孤獨(dú)癥患者的治療效果及預(yù)后，與發(fā)現(xiàn)疾病苗頭早晚、疾病嚴(yán)重程度、早期言語發(fā)育情況、認(rèn)知功能，是否伴有其他疾病、是否用藥和是否訓(xùn)練等多種因素有關(guān)。
孤獨(dú)癥的實質(zhì)損害，是認(rèn)知障礙，表現(xiàn)為早期的分享性注意和扮演行為上。
分享性注意是與他人共同分享，對某種事物的興趣。當(dāng)孤獨(dú)癥患兒面對一種物品時，不是與他人分享興趣，而是要得到它。不會進(jìn)行扮演性游戲，則是早期表現(xiàn)之一。
如果能發(fā)現(xiàn)早期癥狀，早診斷，早干預(yù)和早教育，則會對預(yù)后產(chǎn)生積極有效的影響。
孤獨(dú)癥患兒，沒有獨(dú)立交往的能力，不會根據(jù)環(huán)境要求，改變自己的行為方式來適應(yīng)環(huán)境，這種障礙隨著年齡增大，顯得更為突出。
伴有嚴(yán)重智力低下者，無任何言語功能，無法克制或難以治療的尖叫、自傷等行為持續(xù)存在，直接威脅著生存，給教育和干預(yù)帶來障礙。
早期或在確診為孤獨(dú)癥之前，已有較好的語言或言語功能者，預(yù)后較好。盡管疾病本身使它們發(fā)展言語的潛能受到限制，但他畢竟是具有這種潛能或基礎(chǔ)，使用規(guī)范化的語言訓(xùn)練，效果比言語功能差的病人效果好。
高功能水平孤獨(dú)癥預(yù)后較好，但活動范圍和內(nèi)容有限，不會做出建設(shè)性的決策或提出建設(shè)性意見。
伴有其他疾病者，如嚴(yán)重先心病，癲癇、肝腎損害、結(jié)節(jié)性硬化、聽力受損和特殊生活技能問題者，預(yù)后較差。
今日精選案例分析
每個人都有不同程度的自卑感，適當(dāng)?shù)淖员澳軌蚣钊藗兊亩分?，產(chǎn)生自我超越和超越他人的動力。
過度的自卑感則是一種負(fù)性情緒，總是感覺已不如人，為人處世過于小心謹(jǐn)慎，對個體的工作生活和婚戀家庭等方面，都會產(chǎn)生不利影響。
只有克服過于自卑的心理，樹立強(qiáng)烈的自信心，才能從容應(yīng)對遇到的各種問題，并予以妥善解決。
在人際交往中，要盡量少用模糊語言和下意識動作，如差不多、好像是，摸額頭，捏鼻子、抖腿晃身等，這樣容易給對方帶來不安，使對方產(chǎn)生不信任感。
說話辦事等人際互動中，要避免空洞的說教，擅于用詳實的數(shù)據(jù)來說明問題，解決問題，使人感到科學(xué)可信。
可適當(dāng)借助權(quán)威的力量，如名人和官方媒體等，使自己的論點(diǎn)更有說服力，可增強(qiáng)自己的底氣和信心，提高可信度。
與人交往時，要對自己談?wù)摰膬?nèi)容充滿自信。適當(dāng)?shù)呐浜现w語言，用適當(dāng)?shù)囊舾?、音調(diào)加以表達(dá)。用肯定的方式，把問題講清楚，說明白。
注意控制講話的語速，要快慢適度，適當(dāng)提高音量，慢慢說出自己的看法，讓對方能夠聽懂和理解，進(jìn)而容易接受自己的觀點(diǎn)。
注意調(diào)整說話的節(jié)奏，關(guān)鍵時可適當(dāng)?shù)耐ｎD和沉默，給雙方以思考的時間和余地，則更容易使雙方達(dá)成共識。
在強(qiáng)調(diào)自己的優(yōu)勢和優(yōu)點(diǎn)的同時，將自己的劣勢和不足，用積極正面的態(tài)度坦誠相告，可增強(qiáng)親和力。
說話辦事要有邏輯性和連貫性，要認(rèn)真傾聽和準(zhǔn)確理解對方的思路和興趣，將自己的觀點(diǎn)和看法，清晰地傳達(dá)給對方，從而產(chǎn)生共鳴。
要多肯定對方，盡量不要否定和拒絕對方，則容易使雙方達(dá)到共情理解，促成合作。
注意不要直接反駁別人的觀點(diǎn)，以免對方產(chǎn)生抗拒心理，導(dǎo)致會談無法繼續(xù)下去。
談話要簡明扼要，應(yīng)盡快切入正題，以免對方失去耐心和興趣。因為人們都很忙，并不適合長時間的閑聊。
說話不啰嗦，不說廢話，不拖泥帶水，給人以干脆利索的感覺。說話要注意前后一致，主題鮮明，以免自相矛盾，引發(fā)對方不適的感覺。
克服自卑感，不僅要注意說話的方式方法，而且要有豐富的專業(yè)知識和人際交往技巧。
同時要注意儀表服飾的得體，說話時要注意挺胸直背，適當(dāng)運(yùn)用肢體語言，平視對方目光，注意力要集中等。
只要長期堅持這些注意事項，就會成功走出自卑，逐漸變得陽光自信，大方得體，從容應(yīng)對生活中遇到的各種問題。
首席心理專家，北大醫(yī)學(xué)部在職研究生，高級心理咨詢師，中級心理治療師，資深主治醫(yī)師，長期從事醫(yī)學(xué)病理心理學(xué)專業(yè)。
