六五特輯 輕松了解輻射(二) 走近X射線機 致謝: 供稿:上海市輻射環(huán)境監(jiān)督站 視頻來源:核輻社 1895年,德國科學家威廉·倫琴(Wilhelm R?ntgen)在研究陰極射線時發(fā)現(xiàn)一種穿透本領很強的輻射,這種輻射被稱為X射線,也稱倫琴射線。X射線是高速運動的電子與物質相互作用而產生的,這種過程通常在X射線管內進行。 倫琴 世界上第一章X光片 (來源:網絡) 目前,X射線已廣泛應用于各個領域,如醫(yī)院里的拍片、透視、CT;工業(yè)上應用的X射線探傷、測厚儀、料位計等;科研上的應用有熒光分析儀、衍射儀、掃描電鏡等等。有一類射線裝置可能您每天通勤都會接觸到,那就是: 安檢儀 在搭乘地鐵、火車燈之前,我們的行李都會被要求放入X射線安檢儀中進行檢查,在“一放一拿”的過程中我們有沒有受到輻射,會不會影響身體健康呢?上海市輻射環(huán)境監(jiān)督站抽樣選取了上海市37臺X射線安檢儀,用實測數據來說話。 安檢儀的輻射劑量有多少? 常見的安檢儀的金屬外殼內包裹著一層鉛板,進出口也覆蓋有含鉛橡皮簾,這些都對X射線有很好的屏蔽作用,防止了X射線泄漏。 在測量的37臺X射線安檢儀中,設備表面周圍劑量當量率為0.14~0.85 μSv/h,平均值為0.48 μSv/h,均能夠滿足相關國家標準要求。假設每天都需要花10分鐘通過安檢,一年受到的附加輻射劑量也不會超過60 μSv,僅為全世界人均天然輻射劑量的1/40。 X射線安檢儀輻射測量 設備表面的輻射不高, 但如果不小心把手伸進安檢儀了 又有怎樣的后果? 不用過于擔心。安檢儀的工作原理和醫(yī)院X射線裝置相類似,但其產生的輻射劑量遠低于醫(yī)用X射線裝置。按照規(guī)定,安檢儀單次檢查劑量應小于或等于5 μGy,而拍一次X光胸片所受輻射劑量約為400 μGy(數據來源:GB 18871-2002 附錄G,目前采用的先進設備可進一步降低劑量水平)。但生活不是電影,我們可絕不鼓勵你學電影《幸福終點站》的主人公去故意進入安檢儀測試人體哦。 雖然X射線安檢儀產生的輻射量不大,但也建議您正確使用安檢儀,不要將手伸進鉛防護簾內取行李,以避免受到不必要的輻射照射。 電影《幸福終點站》男主角過安檢片段 (請勿模仿??!) (來源:核輻社)
說完安檢儀,我們再來看看本次抗擊新冠肺炎的“大功臣”之一:
醫(yī)用CT機
CT是X-ray Computerized Tomography的簡寫,中文全稱為“醫(yī)用電子計算機X射線斷層掃描技術”——CT本質上利用的還是“X射線”,是會產生電離輻射的。
其實,我們所生活的環(huán)境中輻射無處不在。宇宙射線、地殼中存在天然放射性核素時時對人體產生輻射照射。
常見輻射類型及輻射劑量
因此,要探究CT檢查的輻射影響,還是要看劑量。
做一次CT會受到多少輻射劑量?
人體常見部位接受一次CT檢查的平均輻射劑量大約為:頭部2 mSv,腹部和骨盆10 mSv,胸部7 mSv,頸椎3 mSv,腰椎6 mSv。
這個劑量水平
會對人體造成危害嗎?
一般不會。
電離輻射的效應分為確定性效應和隨機性效應。
確定性效應是指效應的發(fā)生機率和嚴重程度隨劑量而變化。這里舉幾個成年人人體組織受到單次短時輻射照射后發(fā)生確定性效應的閾值:眼晶體渾濁500-2000 mSv,骨髓造血機能低下500 mSv、致命性再障1500 mSv,皮膚損害6000-8000 mSv。由此可見,CT檢查受到的劑量遠低于確定性效應的閾值。
隨機性效應是指效應的發(fā)生機率與劑量之間是線性無閾的關系。這種效應包括致癌效應和遺傳效應。即使很小的劑量,也有可能誘發(fā)癌癥和遺傳性疾患,不過發(fā)生機率很小。
正因為電離輻射隨機性效應的存在,醫(yī)生在安排CT檢查前,會慎重考慮疾病的精準診斷和CT輻射帶來的危害,兩者權衡取其輕。打個形象比喻,如果CT檢查可以提高百分之一的疾病病灶定位效率,相對于所受輻射劑量可能提高的十萬分之一概率的不良效應,還是值得的。
作為患者,應充分相信醫(yī)生、配合醫(yī)生進行檢查,切不可因為擔心輻射而拒絕檢查,錯失早期診斷的機會。如果想要更低劑量,可以考慮做低劑量螺旋CT。而對于健康的人群,必須嚴格控制CT檢查,一般建議高風險人群(高齡、遺傳史、吸煙者等)體檢時做低劑量CT胸部檢查。對于兒童和孕婦,除非特別必要,不建議做CT檢查。
隨著更先進的成像技術和劑量跟蹤技術在CT設備上的應用,CT檢查對受檢者的輻射劑量將不斷減低。我們要相信CT等先進的醫(yī)療診斷技術將不斷改進人群的健康水平。嚴格按照專業(yè)醫(yī)生的診療決策進行檢查,就不必對CT輻射過于擔心。
(來源:核輻社)
編輯:馮宇詩
審核:林子吟
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