇三分(燒),黃芩三分,柴胡六分,鼠婦三分(熬),干姜三分,大黃三分,芍藥五分,桂枝三分,葶藶一分(熬),石葦三分(去毛),厚樸三分,牡丹五分(去心),瞿麥二分,紫葳三分,半夏一分,人參一分,?蟲五分(熬),阿膠三分(炙),蜂窠四分(炙),赤硝十二分,蜣螂六分(熬),桃仁二分。”
中成藥鱉甲煎丸處方含鱉甲、大黃、赤硝、?蟲、蜣螂、鼠婦、蜂窠、阿膠、牡丹皮、桃仁、凌霄花、黃芩、人參、干姜、桂枝、厚樸、白芍、射干、柴胡、葶藶子、半夏、瞿麥、石韋等23味中藥。方中鱉甲軟堅(jiān)散結(jié)、除邪養(yǎng)正、活血化瘀;大黃攻積祛瘀;柴胡、黃芩、半夏取自小柴胡湯,有和解少陽、條達(dá)肝氣之功效;赤硝、?蟲、蜣螂、鼠婦、蜂窠、牡丹皮破血化瘀、祛陳逐新;阿膠、桃仁、人參補(bǔ)血養(yǎng)血、扶正益氣,使全方攻邪而不傷正;半夏、厚樸行氣散結(jié)、降逆止嘔;干姜、桂枝調(diào)和寒熱、溫中通陽;葶藶、瞿麥、石韋、射干清熱解毒、利尿通淋。全方重用鱉甲以化瘀散結(jié),佐以行氣活血、益氣扶正、祛濕利尿之藥,攻補(bǔ)兼施,寒溫并用,共奏軟堅(jiān)散結(jié)、活血化瘀之功,主治瘧母、癥瘕等。
現(xiàn)代研究顯示:鱉甲煎丸能抗纖維化,并在抗動脈粥樣硬化中發(fā)揮作用,逆轉(zhuǎn)上皮間質(zhì)轉(zhuǎn)化,調(diào)控腫瘤細(xì)胞生物學(xué)行為,改善腫瘤微環(huán)境,抑制腫瘤血管生成,被廣泛用于治療肝纖維化、肝硬化、非酒精性脂肪肝、肝血管瘤、高脂血癥等。此外,還可用于急性缺血性腦卒中、乳腺增生癥、血熱型尋常型銀屑病、癌性疼痛等疾病。
服法及禁忌
本品為黑褐色的水蜜丸、小蜜丸或大蜜丸,味苦、澀??诜淮?克,一日3次。因其使用大量蟲類藥物攻伐破血逐瘀,建議餐后溫水送服。對本產(chǎn)品任何成分過敏或有嚴(yán)重不良反應(yīng)者,各種原因的消化道出血或內(nèi)鏡下治療術(shù)后有出血風(fēng)險(xiǎn)者,肝腎功能衰竭者,妊娠和哺乳期婦女,及合并肝豆?fàn)詈俗冃缘幕颊呱饔谩?楊玲玲)
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