精神科診斷注意事項
診斷思維:經(jīng)過橫向和縱向的診斷過程,全面掌握了病人的精神狀況和發(fā)展過程,詳細了解病人的生活方式,發(fā)病前的相關(guān)社會心理因素,可以歸納出與病人情況近似的一類病人的共性,從而將其置于精神科分類診斷標(biāo)準(zhǔn)中的一個恰當(dāng)?shù)念悇e之中。如神經(jīng)癥、情感性精神病、精神分裂癥、器質(zhì)性精神障礙等。
診斷流程:根據(jù)等級診斷,首先確定病人有無器質(zhì)性因素,只有排除了器質(zhì)性問題,才能考慮功能性精神障礙。
在診斷功能性精神障礙過程中,要考慮是精神性(有幻覺、妄想、現(xiàn)實檢驗?zāi)芰适У龋€是非精神性(神經(jīng)癥性)。同時還應(yīng)考慮人格因素和心理應(yīng)激因素與疾病的關(guān)系。
今日精選案例分析
婚姻愛情,年齡不是問題,甚至性別也不是問題。而三觀卻是人們無法逾越的鴻溝。
如今老夫少妻,老妻少夫的婚姻已不少見。29年前,國際衛(wèi)生組織將同性戀從精神病名冊中去除,同性戀在全世界范圍內(nèi)得到理解和包容,多個國家和地區(qū)已承認其合法性。
相關(guān)研究,將相貌、學(xué)識和三觀等作為婚戀條件,讓人們隨機選擇一項自己最看重的條件。
結(jié)果絕大多數(shù)選擇了三觀一致。說明現(xiàn)在人們對三觀的重視程度,已遠遠超過了傳統(tǒng)的擇偶條件。
簡單地說,三觀一致就是聊的開心,談得愉快。三觀不一致就是,你說藍天白云陽光很美,他說霧霾陰雨紫外線有害。
老三觀就是世界觀、人生觀和價值觀。新三觀就是金錢觀、教育觀和人生觀。
世界觀就是人們對世界的基本看法和觀點,站在一定角度和時間去看待和分析事物。
王先生因與領(lǐng)導(dǎo)發(fā)生爭執(zhí),回家后悶悶不樂,向妻子訴說。妻子就對前因后果詳加分析,希望找出原因,以利丈夫今后搞好上下級關(guān)系。
丈夫聽后更加氣憤,說妻子不替自己說話,并且多有指責(zé)。他希望得到妻子理解、支持和鼓勵,同時照顧自己的感受。這就是一個人的世界觀問題。
人生觀就是對人的生存目的、價值和意義的看法。
李女士生活習(xí)慣比較隨性,丈夫則要求物品用后歸位,飯后及時洗刷整理碗筷。這就是人們的生活方式不同,涉及人生觀的問題。
價值觀就是人們在認識具體事物的基礎(chǔ)上,形成的對事物價值的看法和觀點。
張先生喜歡玩游戲,好的裝備和皮膚需要充錢,仍樂此不彼。妻子則認為,喜歡玩就隨便玩玩,沒有必要充值消費。這就是價值觀不同。
金錢觀就是人們對金錢屬性、價值和使用意義的理解和看法。
有人惜錢如金,一毛不拔。有人慈善募捐,一擲千金。這就是金錢觀不同。
教育觀就是人們對教育方式、方法、價值和目標(biāo)的感受和看法。
有人終生孜孜不倦的刻苦學(xué)習(xí),有人中途輟學(xué),停滯不前,得過且過。這就是教育觀的不同。
大多數(shù)情況下,三觀不同只是立場、角度和觀念不同,并沒有真正的對錯之分。由于每個人的成長環(huán)境、人生經(jīng)歷、知識結(jié)構(gòu)和生活體驗等不同,對同一事物就會有不同的看法和觀點。
你喜歡學(xué)習(xí),他喜歡旅游,這是愛好不同。她說學(xué)習(xí)無用,你說旅游勞民傷財,這就是三觀不同。
有人喜歡吃西餐,?有人喜歡吃中餐,這是飲食習(xí)慣不同。她說西餐不科學(xué),是垃圾食品,你說中餐是大雜燴,不衛(wèi)生。這就是三觀不同。
我們能夠證明一件物品存在,但無法證明一件物品不存在。我們能夠證明三觀不同,卻無法證明三觀完全一致。
人生是一個漫長曲折和復(fù)雜的過程,希望有一個人陪伴一生,以遠離孤獨寂寞,共同分享生活的美好和幸福。只有三觀契合的人,才會擁有美好的婚戀過程。
三觀一致的人,因為有共同的目標(biāo),有相似的生活方式,才能彼此協(xié)調(diào),相互平衡。從而使自己未來的人生,多一些期望和保障。
三觀相同是相對的,三觀不同則是絕對的。我們只能奢求三觀大致相似,能夠找到一個觀念價值接近,相互理解、包容和扶持,能夠互諒互讓,通過探討最終達成基本共識的人,作為自己的終身伴侶。
傲慢無禮會讓人敬而遠之,偏見狹隘會使你錯失良機。只有正確理解和認識三觀的內(nèi)涵和意義,才能改變傲慢無禮的言行,放下偏見狹隘的觀念,才能擁有幸福美滿、天長地久的天作之合。