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小細(xì)胞肺癌新藥!Lurbinectedin獲 FDA優(yōu)先審批資格!

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2月17日,美國食品藥品監(jiān)督管理局 (美國食品藥品管理局)已授予Lurbinectedin優(yōu)先審批資格,用于二線治療既往含鉑化療進(jìn)展后的廣泛期SCLC(小細(xì)胞肺癌)患者。


01

有力數(shù)據(jù)支持:有效率達(dá)35.2%!實至名歸!

盡管小細(xì)胞肺癌對初始化療和放療具有較高的敏感性,但在初始治療失敗后,大多數(shù)患者最終死于復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,預(yù)后差。

與NSCLC治療手段的快速發(fā)展相比,小細(xì)胞肺癌的新藥研發(fā)進(jìn)展緩慢,而且新藥研發(fā)失敗比例也更高。

此次授予是基于Lurbinectedin治療小細(xì)胞肺癌的II期單藥治療籃式研究數(shù)據(jù),該研究結(jié)果也已在2019年6月的美國臨床腫瘤學(xué)會(ASCO)大會上發(fā)布。

該研究共納入105例先前接受過一個含鉑化療方案治療的小細(xì)胞肺癌患者,這些患者的中位無化療間期為3.5個月。接受Lurbinectedin(3.2 mg/m2)單藥治療,每3周靜脈滴注一次,滴注時間為1小時。

在ASCO大會上,最新的有力數(shù)據(jù)讓人眼前一亮。

結(jié)果顯示,全部患者的ORR為35.2%,疾病控制率為68.6%,中位應(yīng)答持續(xù)時間(DOR)5.3個月,中位PFS 3.9個月,中位OS 9.3個月;

●敏感型SCLC患者(定義為中位無化療間隔時間CTFI≥90天)的ORR為45%,疾病控制率81.7%,中位DOR為6.2個月,中位PFS 4.6個月,中位OS 11.9個月;

耐藥型患者(定義為CTFI<90天)的ORR為22.2%,疾病控制率51.1%,中位DOR 4.7個月,中位PFS 2.6個月,中位生存期5.0個月。

對于這一類患者,目前市場上尚無獲批藥物。Lurbinectedin具有良好、可控的安全性。

而且,接受Lurbinectedin治療的患者中,有65%都出現(xiàn)了腫瘤體積的縮小,結(jié)果令人滿意。

另外,患者的中位OS(總生存期)達(dá)到了9.3個月,1年生存率為34.2%。間接對比,患者生存時間優(yōu)于現(xiàn)有的其他二線化療方案。

 02

Lurbinectedin:此前已獲得“孤兒藥稱號”

Lurbinectedin是海鞘素衍生物,為RNA聚合酶II的抑制劑,能夠與DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)上的小溝共價結(jié)合,通過阻滯RNA聚合酶II與DNA的結(jié)合,并降解RNA聚合酶II的催化亞基RPB1,從轉(zhuǎn)錄的起始至延長階段發(fā)揮抑制轉(zhuǎn)錄活性,使腫瘤細(xì)胞在有絲分裂過程中畸變、凋亡、最終減少細(xì)胞增殖。

基于此前1期研究的亮眼數(shù)據(jù),Lurbinectedin于2018年8月獲得FDA授予“孤兒藥稱號”,用于治療廣泛期SCLC。

隨著最新的II期研究結(jié)果的出爐,Lurbinectedin單藥治療獲得35.2%的總體反應(yīng)率(ORR),有可能將成為小細(xì)胞肺癌的新標(biāo)準(zhǔn)方案。

 Lurbinectedin獲加速審批用于治療小細(xì)胞肺癌給我國肺癌治療又帶來了更多的希望,愿患者可以在更多元化的治療方案中得到更有質(zhì)量的生活,早日康復(fù)。

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