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死亡風(fēng)險降低78%!卡博替尼顯著改善甲狀腺癌生存期

7月24日晚,網(wǎng)紅歌手馮提莫在社交平臺自曝罹患甲狀腺癌晚期,目前已手術(shù)。該話題一經(jīng)發(fā)出隨即引發(fā)網(wǎng)友熱議。什么是甲狀腺癌?甲狀腺癌的治療方案有哪些?接下來我們一起去了解一下。

甲狀腺癌(thyroid carcinoma)是最常見的甲狀腺惡性腫瘤。按組織學(xué)可分為分化型與未分化型,其中分化型甲狀腺癌是甲狀腺癌中更為常見的病種,約占甲狀腺癌患者的91%。

分化型甲狀腺癌的治療方案以手術(shù)切除、術(shù)后131碘治療等為主。但是,約有5%-15%的甲狀腺癌患者經(jīng)放射性碘治療后效果不佳,而卡博替尼(Cabozantinib)是針對于這類放射性碘難治性分化型甲狀腺患者所適合的一種藥品。

| 卡博替尼(Cabozantinib)

卡博替尼于2021年9月獲美國食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)批準(zhǔn),用于治療年齡≥12歲、先前治療后病情進(jìn)展、放射性碘難治性分化型甲狀腺癌(DTC)患者。

卡博替尼是一款新型的多靶點(diǎn)小分子酪氨酸激酶抑制劑,它通過靶向抑制MET、VEGFR2 及RET信號通路而發(fā)揮抗腫瘤作用,能夠殺死腫瘤細(xì)胞,減少轉(zhuǎn)移并抑制血管生成。

卡博替尼獲批用于治療放射性碘難治性分化型甲狀腺癌患者是基于COSMIC-311試驗(yàn)(NCT03690388)的結(jié)果,COSMIC-311試驗(yàn)是一項全球性、多中心、隨機(jī)、雙盲、安慰劑對照的III期關(guān)鍵試驗(yàn),主要終點(diǎn)是所有患者的無進(jìn)展生存期(PFS)和前100名隨機(jī)分配的患者的客觀緩解率(ORR)。研究結(jié)果顯示:

與安慰劑相比,卡博替尼組疾病進(jìn)展或死亡的風(fēng)險降低了78%;卡博替尼組客觀緩解率(ORR)為15%,優(yōu)于安慰劑的0%;中位隨訪10.1個月,經(jīng)評估,卡博替尼組的中位無進(jìn)展生存期(PFS)為11.0個月(n=170),安慰劑組僅為1.9個月(n=88)。

| 卡博替尼組與安慰劑組無進(jìn)展生存期對比

| 卡博替尼組與安慰劑組總生存期對比

由此可見,卡博替尼顯著改善了先前接受VEGFR靶向治療的放射性碘難治性分化型甲狀腺癌患者的無進(jìn)展生存期和總生存期。

作為一個多靶點(diǎn)的廣譜抗癌藥,卡博替尼在多種實(shí)體瘤中均展現(xiàn)了較好的治療效果,為罹患惡性腫瘤的患者們提供了一種新的治療選擇,未來也將為更多患者帶來生存獲益。

| 參考資料

1.Cabozantinib in Previously Treated, Radioiodine-Refractory Differentiated Thyroid Cancer: COSMIC-311.

2.Exelixis Announces U.S. FDA Approval of CABOMETYX? (cabozantinib) for Patients with Previously Treated Radioactive Iodine-Refractory Differentiated Thyroid Cancer.

3.https://nctr-crs.fda.gov/fdalabel/services/spl/set-ids/3850cce2-6137-42e5-a792-d318c4a4b3b5/spl-doc?hl=Cabozantinib.

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