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珍貴的用藥心得——痛風(fēng)
1,蒼術(shù),何首烏,此病多數(shù)脾腎虛為本,濕熱毒為標(biāo),久病累及它臟,內(nèi)生痰瘀(石),嘌呤代謝紊亂,使尿酸生成過(guò)多或排泄過(guò)少,形成了高尿酸血癥,中醫(yī)認(rèn)為脾腎失調(diào)為其因,尿酸生成過(guò)多責(zé)之于脾,脾虛運(yùn)化失職,濕濁內(nèi)生,尿酸排泄過(guò)少責(zé)之于腎,腎虛分清泌濁功能減退,蒼術(shù)可以健脾燥濕,助運(yùn)化,化濕濁,用治脾虛,何首烏可以益腎添精,防利濕傷陰,活血傷血,用于補(bǔ)腎。然而此病既然已經(jīng)形成,著重補(bǔ)法早已不及,且易留邪,只能以不膩不偏之品添加于清利藥中,求利中寓補(bǔ)。

2,土茯苓,萆薢,此病的治療多數(shù)以清熱,解毒,利濕,通絡(luò)為主線,此2藥可以利濕,瀉化濁毒,通利關(guān)節(jié),排尿酸,多與秦皮,澤瀉,螻蛄,金錢草為伍,同時(shí)金錢草可以防治結(jié)石。

3,豨薟草,急性發(fā)作期,證見紅腫熱痛,當(dāng)屬熱痹,我首選豨薟草,它祛風(fēng)除濕,涼血解毒,活血通絡(luò),對(duì)濕熱毒瘀等邪兼顧,是一味難得的良藥。

4,地龍,此濕熱毒邪性偏粘滯,易相互交混,入血?jiǎng)t如膠似漆,日久凝聚痰瘀,沉積于關(guān)節(jié)等處,使關(guān)節(jié)僵硬,甚至變形,地龍善于活血通絡(luò)利關(guān)節(jié),清化血中濁瘀之邪,我常以土鱉蟲,益母草等為伍,以通之,化之,搜剔之。

5,白僵蠶,白芥子,痰瘀為病,可見皮下結(jié)節(jié)痛風(fēng)石,甚至潰破流出膏脂狀滲液,這些符合痰的特性,我最喜用白僵蠶,白芥子,它們善于散結(jié)通絡(luò),能搜剔,消頑痰,尤其針對(duì)此病經(jīng)絡(luò)之痰,共為我的首選。

      此病多因進(jìn)食高嘌呤飲食或精神緊張,勞累,感染等因素誘發(fā),養(yǎng)病顯得十分重要。對(duì)疼痛難忍者,可加全蝎,元胡等。另外,久聞山慈姑善于治療此病,但我現(xiàn)有的治療方法已取得的較好的效果,又因?yàn)樯酱裙糜卸?,我?duì)它了解不深,所以它一直沒有成為我治療痛風(fēng)的主打藥。山慈姑清熱解毒,含秋水仙堿,可直接治療痛風(fēng),熟悉并常用此藥的朋友可以選加之。
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