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田七雙龍二仙二膠湯治療股骨頭缺血性壞死

治療方法:

1、予田七雙龍二仙二膠湯。藥物組成:三七10g,生龍骨30g,地龍15g,仙茅30g,淫羊藿30g,龜版15g,鹿角膠15g。

用法:每日1劑,第1煎加水400mL,煎至150mL,第2煎加水300mL,煎至150mL,2次混勻,分3次服。三七、生龍骨先煎10分鐘,龜版、鹿角膠烊化沖服。

2、熱敷治療 將2次煎完之藥渣,用沙布包裹,加水煎煮,待患者耐受溫度后置于腹股溝,大腿外側(cè)、后側(cè)熱敷,每日2~3次,每次30~60分鐘。

3、功能訓(xùn)練 早期以不負(fù)重的髖關(guān)節(jié)伸曲訓(xùn)練為主,同時(shí)進(jìn)行股四頭肌收縮訓(xùn)練;治療期間盡可能以自行車代步,減少加重病變關(guān)節(jié)的因素,有利于疾病的康復(fù)。

股骨頭缺血性壞死,治療以恢復(fù)局部血液供應(yīng)及減壓(髓內(nèi)、囊內(nèi)減壓)為關(guān)鍵,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)常用的治療方法較多,關(guān)節(jié)滑膜切除、血管束植入、帶血管蒂的肌骨瓣植入等。關(guān)節(jié)滑膜切除對(duì)關(guān)節(jié)囊內(nèi)有減壓作用,但對(duì)髓內(nèi)壓力減輕的作用不明顯;血管束的植入對(duì)關(guān)節(jié)囊內(nèi)的減壓作用不明顯,而植入的毛細(xì)血管束常發(fā)生栓塞,達(dá)不到治療目的;帶血管蒂的肌骨瓣植入有髓內(nèi)、囊內(nèi)減壓的作用,但同時(shí)也帶來(lái)了對(duì)局部(骨)組織及血供的破壞,治療的效果不盡人意 。

中醫(yī)學(xué)治療股骨頭缺血性壞死,以補(bǔ)腎、活血通絡(luò)為治法,療程雖長(zhǎng),但療效顯著。田七雙龍二仙二膠湯立方依據(jù):以現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的辨病(股骨頭缺血性壞死)與中醫(yī)的辨證(活血通絡(luò)、補(bǔ)腎)相結(jié)合、局部與整體相統(tǒng)一為原則,側(cè)重于全身調(diào)整。

方中以三七、龍骨、龜版、鹿角為君藥,仙茅、淫羊藿、地龍為臣藥。三七、地龍養(yǎng)血活血通絡(luò);龍骨、地龍安神鎮(zhèn)靜;仙茅、淫羊藿補(bǔ)腎;龜版補(bǔ)陰,鹿角膠補(bǔ)陽(yáng),調(diào)和陰陽(yáng)。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究顯示,中藥材龍骨為動(dòng)物骨之化石,含有豐富的鈣物質(zhì),龜版、鹿角膠則為膠原物質(zhì),補(bǔ)充鈣質(zhì)的同時(shí)補(bǔ)充膠原物質(zhì),有利于鈣質(zhì)吸收 。

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