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《傷寒雜病論真解》之“6、太陽病,發(fā)熱而渴,不惡寒者爲(wèi)溫病。若發(fā)汗已,身灼熱者,名風(fēng)溫?!?/div>

6、太陽病,發(fā)熱而渴,不惡寒者爲(wèi)溫病。若發(fā)汗已,身灼熱者,名風(fēng)溫。風(fēng)溫爲(wèi)病,脈陰陽俱浮,自汗出,身重,多眠睡,鼻息必鼾,語音難出。若被下者,小便不利,直視失溲。若被火者,微發(fā)黃色,劇則如驚癇,時瘛瘲,若火熏之。一逆尚引日,再逆促命期。

解:中醫(yī)治則為損有余補不足,糾偏求平。若標本混淆,易犯虛虛實實之戒,一誤再誤,病人危矣。

傷寒有狹義與廣義之說,廣義傷寒包括溫病、霍亂、陰陽易、食復(fù)、勞復(fù)等。狹義傷寒溫病以標證之寒熱為分類規(guī)則,溫病病標為陽明陽勝熱證,責(zé)其本經(jīng)病、母病及子、子病及母。傷寒不治溫病之說,皆因未入仲景之門,標本混淆,不識經(jīng)方奧妙所在。須堅持整體觀念、脈證合參,厘清標本,識得脈證幾微之差,勿拘泥傷寒、溫病之名。

溫病:與狹義傷寒相對,病標為陽明陽勝熱證,伴或不伴陽虛寒證。梔子豉湯證、黃芩湯證、瀉心湯證、白虎湯證、白虎加人參湯證、調(diào)胃承氣湯證、黃連阿膠湯證等皆屬溫病范疇。

狹義傷寒:病標為陽虛寒證,伴或不伴陽勝熱證。

要論陰陽,必須明確“分”的規(guī)則、“用”的細則。

1、陰陽分類規(guī)則有二:

位置論陰陽:口訣:陽化氣,陰成形。

陽:陽化氣,功能屬陽。

陰:陰成形,物質(zhì)屬陰。

性質(zhì)論陰陽:口訣:過猶不及,過與不及互為陰陽。

實:實為過為陽。

虛:虛為不及為陰。

在傳統(tǒng)理論的思維模式下,陰陽位置、性質(zhì)分類規(guī)則混亂、眉毛胡子一把抓!這是導(dǎo)致陰陽法則明珠暗投、被束之高閣的罪魁禍首!

2、陰陽位置、性質(zhì)合論(用的細則):

陽勝(陽實):陽勝則熱,狹義熱指溫度高,包括主觀惡熱客觀肢體發(fā)熱,廣義熱指功能亢進。

陽虛:陽虛則寒,狹義寒指冷、溫度低,包括主觀惡寒、客觀肢體冷,廣義寒指功能減退。

陰勝(陰實):物質(zhì)有余。

陰虛:物質(zhì)不足。

陽實、陰實為標準用語、規(guī)范用語,陽勝、陰勝為約定俗成用語。

寒熱為陽(功能)的虛實表現(xiàn),與陰(物質(zhì))的虛實無直接關(guān)系,陰(物質(zhì))的虛實可間接影響陽(功能)的虛實表現(xiàn)

機體氣機升降出入運行不息,陰勝(陰實)可導(dǎo)致陽運行有礙,不能正常宣發(fā),陽虛則寒。陰勝為本,陽虛則寒為標。

依據(jù)陰陽互根互用之理,陰虛可導(dǎo)致陽不得陰潤,陽勝則熱。陰虛為本,陽勝則熱為標。

“陰勝則寒,陰虛則熱”這兩句口訣將標本混為一談,致使中醫(yī)辨證誤入歧途,中醫(yī)療效江河日下。標本混淆、本末倒置是中西醫(yī)乃至人生、社會廣泛存在而又很難解決的痼疾。

參透廣義寒熱是正確解讀《傷寒論》的前提和基礎(chǔ)之一,《傷寒論》是一部闡述機體功能異常的醫(yī)學(xué)論著,包括舌、脈、證、藥、方、病機、辨證原則、治療原則、誘發(fā)因素、未病先防等全面而系統(tǒng)的理論和方法。

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