筆者認為，治疫不可僅注重解表透邪及內清里熱，亦需關注血虛、氣虛外感疫邪之證。
蔥白七味飲是一張治疫良方，出自《外臺秘要》，由蔥白、葛根、淡豆豉、生姜、麥冬、生地、甘瀾水組成，主治陰血虧虛復感受外邪之證。
婦女經(jīng)期、產后、病后多血虛，老年人、腫瘤患者、慢性疾病患者亦多血虛，這類人群正氣不足，易感風熱、風寒疫毒，癥見頭痛身熱、微汗或無汗、舌淡、脈細等。治宜養(yǎng)血解表，方用蔥白七味飲?！秲冉?jīng)》云“奪血者無汗”，《傷寒雜病論》有“亡血家不可發(fā)汗”之告誡，葉天士亦云“在衛(wèi)汗之可也”?！昂怪辈⒉恢皇前l(fā)汗，乃解表之意，故血虛感受外邪，治宜養(yǎng)陰血以資汗源，發(fā)表以解外邪，標本兼治，以防犯“虛虛實實”之過。方中蔥白通陽解表，淡豆豉、葛根、生姜疏散表邪，生地、麥冬滋陰養(yǎng)血以資汗源，使表解而陰血不傷，共奏養(yǎng)血解表之功。
身熱盛者，酌加連翹、銀花、板藍根等疏風清熱之品；惡寒重者，酌加荊芥、蘇葉、羌活等解表散寒之品；不思飲食者，酌加砂仁、陳皮、山藥、麥芽等醒脾和胃之品；出血不止者，酌加三七、白及、阿膠、藕節(jié)、仙鶴草、白茅根等止血之品。
本方與《太平惠民和劑局方》柴胡蔥白四物湯均治陰血虛復感受外邪之證，均具有養(yǎng)血解表之功，但蔥白七味飲以解表散寒為主，柴胡蔥白四物湯以養(yǎng)血和營為主，當區(qū)別應用。
氣虛外感疫病經(jīng)常用的參蘇飲（《太平惠民和劑局方》）、人參敗毒散（《小兒藥證直訣》）兩張?zhí)幏?，臨床中當準確辨別應用。
參蘇飲具有益氣解表、理氣化痰之功，主治氣虛外感風寒疫邪、內有痰飲證，癥見惡寒、發(fā)熱、頭痛、鼻塞、咳嗽、無汗、涕黏稠、胸膈滿悶、苔薄白、脈弱。
人參敗毒散具有益氣解表、散寒祛濕之功效，主治氣虛感受風寒濕毒疫邪證，癥見惡寒、發(fā)熱、項強、肢體疼痛、無汗、眼睛疼、鼻塞、咳嗽有痰、苔白膩、脈浮。兩方均有益氣解表之功，均可治氣虛外感風寒疫邪，但參蘇飲理氣化痰作用較強，人參敗毒散祛風散寒祛濕作用較強，臨證當加以辨別應用。(何云長 云南省大理州中醫(yī)醫(yī)院)
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