雨中笠翁圖書館更多精彩請您欣賞
【民間偏方】婦科|乳腺病.雜癥類偏方74個
乳腺病的常識與偏方34
乳腺疾病自我檢測方法1
已婚婦女月經(jīng)后7—10天乳腺最松軟,乳腺組織較薄,病變易被檢出。自我檢查時,最好面對大鏡子,裸露上身端坐或站立。兩手叉腰或兩手在頸后交叉,當背部后伸時,容易發(fā)現(xiàn)乳房皮膚內(nèi)陷的改變。乳房有病時,乳頭可出現(xiàn)內(nèi)陷、回縮、抬高。擠壓乳房,乳頭可流血性液體或褐色、暗紅色、淡黃色液體,乳頭、乳暈的表皮可有脫屑、潮紅、糜爛,兩側(cè)乳房的大小可不一致。最后還應(yīng)用對側(cè)的手指檢查腑窩及鎖骨上窩淋巴結(jié),看看是否有淋巴結(jié)腫大等。若發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時到醫(yī)院進行檢查和治療,不要掉以輕心,以免為乳癌的發(fā)生、發(fā)展留下隱患。
<乳腺>
乳腺纖維腺瘤鑒別診斷2
乳腺纖維腺瘤的乳房腫塊應(yīng)與其他同樣以乳房腫塊為主要臨床表現(xiàn)的疾病相鑒別,如乳腺增生病、乳腺囊腫及乳腺癌。
(1)乳腺纖維腺瘤與乳腺增生病:兩者均可見到乳房腫塊,單發(fā)或多發(fā),質(zhì)地韌實。但乳腺纖維腺瘤的腫塊以單側(cè)單發(fā)者較為多見,多呈圓形或卵圓形,邊界清楚,活動度大,腫塊無痛感及觸痛,與月經(jīng)周期無明顯關(guān)系,發(fā)病年齡以30歲以下者多見;乳腺增生病的腫塊以雙側(cè)多發(fā)者較為常見,可呈結(jié)節(jié)狀、片塊狀或顆粒狀,質(zhì)地較軟或硬韌,腫塊常有明顯痛感及觸痛,且可隨月經(jīng)周期而發(fā)生變化,月經(jīng)前整個乳房常有脹感,經(jīng)后可緩解,發(fā)病年齡以30歲以上者多見。必要時可行有關(guān)輔助檢查予以鑒別,如乳房鉬靶X線攝片,乳腺纖維腺瘤??梢姷綀A形或卵圓形密度均勻的陰影,其周圍可見有一圈環(huán)行的透明暈,據(jù)此可與乳腺增生病相鑒別。
(2)乳腺纖維腺瘤與乳腺囊腫:兩者均可見到無痛性的乳房腫塊,多為單側(cè)單發(fā),邊界清楚,表面光滑。但乳腺纖維腺瘤的腫塊質(zhì)地較囊腫稍硬韌,無囊性感,活動度較囊腫為大,且發(fā)病年齡以18~25歲最為多見;乳腺積乳囊腫的腫塊有囊性感,活動度不似腺瘤那樣大,且多發(fā)于妊娠哺乳期,乳腺單純囊腫則除囊腫外尚有乳腺增生病的臨床特征。此外,可行腫塊穿刺予以鑒別,腺瘤為實性腫塊,無液體;而囊腫則可抽出乳汁樣或漿液性的液體。
(3)乳腺纖維腺瘤與乳腺癌:兩者均可見到無痛性乳房腫塊,多為單發(fā)。乳腺纖維腺瘤的乳房腫塊呈圓形或卵圓形,質(zhì)地韌實,表面光滑,邊界清楚,活動度大,腫塊生長緩慢,一般以1~3cm大者較常見,超過5cm者少見,同側(cè)腋窩淋巴結(jié)無腫大,發(fā)病年齡以30歲以下者為多見;乳腺癌的乳房腫塊可呈圓形或卵圓形,亦可呈不規(guī)則形,質(zhì)地堅硬如石,腫塊表面欠光滑,活動度差,易與皮膚及周圍組織發(fā)生粘連,腫塊可迅速生長,可呈無限制地生長而長至很大,同側(cè)腋窩淋巴結(jié)常有腫大,發(fā)病年齡以35歲以上者多見,尤以中老年婦女多見。乳房鉬靶X線攝片,纖維腺瘤可見圓形或卵圓形密度均勻的陰影及其周圍的環(huán)行透明暈;而乳腺癌可見腫塊影、細小鈣化點、異常血管影及毛刺等。必要時針吸細胞學(xué)檢查及活組織病理檢查可提供組織學(xué)證據(jù)進行鑒別。
乳腺纖維腺瘤病理表現(xiàn)3
乳腺纖維腺瘤的大體標本可見:纖維腺瘤與周圍乳腺組織分界清楚,可活動,質(zhì)地韌,表面光滑。腫瘤多呈圓形或橢圓形,其表面常有完整的薄層纖維包膜。當其纖維成分較多時,瘤體切面呈灰白色,半透明,質(zhì)地韌,富有彈性;當其上皮成分豐富時,切面呈淡粉紅色,細顆粒狀,甚至呈乳頭狀,往外翻出,質(zhì)地偏軟。
乳腺纖維腺瘤在光鏡下,可根據(jù)其纖維和上皮成分的生長程度及相互的結(jié)構(gòu)關(guān)系,分為管內(nèi)型、管周型和混合型三種病理類型。
(1)管內(nèi)型:間質(zhì)內(nèi)增生的纖維組織壓迫腺管,使其伸長、彎曲及變形,嚴重者似乎間質(zhì)成分侵入管腔內(nèi)。腺管上皮受擠壓而萎縮成扁平形。腫瘤內(nèi)纖維組織較疏松,可呈粘液樣。
(2)管周型:上皮成分與纖維成分混雜在一起,腺管呈圓形、卵圓形或不規(guī)則形,不受增生纖維組織的擠壓。管腔有兩層上皮細胞組成,內(nèi)層為單層立方狀或柱狀上皮,外層為胞漿透亮的肌上皮。其上皮成分可有輕度增生。腫瘤內(nèi)纖維組織增生,且圍繞在腺管周圍,可疏松或致密,甚至可有膠原變性。
(3)混合型:管內(nèi)型和管周型的病理改變同時存在。
<乳腺>
乳頭血性溢液定是癌嗎4
患者及專科醫(yī)生對乳頭血性溢液一般都比較重視,認為乳頭血性溢液中乳腺癌較為多見,這是對的,但是也不必見到血性溢液就恐慌,認為一定是得了癌。乳腺癌以乳頭血性溢液為唯一癥狀者并不多見,常同時有乳房腫塊存在。
乳頭血性溢液可見于以下幾種情況:乳管內(nèi)乳頭狀瘤,特別是位于乳房中心部位的、較大導(dǎo)管內(nèi)的乳頭狀瘤,如果其增長速度較快,乳頭分枝較多且質(zhì)地較脆者,常容易發(fā)生出血;乳腺癌,發(fā)生在大導(dǎo)管內(nèi)的乳頭狀癌或浸潤性癌,在病變先露部有毛細血管擴張和出血變化,則可有血性溢液;少數(shù)乳腺增生病、乳腺導(dǎo)管擴張綜合征及乳房部的炎癥亦可引起血性溢液。
因此,不要將所有的血性溢液都視為癌癥,需經(jīng)過全面的檢查之后,方可作出最后診斷。乳導(dǎo)管造影、溢液涂片細胞學(xué)檢查可為診斷提供必要的診斷依據(jù)。
乳房紅腫熱痛怎么辦?5
紅腫熱痛是典型的炎癥的臨床表現(xiàn),如果乳房部出現(xiàn)了紅腫熱痛,則很大可能是患了乳房的炎癥性疾病,如急性乳腺炎、乳腺導(dǎo)管擴張綜合征等。此外,還需警惕炎性乳癌的可能。
急性乳腺炎是乳房最常見的急性化膿性感染性疾病,常發(fā)生于哺乳期,發(fā)病前常有乳頭皸裂或乳汁淤積史,乳房部紅腫熱痛,疼痛劇烈,多伴有明顯的發(fā)熱等全身癥狀,成膿后可自行潰破或切開排膿,膿出則紅腫熱痛消退;乳腺導(dǎo)管擴張綜合征又稱漿細胞性乳腺炎,發(fā)生于非哺乳期,發(fā)病前常有乳頭溢液史,乳房部腫塊,繼之局部紅腫熱痛,其疼痛往往不十分劇烈,且全身癥狀不明顯,后期腫塊軟化,形成膿腫,破潰后常形成瘺管,創(chuàng)口久不收斂或反復(fù)破潰;炎性乳癌多發(fā)生于妊娠哺乳期,起病急驟,病情進展迅速,患側(cè)乳房紅腫熱痛,并于短時間內(nèi)累及整個乳房,易侵犯腋窩淋巴結(jié)及對側(cè)乳房,一般無明顯全身癥狀,抗炎治療無效,一般不發(fā)生皮膚潰破,預(yù)后兇險。
急性乳腺炎在剛剛出現(xiàn)紅腫熱痛時,及早有效的治療可以使炎癥得以消散,免去患者的化膿、開刀之苦,縮短病程。因此,出現(xiàn)了乳房的紅腫熱痛要及早就醫(yī)。
什么是乳腺纖維腺瘤?6
乳腺纖維腺瘤是發(fā)生于乳腺小葉內(nèi)纖維組織和腺上皮的混合性瘤,是乳房良性腫瘤中最常見的一種。乳腺纖維腺瘤可發(fā)生于青春期后的任何年齡的女性,但以18~25歲的青年女性多見。本病的發(fā)生與內(nèi)分泌激素失調(diào)有關(guān),如雌激素相對或絕對升高可引起本病。臨床上以無痛性乳房腫塊為主要癥狀,很少伴有乳房疼痛及乳頭溢液者。至于乳腺纖維腺瘤是否會發(fā)生惡變,一般認為,有少數(shù)病例可發(fā)生纖維成分的肉瘤變,而極少有發(fā)生上皮成分的癌變者。
乳腺纖維腺瘤中醫(yī)稱之為“乳核”。以往也曾稱其為“乳癖”,所以在許多中醫(yī)書中見到的“乳癖”,有一部分指的是乳腺增生病,還有一部分則指的是乳腺纖維腺瘤。為了避免兩者命名上的混亂,現(xiàn)已將其規(guī)范為“乳核”的范疇。中醫(yī)認為,乳核是由于肝氣郁結(jié)或血瘀痰凝所致?!锻饪拼蟪伞分赋?,乳中結(jié)核“如梅如李,雖患日淺,亦乳巖之漸也”,已認識到乳核中的少數(shù)年深日久則可能會惡變?yōu)槿閹r。
乳腺纖維腺瘤最有效的治療手段就是手術(shù)。手術(shù)可以將腺瘤切除而使之治愈,但部分病例可于原手術(shù)部位復(fù)發(fā)或在乳房其他部位再生新的腺瘤。中醫(yī)認為,疏肝解郁、活血化痰中藥可調(diào)整機體內(nèi)分泌狀況,消除乳房部的腫塊,治療腺瘤可取得較好的療效。<乳腺>
乳頭癢癢需要看醫(yī)生嗎7
許多女性偶有乳頭、乳暈發(fā)癢的癥狀,這可能只是單純的過敏問題,也可能是乳癌的征兆,因此不能輕視。
另外,有一種罕見柏哲德氏癥,也會在乳頭和乳暈周圍出現(xiàn)一種類似濕疹的癥狀,患者會有皮膚發(fā)癢、刺痛及燒灼感,有時還會暗紅、血樣分泌物,或出現(xiàn)不痛的硬塊。
若乳頭除了發(fā)癢,還有分泌物,除了有可能是乳頭發(fā)炎外,也有可能是更嚴重的問題。當乳頭分泌物,是黃、白、乳、綠色時,只要經(jīng)過適當?shù)闹委煟涂扇?,但若乳頭的分泌物呈現(xiàn)暗紅、有血樣時,就要特別小心是不是有發(fā)炎癥乳癌的可能性,因為有乳頭發(fā)炎5%的幾率由乳癌造成。
柏哲德氏癥,雖然罕見,但由于它的癥狀與一般濕疹非常的類似,因此,女性通常不會太在意,反而,因此而容易被忽略而延誤早期治療的先機,所以,當你有乳頭、乳暈發(fā)癢且有分泌物、或合并有無痛的腫塊時,為求安心,還是建議前往一般外科或乳房外科,作進一步的檢查,以確認病情。
不疼的乳房腫塊要緊嗎8
有些患者對乳房病的認識有一個誤區(qū),認為自己乳房上長一個“小疙瘩”,不疼不癢,不用去管它,只有覺得疼痛了才是生了病,其實這是錯誤的。與此相反,臨床上,愈是不痛的乳房腫塊,愈應(yīng)予以重視。因為無痛性的乳房腫塊恰恰是乳腺癌的特征之一。一般來講,炎癥性的乳房腫塊,常常伴有較劇烈的乳房疼痛,腫塊局部還伴有明顯的紅、腫、熱、痛等炎癥反應(yīng),腫塊可化膿破潰,經(jīng)抗炎治療加局部引流后,炎癥消退,腫塊可消失;增生性的乳房腫塊,常常伴有經(jīng)前期的乳房脹痛,月經(jīng)過后疼痛可減輕,腫塊亦可隨之有所縮小,腫塊常為多發(fā)性的,質(zhì)地柔軟或韌實,局部可有輕到中度的觸痛,經(jīng)藥物對癥治療后可有不同程度的好轉(zhuǎn);而乳腺癌的乳房腫塊,較早期時通常無明顯疼痛不適感,所以往往一經(jīng)發(fā)現(xiàn)就已經(jīng)很大,只有到晚期局部皮膚出現(xiàn)潰爛、浸潤,才會出現(xiàn)疼痛,腫塊常呈進行性增大,具有單發(fā)、質(zhì)硬、活動度差等惡性腫塊的特征。當然,乳腺纖維腺瘤的腫塊也沒有疼痛感,也常常于無意間發(fā)現(xiàn),但纖維腺瘤通常好發(fā)于青年女性,而且可呈多發(fā)性,腫塊多為規(guī)則的圓形,質(zhì)地韌實,邊界清楚,活動度大,一般直徑不超過3~4cm,幾乎從不發(fā)生皮膚的潰爛浸潤,這些都是與惡性腫塊的主要不同之處。
總之,無論您通過何種途徑發(fā)現(xiàn)了不伴有疼痛的乳房腫塊,應(yīng)給予高度重視,請立即到??漆t(yī)生處就診,以期盡快明確診斷。
乳頭溢液是怎么回事?9
一般來講,如果為雙側(cè)乳頭溢液,則可能是生理性或全身性病1變,如新生兒剛出生時,從母體血中帶來的雌激素水平較高,在出生后的1~2周內(nèi)可以有少量的乳汁分泌;成年人由于下丘腦垂體病變導(dǎo)致的溢乳-閉經(jīng)綜合征等。如果為單側(cè)乳頭溢液,則可能是病理性改變,并多為局部病變,如乳腺導(dǎo)管良性病變及乳腺癌等。如果為多孔溢液,可見于生理性的,亦可見于病變范圍較大者,如乳腺導(dǎo)管擴張綜合征、乳腺增生病等;如果為單孔溢液,可見于某一支導(dǎo)管的病變?nèi)鐚?dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤、導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀癌等。如果溢液為自行溢出,則通常說明導(dǎo)管內(nèi)積存的液體較多,并仍在不斷分泌,以范圍較大的病理性溢液可能性大;如果溢液為擠壓而出,則說明導(dǎo)管內(nèi)積存的液體較少,而擠壓某部位后溢液常可提示該部位可能為病變所在。
仔細觀察、辨識乳頭溢液的性狀,對于尋找溢液的原因意義重大。一般來講,乳汁樣溢液常表現(xiàn)為非哺乳期雙側(cè)多孔自行溢出,其色澤和性狀猶如脫脂乳汁,多為下丘腦功能紊亂,血中催乳素水平異常升高引起;漿液性溢液常為擠壓而出,少數(shù)亦可為自行溢出,經(jīng)常將衣服染濕,可發(fā)為單側(cè)或雙側(cè),溢液呈稀薄透明微黃色或棕褐色或呈粘稠狀,多為良性乳腺病引起,如乳腺增生病、乳腺導(dǎo)管擴張綜合征及導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤等,少數(shù)漿液性溢液可因乳腺癌引起;水樣溢液常為單側(cè)發(fā)病,溢液呈稀薄無色如清水樣,常因腫瘤而引起,有學(xué)者指出,約有50%左右的水樣溢液可能為癌;膿性溢液常發(fā)為單側(cè),自行溢出或擠壓而出,多呈綠色或乳黃色,濃稠,膿樣,可帶血液,多見于炎性乳房疾病,如乳腺導(dǎo)管擴張綜合征;血性溢液常發(fā)為單側(cè),自行溢出或擠壓而出,溢液呈鮮紅、淡紅、淺褐色或咖啡色,多為導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤引起,亦可見于乳腺癌、乳腺增生病或乳腺導(dǎo)管擴張綜合征。由于惡性病變更易引起血性溢液,故臨床對于血性溢液患者更應(yīng)警惕惡性病變的可能。
此外,還需分清乳頭溢液是真性溢液還是假性溢液。真性溢液是指由乳腺導(dǎo)管經(jīng)乳頭開口處排出的;而假性溢液通常是指那些由于乳頭表淺糜爛或因乳腺導(dǎo)管瘺繼發(fā)感染而引起的乳頭部的炎性滲液。我們這里所說的乳頭溢液一般是指真性乳頭溢液。
總之,如果出現(xiàn)了乳頭溢液,無論是何種方式、何種性狀的溢液,均應(yīng)引起重視,因為非哺乳期的乳頭溢液絕大多數(shù)是各種乳房疾病的表現(xiàn)。特別應(yīng)說明的是,如果男性患者發(fā)生乳頭溢液,則以乳房惡性腫瘤的可能性為大,更不可輕視。
月經(jīng)先后無定期的治療10
月經(jīng)先后無定期
月經(jīng)先后無定期指月經(jīng)周期或提前或延后七天以上者,究其原因是氣血失于調(diào)節(jié)而導(dǎo)致血海蓄溢失常。多由肝氣郁滯或腎氣虛衰所致,而以肝郁為主。主要治療月經(jīng)先后無定期的秘方、驗方如下。
[方一]
小茴香、青皮各15克,黃酒250克。將前藥洗凈,人酒內(nèi)浸泡3天飲用,每次15—30克,日1次。
本方適用于肝郁所致經(jīng)期先后無定期。
[方二]
鮮橘葉20克,蘇梗10克,紅糖15克。將3味藥放人保溫杯中,加蓋,開水泡15分鐘,代茶飲。
本方適用于經(jīng)期先后無定期,精神苦悶不樂者。
[方三]
香附30克,當歸15克,白酒(或黃酒)250克。香附、當歸切碎,泡酒中3天,每服15-30毫升,日2次。
本方適用于肝郁月經(jīng)先后無定期。
[方四]
雪蓮花、黨參各15克,峨?yún)?克,薏苡仁500克,雞1500克,調(diào)料適量。前3味切節(jié)或切片,裝入紗布袋,扎口。雞洗凈,與藥袋同入鍋內(nèi),加水、姜、蔥,用旺火燒沸,再用文火燒2-3小時,把雞撈出,切成小方塊,裝入碗中,薏苡仁煮熟,放人雞肉碗內(nèi),調(diào)味拌勻,隨量食用,日2次。
本方適用于腎虛所致月經(jīng)先后無定期。
[方五]
淮山藥240克,枸杞120克,鹿膠60克,胡桃肉240克,冰糖60克。將鹿膠用蛤粉炒脆研末,余四味文火煮熟至極爛,入鹿膠粉和拌共搗為膏,防腐備用。每日3次,每次30克。
本方適用于腎虛所致月經(jīng)先后無定期。
[方六]
柴胡4.5克,當歸6克,白芍9克,熟地12克,淮山藥12克,菟絲子9克,女貞子15克,黑櫓豆18克,杜仲、香附各9克,茯苓12克,郁金6克。水煎服,1日1劑,分2次服。
本方為福建名老中醫(yī)孫朗川臨床驗方,用以治月經(jīng)先后無定期。
<月經(jīng)無定期>
乳腺纖維瘤和不孕相關(guān)11
乳腺增生和乳腺纖維瘤同屬中醫(yī)的“乳癖”范疇。根據(jù)臟腑經(jīng)絡(luò)學(xué)說,沖任二脈、上能濡養(yǎng)乳房,同時能溫煦胞宮。所以腎陽不足沖任失調(diào),既可出現(xiàn)乳腺增生、乳房結(jié)塊,經(jīng)前脹痛的癥狀,又可表現(xiàn)月經(jīng)不調(diào),婚后不孕的癥狀,可以說乳癖和不孕是一根滕上的兩只瓜。臨床上,治法用藥也可采取異病同治的方藥,我們選用散結(jié)丹丸溫補腎陽。散結(jié)靈膠囊調(diào)攝沖任及外用乳腺治愈膏,活血化瘀、軟堅散結(jié)的方法,經(jīng)過治療后,乳癖的癥狀得到好轉(zhuǎn),乳房腫塊消失,疼痛解除的同時,月經(jīng)不調(diào)的癥候也得到了糾正,有的甚至已婚多年不孕,伴有乳癖的婦女,治療后還受孕得子。臨床用藥治療驗證也充分說明乳癖和不孕的相互關(guān)系,它們確實是一對孿生姐妹,虛則同虛,實則同實。二者異病同治的道理就在于它們的根是一條。
治療乳腺病的偏方12
陳皮60克,甘草8克。
制用法:用砂鍋水煎,日1劑,分早晚服。
療效:用于急性乳腺炎,1劑即愈。
乳頭抬高或回縮意味著13
通過自我檢查,或在??漆t(yī)生處檢查時發(fā)現(xiàn)新近出現(xiàn)的一側(cè)乳頭抬高或回縮,應(yīng)該引起高度重視,因為單側(cè)的乳頭抬高或回縮通常是惡性病1變造成的。
當乳腺癌病灶侵犯到乳頭或乳暈下區(qū)時,乳腺的纖維組織和導(dǎo)管系統(tǒng)可因腫瘤侵犯而縮短,牽拉乳頭,使乳頭偏向、回縮或凹陷。有時,因乳房內(nèi)纖維組織的攣縮,使整個乳房抬高,兩側(cè)乳頭則不在同一水平線上。當上述體征不明顯時,可作彎腰試驗,即囑患者上身前傾,兩臂向前伸直,使乳房下垂,則可見到患側(cè)乳頭由于纖維組織牽拉而抬高。
如果腫瘤病灶位于乳頭深面或距乳頭較近時,較早期即可出現(xiàn)乳頭回縮;而如果腫瘤位于乳腺的邊緣區(qū)域或位于深部乳腺組織內(nèi),因癌瘤侵犯大乳管,使大導(dǎo)管出現(xiàn)硬化、攣縮,從而引起乳頭出現(xiàn)抬高、回縮,甚至固定,說明乳腺癌已至較晚期。
治療乳腺病的偏方14
韭菜60克,雞蛋2個。
制用法:將韭菜雞蛋放鍋內(nèi)炒至半熟,用布包好敷在患側(cè)腋下,擠緊即可。
療效:2—3次痊愈。
乳頭乳暈瘙癢意味什么15
有些患者乳房部可能還沒有發(fā)現(xiàn)明確腫塊,僅僅是乳頭及乳暈部瘙癢、皮疹,看起來像濕疹一樣,其實這也可能是患了一種特殊的癌,即Paget’s病,也就是乳頭濕疹樣乳腺癌。所以,不要忽略了小小的變化。
當然,乳頭乳暈部的濕疹樣改變,不一定都是癌,其中有些就是單純的濕疹。那么,什么樣的情況應(yīng)引起特別警惕呢?一般來講,如果單側(cè)的乳頭乳暈部發(fā)生濕疹樣改變,且經(jīng)久不愈者,則濕疹樣癌的可能性大。其主要表現(xiàn)為初期乳頭奇癢或輕度灼痛,繼之乳頭乳暈的皮膚發(fā)紅,出現(xiàn)輕度糜爛,表面常有黃褐色或灰色的鱗屑狀痂皮附著,病變區(qū)域皮膚粗糙、增厚而堅硬,與周圍分界清楚,以后還可發(fā)生患側(cè)乳頭凹陷或糜爛腐蝕,或于乳房內(nèi)可觸及質(zhì)硬的腫塊。
在濕疹樣乳癌的較早期,即病變僅僅局限于乳頭乳暈部,乳房內(nèi)尚未觸及腫塊時行患側(cè)乳房單純切除,治療效果尚好。若是待乳房內(nèi)腫塊已經(jīng)形成,則預(yù)后較差,必須行乳癌根治術(shù)。因此,在病變尚處于乳頭乳暈的濕疹樣改變的初期即予以及時診斷治療,是獲得較好預(yù)后的關(guān)鍵。臨床對經(jīng)治療2周以上無效的乳頭乳暈部的皮膚損害應(yīng)考慮作活檢以明確診斷。
急性乳腺炎的秘方16
急性乳腺炎是細菌感染引起的乳腺組織的急性化膿性感染,絕大多數(shù)發(fā)生于產(chǎn)后1個月內(nèi)的哺乳婦女,尤以初產(chǎn)婦為多。病原菌或直接侵入乳腺管,或自乳頭皸裂破損處侵入,沿淋巴管蔓延至乳腺葉間的脂肪、纖維組織,引起化膿性感染,繼而發(fā)展為膿腫。乳汁瘀積是發(fā)病的主要原因,乳汁瘀積有利于細菌的生長繁殖。輕度感染者乳汁排泄不暢,乳房出現(xiàn)脹痛性腫塊,有觸痛。嚴重感染者全身癥狀明顯,高熱,局部紅、腫、熱、痛明顯,腋窩淋巴結(jié)腫大及膿腫形成。淺表膿腫可見皮膚紅腫,有波動感;深部膿腫局部紅腫不明顯,但患處發(fā)硬,有深壓痛。預(yù)防本病應(yīng)在妊娠后期保持乳頭清潔,經(jīng)常用溫水肥皂水或酒精洗擦乳頭、乳暈,以加強皮膚的堅韌。乳頭內(nèi)陷者,應(yīng)向外牽拉,使之突出。哺乳期要定時哺乳,不能吸盡時應(yīng)擠盡乳汁。乳頭有皸裂或破損時宜停止哺乳,并使用吸乳器吸出乳汁,皸裂處用抗菌素軟膏,待傷口愈合后再行哺乳。本病相當于中醫(yī)學(xué)“乳癰”、“石乳”的范疇。其病是因肝氣不舒,胃熱蘊滯,復(fù)感外邪,經(jīng)絡(luò)阻滯,以致乳汁不通,氣血失調(diào)所致。臨床常見的證型有:1.肝郁氣滯型:證見乳房發(fā)生硬結(jié)、疼痛,紅腫不甚明顯,乳汁不通,畏寒伯冷,伴有脘悶暖氣、食欲不振、情緒抑郁1,舌苔薄黃,脈弦數(shù)。2.胃熱壅盛型:證見思乳腫塊增大,紅腫彌漫,疼痛劇烈,惡寒發(fā)熱,或寒熱往來,舌苔黃膩,脈滑數(shù)。3.氣陰兩傷型:證見潰膿后大多腫痛減而趨愈,毒隨膿解,熱退身涼,腫消癰減,殘有創(chuàng)面,體質(zhì)虛弱,舌紅,苔薄白,脈沉細。一、可選用的西藥1,終止乳汁分泌的藥物:(1)乙烯雌酚;每次1—22mg,一日口服3次,連用3日(2)苯甲酸雌二醇:每次2mg,一日1次,肌肉注射,至收乳為止。2.抗生素:選用有效的抗生意控制感染。3.局部用藥:可用25%硫酸鎂溶液,濕熱敷于患處。二、可選用的中成藥1.肝郁氣滯型:(1)活血解毒丸:每次3g,一日2次,用溫黃酒或溫開水送服。(2)乳瘡?fù)瑁好看?g,一日2—3次,溫開水送服。(3)蒲公英片(沖劑):片劑每次3—5片,一日4次,溫開水送服。沖劑每次15g,一日3次,開水沖服。重癥者可酌情加大用藥量。(4)如意金黃散:外用,用清茶、酯、植物油或蜂蜜調(diào)敷患患處。(5)牛黃解毒丸:每次1丸,一日2次,溫開水送服。(6)銀翹解毒丸:每次1丸,一日2次,溫開水送服。(7)柴胡疏肝丸:每次6—9g,一日3次,空腹溫開水送服。(8)四逆散;每次4.5—9g,一日2次,溫開水送服。2.胃熱壅盛型:(1)生肌玉紅膏:外敷患處,用于膿凈后。(2)連翹敗毒丸:每次1丸,一日2次,溫開水送服。(3)清胃黃連丸:每次9g,一日l一2次,溫開水送服。3.氣陰兩傷型:(1)四妙丸;每次6g,一日1—2次,溫開水送服。(2)八珍丸(補汁、沖劑):大蜜丸每次1丸,或水蜜丸每次6g,一日2次;或濃縮丸每次8丸,一日2—3次,溫開水送服。煎膏劑每次口服15-20g,一日2次。沖劑每次1袋,一日2次,開水沖服。<急性乳腺炎>
乳腺炎、小葉增生17
生綠豆半斤磨成粉,每次適量(根據(jù)患部面積大?。┯螟喌扒逭{(diào)成糊狀,敷患處并用膠布固定,日換一次,連用一周。
乳腺增生以及乳腺癌18
乳腺增生、乳腺癌,這些聽起來就讓人膽戰(zhàn)心驚的名詞,卻又是殘酷的現(xiàn)實。最新醫(yī)學(xué)資料表明:我國每年有近20萬女性死于乳腺癌及惡性腫瘤,成為危及女性健康1的主要殺手,并且其發(fā)病率目前呈逐年上升和年輕化的趨勢。乳腺增生作為乳腺腫瘤的早期,惡變率相當高,目前在臥果25歲以上的婦女中大約有70%的人患有乳腺疾病。而乳腺增生、乳腺囊腫、乳腺纖維瘤等癥最為常見。雖然引起乳腺癌的病因很多,但絕大多數(shù)都是有乳腺增生惡變而來,該病發(fā)生在成、中老年人身上,得了乳腺病,并不可怕,只要經(jīng)專家科學(xué)詳細的診斷治療,是完全可能減少或阻止乳腺癌的發(fā)生,一旦發(fā)現(xiàn)有乳腺疾病,如果對此病沒有引起重視,認為這病不影響吃喝,不影響干活,而不去及時的治療,癌變后就悔之晚矣!乳腺增生的表現(xiàn)主要特點:生氣、勞累過度、有時肩、上肢、背部也有酸脹、困痛,此病發(fā)生與內(nèi)分泌紊亂、與月經(jīng)期有關(guān),月經(jīng)來前,腫塊增大,乳房脹痛,檢查乳房時可摸到大小不等、形狀各異的小包塊,按壓疼痛加重,腫塊多發(fā)生在乳房外上側(cè),短期內(nèi)迅速長大要考慮癌變的可能。乳腺纖維瘤多發(fā)生于25歲左右的青年女性,在乳房內(nèi)用手一壓,來回活動,不痛不癢,橢圓腫塊可對該病進行乳房區(qū)段或整個切除,而無處不有的變異細胞卻不可能全部消除。不管是增生,纖維瘤及中晚期乳腺癌,都無法根除,多不被病人所接受。<乳腺>
導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤的臨床特點19
1、本病可見于任何年齡的成年婦婦,但以40-50歲婦女多見,病因可能與卵巢功能功能失調(diào)有關(guān)。
2、本病最明顯的特點是乳頭有時出現(xiàn)血性溢液,但不易摸到腫塊,輕壓乳頭可見血性液體排出,多可診斷。
3、75%病例發(fā)生在大乳管近乳頭的膨大部分,瘤體一般很小,有的帶蒂而有絨毛,并有很多壁薄的血管,故乳頭常有鮮血溢出。
4、患乳一般不痛,若腫瘤較大堵塞乳管時局部脹痛,當積血排出時腫塊變小疼痛消失,此種現(xiàn)象可反復(fù)出現(xiàn)。
5、乳管造影,可見擴張的導(dǎo)管內(nèi)有多發(fā)的乳頭狀缺損。<乳腺>
乳腺纖維瘤的臨床特點20
乳腺纖維瘤是青少年女性最常見的良性腫瘤,對反復(fù)多發(fā)者應(yīng)高度警惕,因他惡變機會較多,臨床上常有以下特點:
1、多發(fā)年齡在15-25歲性功能旺盛的女性。
2、好發(fā)部位在乳房的外上象限,約75%為單發(fā),少數(shù)為多發(fā)。
3、最大特點是病人常無自覺癥狀,常在無意或洗澡時發(fā)現(xiàn),有如花生或棗核大小的、可活動的、周邊光滑、界限清楚、較堅硬的腫物。
4、一般無腋窩淋巴結(jié)腫大,不伴有乳頭溢液,腫塊的大小與月經(jīng)周期無影響。<乳腺>
什么是乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤21
乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀是指發(fā)生于乳腺導(dǎo)管上皮的良性乳頭狀瘤,可發(fā)生于青春期后任何年齡的女性,經(jīng)產(chǎn)婦多見,尤多發(fā)于40-50歲婦女,本病惡變率達5-10%,被稱之為癌前病變,臨床上應(yīng)予足夠重視,必要時要對腫塊行針吸細胞學(xué)檢查或活體組織病理檢查。一般認為本病與雌激素的過度刺激有關(guān)。乳頭溢液:間歇性、自主性乳頭溢出血性、漿液血性液體,20%的病例可觸及乳暈結(jié)節(jié)或條索狀腫塊,體積一般較小,多在0、5-1CM之間,偶可在2CM以上,多數(shù)病例不伴有疼痛,少數(shù)病例體積較大堵塞導(dǎo)管時可有疼痛,溢液后有所減輕。一般來講單發(fā)的大導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤較易發(fā)生溢液,而多發(fā)的中小導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀溢液的機會相對較少。
導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤的診斷標準22
1)本病好發(fā)于中老年女性。(2)乳頭經(jīng)常有紅色或咖啡樣分泌物溢出,或在內(nèi)衣上發(fā)現(xiàn)污漬。(3)可在乳頭乳暈部觸及腫塊,可移動,質(zhì)地軟,不與皮膚粘連,擠壓腫塊時可有血性、漿液血性或漿液性分泌物溢出。(4)如無腫塊觸及,但在乳暈區(qū)用食指順時針方向擠壓后,乳頭相應(yīng)部位溢液者,亦可做出診斷。(5)乳腺導(dǎo)管造影及分泌物涂片細胞學(xué)檢查可最終明確診斷。
治療乳腺病的偏方23
瓜蔞、絲瓜絡(luò)各15克,公英60克。
制用法:水煎服,日1劑,早晚分服。
療效:1—2劑可愈。
中醫(yī)治療乳腺纖維腺瘤24
中醫(yī)治療乳腺纖維腺瘤首先要進行辨證論治,即根據(jù)患者不同的癥狀表現(xiàn),施以不同的處方用藥,從根本上調(diào)整患者的臟腑功能,同時給予一些消塊散結(jié)的中藥,以達標本同治的目的,臨床??扇〉靡欢ǖ寞熜?。
肝氣郁結(jié)型:一般腫塊較小,發(fā)展緩慢,不紅不熱,不痛,推之可移??捎腥榉坎贿m,胸悶嘆息。苔薄白,脈弦。治以疏肝解郁,消塊散結(jié)為法,方用逍遙散加減,藥用柴胡9g,當歸12g,赤芍12g,全瓜蔞15g,半夏15g,郁金12g,香附9g,石見穿30g,貝母15g,昆布30g。
血瘀痰凝型:一般腫塊較大,堅實木硬,重墜不適。胸脅牽痛,煩悶急燥,或有月經(jīng)不調(diào),痛經(jīng)等癥。舌暗紅,苔薄膩,脈弦細。治以疏肝活血,化痰散結(jié)為法,方用逍遙散合桃紅四物湯加減,藥用桃仁9g,紅花9g,當歸12g,赤芍12g,莪術(shù)30g,穿山甲12g,昆布30g,生龍牡各30g,石見穿30g,八月札30g,柴胡6g,茯苓12g。
在服用湯藥期間,應(yīng)注意飲食宜忌,不要食生冷、油膩、腥發(fā)及刺激性食物;注意經(jīng)期停服;發(fā)生感冒等感染性疾患時停服。如果服用一段時間中藥后,腺瘤不僅沒有縮小,而且繼續(xù)增大,且增長比較迅速,則宜停止中藥治療,而及時予以手術(shù)。
除了辨證論治之外,還有一些常用的中成藥,如小金丹、小金片等,以及各醫(yī)院根據(jù)單方驗方自制的院內(nèi)制劑,均可在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用,并定期復(fù)查。
此外,外治療法對于乳腺纖維腺瘤亦可起到一定的作用,如陽和解凝膏摻黑退消外貼患處,或用一些活血化瘀、化痰散結(jié)的中藥蛋青或酒調(diào)后外敷患處,均可有一定的臨床療效。但需說明的是,中藥外治法一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,千萬不要聽說某一種外用藥有效,便自行試用,特別是有些藥物可能具有一定的腐蝕性和毒性,自行外用后不僅不能治病,反而會添新病,引起局部皮膚潰爛,所以,一定不可擅用。
乳腺病月經(jīng)不調(diào)的調(diào)理25
乳腺組織屬于性激素的靶器官,因此有性激素的不調(diào)可以引起出現(xiàn)乳房結(jié)塊和疼痛,同時也表現(xiàn)月經(jīng)不調(diào),包括經(jīng)期超前或落后,月經(jīng)量的減少或增多,,月經(jīng)顏色的紫黑或淡紅等.月經(jīng)不調(diào)常與臟腑氣血和經(jīng)絡(luò)的功能不正常有關(guān).其中以肝脾腎三藏的關(guān)系最為密切,如月經(jīng)超前過多,月經(jīng)顏色淡紅,大便溏薄,四肢軟弱屬于肝腎氣血二虛可服用白參9克,加冰糖隔水蒸,分3-4天用完.黨參15克,黃芹30克,白術(shù)12克,生麻5克,炙甘草3克,阿膠6克,艾葉3克,炮姜5克.狹熱著加生地12克,黃芩9克,知母9克,去艾葉和炮姜.癥情較輕可服人參養(yǎng)榮丸烏雞白鳳丸.
月經(jīng)超前或過多若是由于血熱所致,常伴有兩顴潮紅.手足心熱.口干津少.頭暈?zāi)垦?舌紅脈數(shù)著,治療可服生地12克.地骨皮9克,玄參9克,阿膠6克(烊沖)白妁9克,黃芩9克,旱蓮葉15克,枸杞子9克,黨參12克,炙甘草3克,每日一劑,癥情輕著可取成藥知伯地黃丸或二至丸
如果經(jīng)期超前量多,色紫有黑塊,下腹部疼痛,舌質(zhì)紫黯或有淤點,脈細澀,這是淤阻胞宮,宜活血祛淤可用當歸15克,丹參12克,澤蘭12克,桃仁2克,益母草30克,穿牛膝15克,制鄉(xiāng)附9克,三棱9克,?術(shù)12克,每日一劑,癥狀減輕后可服益母草膏
中年婦女多患乳腺增生病或囊性乳腺病者見月經(jīng)淋漓不盡或月經(jīng)每月二次等月經(jīng)不調(diào),伴有頭暈耳鳴,腰疲乏力,手足心熱等肝腎虧損,可服枸杞子9克,澤瀉9克菊花9克生數(shù)地各9克,炒白術(shù)9克,炒白芍9克,丹皮9克,蓯蓉12克,菟絲子12克,每日一劑,成藥可服用金匱腎氣丸,河車大造丸等.乳腺病伴有月經(jīng)不調(diào),病情較重著,長期治療效果不佳著,可用散結(jié)丹系列藥,加外用乳腺治愈膏療效十分顯著.
乳腺纖維腺瘤治療原則26
乳腺纖維腺瘤最有效的治療方法就是手術(shù),此外,尚有中醫(yī)中藥治療及激素療法等病因治療。目前,除手術(shù)治療外,主要采用中醫(yī)中藥治療,激素治療不常用。
盡管手術(shù)是乳腺纖維腺瘤最有效的治療方法,但并不意味著只要一發(fā)現(xiàn)腺瘤就需立即手術(shù),而是應(yīng)嚴格掌握手術(shù)時機及手術(shù)適應(yīng)癥,不能一概而論。如20歲左右的未婚女性,如果腺瘤不大,則不宜立即手術(shù),應(yīng)以臨床觀察為主,必要時可予中醫(yī)中藥治療;如果為已婚的青年女性,其腺瘤在1cm以上,則宜在妊娠之前手術(shù);如果在妊娠哺乳期新出現(xiàn)的腺瘤,則首先觀察其腫塊生長情況,對于腫塊生長迅速者,應(yīng)立即手術(shù);如果為35歲以上的女性發(fā)現(xiàn)腺瘤,特別是絕經(jīng)以后的女性新出現(xiàn)了腺瘤,則應(yīng)立即手術(shù)切除,并做術(shù)中冰凍切片檢查;對于術(shù)后于原處又復(fù)發(fā)的病例應(yīng)警惕其惡變,每復(fù)發(fā)一次,就又增加了一些惡變的可能性,所以,原則上仍應(yīng)手術(shù),并且在手術(shù)時需稍擴大切除一些周圍腺體,術(shù)后可服中藥治療,減少其惡變的可能性。
乳腺纖維腺瘤的手術(shù)需在治療疾病的同時,注意乳房的功能及美感。因為多數(shù)患者為青年女性,甚至有相當一部分尚未結(jié)婚,當這些患者的纖維腺瘤需要手術(shù)切除時,應(yīng)考慮到患者將來哺乳的需要,而行以乳頭為中心的放射狀切口,不致?lián)p傷乳管;切口應(yīng)盡量小而美觀,使愈合后的疤痕縮小到最小程度。此外,在行纖維腺瘤手術(shù)時,常規(guī)應(yīng)做病理檢查,不要認為腺瘤反正是良性的,而且極少發(fā)生惡變,不做病理檢查無妨,這是十分錯誤的。須知,常規(guī)的病理檢查,并在一段時期內(nèi)保留組織塊,不僅對臨床診斷能力的提高有益,而且還可以對其進行研究,提高醫(yī)院的學(xué)術(shù)水平。
乳腺纖維腺瘤的中醫(yī)中藥治療將在后面專題討論。
對乳腺纖維腺瘤治療效果的評定標準是:
(1)治愈:腫塊完全消失。
(2)好轉(zhuǎn):腫塊縮小。
(3)未愈:腫塊無改變。
乳腺纖維腺瘤要手術(shù)嗎27
一般來講,如果發(fā)現(xiàn)患有乳腺纖維腺瘤時,患者年齡較小,僅在20歲左右,尚未結(jié)婚,而且腺瘤體積很小,約1cm左右甚至更小,則不主張立即手術(shù)。因為此時手術(shù),腺瘤體積過小,且活動度較大,手術(shù)時不容易找到;而且未婚的年輕小姑娘,因為很小的腺瘤而手術(shù),使乳房部皮膚留下了疤痕,影響了美觀,也是一件很遺憾的事情。這種情況下可以服中藥治療或不服藥,觀察一段時間。如果在觀察過程中,腺瘤不停地在緩慢增長,已長至3cm左右,則宜考慮手術(shù)切除,以免腺瘤長得較大后,手術(shù)創(chuàng)傷較大,疤痕亦較明顯,而且如果繼續(xù)長大亦有發(fā)生惡變的可能。如果在觀察的幾年中,腺瘤體積均無明顯增大,仍可繼續(xù)觀察。直至婚后,準備妊娠之前,如果腺瘤在1cm以上,則應(yīng)考慮擇期手術(shù)將其切除。因為往往在妊娠哺乳期,由于體內(nèi)雌性激素的大幅度增加,可能刺激腺瘤迅速增長,甚至可能誘發(fā)肉瘤變。
當然,如果腺瘤在剛剛發(fā)現(xiàn)時就較大,超過2cm;或患者年齡較大,超過35歲,則主張一發(fā)現(xiàn)就立即手術(shù)。
乳腺纖維腺瘤會癌變嗎28
乳腺纖維腺瘤是否會惡變,是許多患者最關(guān)心的問題,也是臨床醫(yī)生所關(guān)心的問題,因為這直接關(guān)系著疾病的預(yù)后與臨床對策。一般認為,乳腺纖維腺瘤發(fā)生惡變的幾率很低,僅有約0.2%的病例會發(fā)生惡變。惡變常易于妊娠哺乳期發(fā)生,或于年齡較大、病史較長的病例發(fā)生。
乳腺纖維腺瘤的惡變以發(fā)生肉瘤變者為多,而發(fā)生癌變者較少見。多數(shù)學(xué)者認為,乳腺癌的發(fā)生與乳腺纖維腺瘤無關(guān);亦有學(xué)者認為當乳腺增生病患者同時再患有纖維腺瘤時,則增加了患癌的危險性;還有學(xué)者指出,絕經(jīng)后的女性發(fā)生纖維腺瘤,則癌變傾向增加。
因此,一般來講,如果患了乳腺纖維腺瘤,不必過于緊張,特別是20歲左右的年輕女性,更是沒有必要為纖維腺瘤而苦惱,只需在臨床醫(yī)生的監(jiān)控下進行觀察,如果醫(yī)生認為必要,可服藥治療一段時間;如果發(fā)現(xiàn)近期腺瘤持續(xù)長大,則可擇期手術(shù);如果準備妊娠,亦可考慮在妊娠之前將其手術(shù)切除。
盡管乳腺纖維腺瘤中僅有極少的惡變比例,但臨床處理時,還是應(yīng)提高警惕,特別是對于那些發(fā)病年齡在35歲以上,且腫塊在2cm以上者,原則上應(yīng)予手術(shù)切除。
乳腺纖維腺瘤臨床表現(xiàn)29
乳腺纖維腺瘤最主要的臨床表現(xiàn)就是乳房腫塊,而且多數(shù)情況下,乳房腫塊是本病的唯一癥狀。乳腺纖維腺瘤的腫塊多為患者無意間發(fā)現(xiàn),一般不伴有疼痛感,亦不隨月經(jīng)周期而發(fā)生變化。少部分病例乳腺纖維腺瘤與乳腺增生病共同存在,此時則可有經(jīng)前乳房脹痛。
乳腺纖維腺瘤的腫塊好發(fā)于乳房的外上象限。腺瘤常為單發(fā),亦有多發(fā)者。腺瘤呈圓形或卵圓形,直徑以1~3cm者較為多見,亦有更小或更大者,偶可見巨大者。表面光滑,質(zhì)地堅韌,邊界清楚,與皮膚和周圍組織無粘連,活動度大,觸之有滑動感。腋下淋巴結(jié)無腫大。腺瘤多無痛感,亦無觸痛。其大小性狀一般不隨月經(jīng)周期而變化。腫塊通常生長緩慢,可以數(shù)年無變化,但在妊娠哺乳期可迅速增大,個別的可于此時發(fā)生肉瘤變。
副乳會不會變成乳癌?30
副乳是女性常見的一種乳房發(fā)育畦性.它常為發(fā)育不全的組織,多數(shù)像嬰兒的乳房,或者只見一點皮膚色素加深,中央可有一點點皮膚增后,類似小小的乳頭.有的僅有乳腺,有的僅有乳頭,但也有在腋部可見完整的乳體(乳頭.乳暈,腺體),且較大.月經(jīng)前副乳也發(fā)脹疼痛,妊時明顯增大,有乳頭著在脯乳期間甚至還分泌出乳汁來
副乳對人體一般沒有什么影響,但可能回給你產(chǎn)生心理上的不安和生活上的不便,大約0.1%的夫人可發(fā)生乳腺癌.由于副乳的位置不同于正常乳房,有時容易忽視.因此當副乳增大,生活不便有腫快疑是腫瘤時,要去就醫(yī).
怎樣診斷乳腺纖維腺瘤31
由于乳腺是位于體表的器官,所以發(fā)生在乳腺的纖維腺瘤的診斷相對比較容易。
乳腺纖維腺瘤的診斷依據(jù)為:
(1)本病好發(fā)于青少年女性,以18~25歲最為常見。
(2)腫瘤多發(fā)生于一側(cè)乳房,常為單發(fā),且以乳房外上象限為多見。腫塊常呈圓形或卵圓形,大小不一,質(zhì)地堅硬,表面光滑,境界清楚,活動度大,不與周圍組織粘連,無疼痛和觸痛。生長緩慢,不會化膿潰爛。與月經(jīng)周期無關(guān)。
(3)鉬靶X線攝片及其他影像檢查,可幫助診斷。必要時可作腫塊針吸細胞學(xué)檢查或活組織病理檢查,以最終明確診斷。
另需說明的是,如果35歲以上的女性,特別是絕經(jīng)期以后的女性,出現(xiàn)乳房腫塊,即使乳房腫塊的性狀非常象乳腺纖維腺瘤,亦不可輕易下此診斷,需在排除了乳腺癌的可能之后再下纖維腺瘤的診斷,并且宜首選手術(shù)治療。<乳腺>
急性乳腺炎與炎性乳癌32
急性乳腺炎漿細胞性乳腺炎發(fā)病多見于哺乳期多見于非哺乳期病程短,預(yù)后良好長,且頑固局部癥狀好發(fā)于乳房的下部象限,或深部,有紅腫熱痛或化膿。好發(fā)于乳暈部,大多有乳頭先天性凹陷史,膿液中夾有豆腐渣樣、極臭的分泌物,部分可形成瘺管,創(chuàng)口反復(fù)發(fā)作全身癥狀寒戰(zhàn)、高熱,渾身乏力,大便干燥急性期可有發(fā)熱,但不如急性乳腺炎那樣高,慢性期一般無全身癥狀實驗室檢查外周血白細胞計數(shù)顯著升高,特別是中性粒細胞數(shù)顯著升高溢液涂片或腫塊針吸細胞學(xué)檢查可見大量的漿細胞及中性白細胞、淋巴細胞、巨噬細胞等炎性乳癌又稱彌漫性乳癌,是一種比較少見的乳腺癌。其主要臨床特征為乳房紅腫、疼痛亦很明顯,但一般局部沒有腫塊可捫及。腫瘤發(fā)展迅速,常累及整個乳房。由于其惡性程度高,病理切片見癌細胞呈彌漫性,乳房和乳房淋巴管內(nèi)充滿大量癌細胞。炎性乳癌亦好發(fā)于妊娠或哺乳期女性,由于其來勢兇猛,轉(zhuǎn)移出現(xiàn)早且廣泛,患者常于1~3年內(nèi)死亡。兩者的主要鑒別點為:
①兩者均可見到乳房部的紅腫熱痛等炎癥表現(xiàn),但急性乳腺炎時皮膚紅腫可較局限,亦可較廣泛,顏色為鮮紅;而炎性乳癌時皮膚改變廣泛,往往累及整個乳房,其顏色為暗紅或紫紅色。急性乳腺炎時皮膚呈一般的凹陷性水腫;而炎性乳癌的皮膚水腫則呈“橘皮樣”。
②兩者均可見到腋下淋巴結(jié)腫大,但急性乳腺炎的腋下淋巴結(jié)相對比較柔軟,與周圍組織無粘連,推之活動性好;而炎性乳癌的腋下淋巴結(jié)腫大而質(zhì)硬,與皮膚及周圍組織粘連,用手推之不活動。
③從全身癥狀來看,急性乳腺炎常有寒戰(zhàn)、高熱等明顯的全身性炎癥反應(yīng);而炎性乳癌通常無明顯全身炎癥反應(yīng),如伴有發(fā)熱,則為低熱或中等熱度。
④從病程來看,急性乳腺炎病程短,可在短期內(nèi)化膿,抗炎治療有效,預(yù)后好;而炎性乳癌則病情兇險,一般不成膿,不發(fā)生皮膚潰破,卻可延及同側(cè)乳房以外的頸部及手臂,甚至可侵及對側(cè)乳房,抗炎治療無效,預(yù)后差。炎性乳癌和急性乳腺炎在初期比較難鑒別,隨著病情的發(fā)展其不同點就愈來愈明顯了。因此,初期出現(xiàn)乳房紅腫熱痛的患者應(yīng)及時去醫(yī)院診治,以免延誤病情。
乳痛癥究竟是怎么回事33
有這樣一些患者,她們前來就診時,主要以乳房疼痛為主訴,經(jīng)醫(yī)生檢查,乳房內(nèi)觸不到具體的腫塊,或只有輕度腺體增厚感,我們將其稱為乳痛癥。乳痛癥??梢娪谖椿榛蛞鸦槲从那嗄昱?,只表現(xiàn)為月經(jīng)前乳房脹痛,月經(jīng)后乳痛緩解,無乳房腫塊。因此,有學(xué)者認為,乳痛癥屬女性的生理改變,是乳房作為卵巢內(nèi)分泌激素的靶器官,隨月經(jīng)周期中激素的變化而發(fā)生的生理反應(yīng),不需特殊治療,隨著其結(jié)婚、妊娠、哺乳等一系列生理環(huán)境的變化,乳痛癥??稍趲啄陜?nèi)自行緩解。也有學(xué)者認為乳痛癥是乳腺增生病的早期表現(xiàn),由于內(nèi)分泌激素的失衡,乳腺組織在月經(jīng)周期中發(fā)生增生過度而復(fù)舊不全,乳腺充血水腫而引起疼痛感,當這種情況一直得不到糾正而長此以往,乳腺組織的增生加重,若干年后則形成腫塊,發(fā)展成為乳腺增生病。
乳痛癥的診斷并不困難,可不服藥,僅予臨床觀察即可;如果乳痛較重,甚至影響日常生活工作,則可對癥治療,或同乳腺增生病的治療。
由于本病患者多為二十幾歲的青年女性,而這個年齡段的女性患乳腺癌者極少,所以患有乳痛癥者大可不必緊張;而且,因臨床也無腫塊觸及,故不必做那些輔助檢查,特別是鉬靶X線攝片常常是多余的。
治療乳腺病的偏方34
鮮仙人掌(去刺)50克,白礬10克。
制用法:將上藥共同搗爛,敷患處,干后即換。
療效:炎癥初起,屢用屢效。
婦科雜癥類偏方40個
外陰癢1
(包括男子下身癢)蔥白連根一兩,花椒50粒,水一斤燒開,洗陰部,每天兩次,共洗3天。
子宮內(nèi)膜異位方-育腎化瘀湯2
方名:育腎化瘀湯【功能主治】
功能補腎益氣,活血化瘀。主治子宮1內(nèi)膜異位癥。
【處方組成】
巴戟天9克、淫羊藿12克、續(xù)斷12克、菟絲子9克、黨參9克、黃芪9克、丹皮9克、桃仁9克、紅花6克、生蒲黃12克、茜草12克、赤芍9克、香附9克、乳香4.5克、沒藥4.5克,水煎服。
【辨證加減】
無
【臨床療效】
治療42例患者,痊愈(癥狀體征完全消失)5例;顯效(癥狀或體征顯著改善或不孕者受孕)23例;有效(癥狀體征有改善并穩(wěn)定者)11例,無效3例,總有效率為92.9%,42例中有10例不孕,治療后有7例妊娠,占70%。
【處方來源】
四川醫(yī)學(xué)院田映碧等。
【按語】
田氏認為活血化瘀藥能使瘀血吸收,粘連軟化,包塊縮小,疼痛減輕。但單用活血化瘀藥療效不持久。子宮內(nèi)膜異位癥的病因當以腎虛為本,而出血粘連阻滯經(jīng)脈,造成局部癥塊,則是標。治療宜以補腎為主兼益氣活血化瘀,標本兼治,比單用活血化瘀法更為有效。<子宮>
子宮內(nèi)膜異位方-溫宮散結(jié)方3
方名:溫宮散結(jié)方【功能主治】
功能溫經(jīng)行血,祛瘀散結(jié)。主治子宮1內(nèi)膜異位癥見痛經(jīng)劇烈、肛門墜痛等。
【處方組成】
當歸9克、赤芍9克、五靈脂9克、元胡9克、桃仁9克、紅花9克、沒藥6-9克、生蒲黃12克、干姜4.5克、小茴香屯5克、肉桂3克,水煎服。
【辨證加減】
經(jīng)期顯多腹痛加花蕊石30克、血竭6-9克,口服七厘散0.75克或云南白藥0.5克,日2次;非行經(jīng)期加海藻9克、昆布9克、夏枯草9克、牡蠣30克;氣虛加黃芪12克、黨參12克,瘀熱者去肉桂、干姜、小茴香,加丹皮9克、紅藤15克、敗醬草15克;惡心加吳茱萸4.5克。住院者每日可渺脈滴注丹參注射液8支(含生藥24克)。若病灶限于直腸窩者,可上方煎湯作肛內(nèi)滴注或取湯藥40毫升滴入電極板,作離子透入療法。
【臨床療效】
12例患者均以上方作住院治療。其中顯效(治療期間癥狀消失或減輕一半以上,腫塊或結(jié)節(jié)變軟,觸痛消失)3例,有效(治療期間癥狀緩解,體征無變化)5例,無效(癥狀體征無變化)4例??傆行?6.67%。
【處方來源】
上海中醫(yī)學(xué)院附屬龍華醫(yī)院王祖倩等。
【按語】
王氏觀察認為本方療效與病程無明顯對應(yīng)關(guān)系,外在型子宮內(nèi)膜異位癥之療效優(yōu)于內(nèi)在型和混合型。<子宮>
婦女更年期綜合征秘方4
婦女更年期綜合征婦女更年期綜合征是指婦女在經(jīng)絕前后,由于卵巢功能衰退,導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào),植物神經(jīng)功能紊亂所產(chǎn)生的一系列的癥候群,如潮熱,潮紅(自覺一股熱沖上就心煩面紅),出汗,焦躁不安,抑郁1失眠,有時情緒異常,喜怒無常,無端哭笑,有似精神病者。本病的發(fā)生,是由于婦女年屆七七,腎氣漸衰,沖任虧虛,精血不足,或因情志抑郁,營陰暗耗,致使腎之陰陽失調(diào),進而影響心、肝、脾臟諸功能紊亂,從而出現(xiàn)更年期綜合征的種種征象,常用的治療婦女更年期綜合征的偏方主要如下。[方一]柴胡6克,龍骨30克,牡蠣30克,生大黃、黃芪、川桂枝、制半夏各9克,炙甘草3克。水煎服,1日1劑,分2次服。本方是黑龍江省祖國醫(yī)藥研究所張琪之方,對治療更年期綜合征有效。[方二]仙茅、知母、仙靈脾各10克,當歸6克,巴戟天15克,紅糖30克,黃柏皮10克,白糖30克。將中藥煎水,去渣,取濾液,再在濾液中加入紅、白糖,煮1—2沸,即成。每日早、晚各服1次,每次30——50毫升。本方主治更年期綜合征。[方三]浮小麥1加克,炙甘草10克,大棗10枚。先將炙甘草加水煎煮取汁、備用,再用炙甘草與小麥,大棗同煮,先用武火煮沸,最后用文火煨至小麥爛熟成粥樣。每日早、晚空腹食1碗。本方主治婦女更年期綜合征。[方四]玄參、丹參、黨參各10克,天冬、麥冬各5克,生地、熟地各12克,柏于仁、酸棗仁:10克,遠志5克,當歸3克,茯苓、浮小麥、白芍各10克,元胡6克,龍骨、牡蠣各15克,五味子、橘梗各5克。清水煎服,日1劑,1劑煎2次,分早晚溫服,16劑為1療程。本方為梁劍波方,適應(yīng)于因腎陰不足,不能上濟于心,或平素心氣不足,不得下通,心腎不交而出現(xiàn)的一系列癥狀。[方五]黃連3克,麥冬、白芍、白薇、丹參各9克,龍骨15克,棗仁9克。煎服湯藥每日5劑,1劑煎2次,早、晚溫服,連續(xù)服藥1個月為1療程。本方為裘笑梅方,主治婦女更年期綜合征,癥見轟熱汗出、心煩易怒、口干、失眠、心悸、心慌等。[方六]郁金、三棱、莪術(shù)各10克,丹參30克,川軍、肉蓯蓉、巴戟天各10克。本方每周服6劑,水煎服,一般服用1個月可明顯見效,治療3個月左右瘀脹即可消退。本方為呂承全方。[方七]沙參、熟地、山藥、枸杞、菟絲子各20克,五味于、女貞子、桑椹子各15克,當歸10克,茺蔚子20克,柏子仁12克,夜交膝20克。每日1劑,每劑用水咖毫升,大火煮沸,慢火煎煮15分鐘,煎2次,1日服3次,空腹溫服。本方為凌緩百方,主治婦女更年期綜合征。[方八]蓮子50克,龍眼肉30克。日煎1劑,食用時加糖少許。本方適用于婦女更年期綜合征。[方九]粳米100克,酥油20克,蜂蜜)5克。將粳米加水煮沸后,滲入酥油、蜂蜜,文火熬粥,作餐食。本方適用于婦女更年期綜合征。<更年期>
慢性附件炎中藥方劑5
中藥處方(一)
【辨證】肝郁氣滯。
【治法】疏肝解郁。
【方名】四逆散。
【組成】炙甘草,炒枳實,柴胡,芍藥各等分。
【用法】上為細末,每服3克,開水調(diào)下,每日3次。
【出處】《傷寒論》<附件炎>
子宮內(nèi)膜異位方-克痛湯6
方名:克痛湯
【功能主治】
功能化瘀定痛。主治外在性子宮1內(nèi)膜異位癥見有痛經(jīng)、肛墜、不孕、性交1痛、婦檢宮頸后壁有結(jié)節(jié)等。
【處方組成】
黨參15克、赤芍12克、川芎12克、三七粉2克(分吞),水煎服。第1個月為每日1劑,1個月后改為隔日1劑,3個月為1個療程。
【辨證加減】
經(jīng)期加琥珀粉1克(分吞);經(jīng)后加黃精10克。非行經(jīng)期加莪術(shù)10克,三棱10克。
【臨床療效】
應(yīng)用11例,痊愈(子宮后壁結(jié)節(jié)及自覺癥狀消失)4例,顯效(結(jié)節(jié)縮小,自覺癥狀消失)6例,好轉(zhuǎn)(給節(jié)形狀同前但變軟,自覺癥狀減輕)1例。
【處方來源】
北京中醫(yī)學(xué)院東直門醫(yī)院許潤三。
【按語】
無<子宮>
婦女風(fēng)濕痛秘方7
藥方:
(1)香菇3塊切絲,花菜半碗左右(白花菜才有效)、九層塔花10塊,炒花生油,睡前吃下此方,連續(xù)服用此方5天,有神奇之功效。
(2)香菇3塊切絲、金針10支、番薯(紅薯)切小塊半碗。香菜5棵,炒花生油,可摻些味精及鹽少許,睡前吃下此方,連續(xù)服用5天,有神奇之功效。
以上2種秘方四季皆可服用。<風(fēng)濕痛>
多囊孵巢綜合征方一俞氏溫補方8
方名:俞氏溫補方
【功能主治】
功能溫補腎陽,兼以化痰軟堅。主治多囊卵巢綜合征。
【處方組成】
熟地12克、黃精12克、仙靈脾12克、補骨脂12克、山甲9克、皂角刺12克、冰球子12克、貝母12克,水煎服。
【辨證加減】
怕冷加附子9克、肉桂3克;肝郁加丹皮9克、炒山梔12克、柴胡6克、當歸12克、青皮6克,去皂角刺、冰球子、貝母。
【處方來源】
上海醫(yī)科大學(xué)婦產(chǎn)科醫(yī)院俞瑾。
【按語】本方補腎偏于溫補法,其中熟地、仙靈脾、補骨脂在青春期功血中使用有促排卵之功效,加入補腎陰的熟地、黃精之類,取“無陰則陽無以化”之意。經(jīng)治療后,病人體內(nèi)雌激素水平提高,在某些病人中出現(xiàn)對雌激素水平的雙向調(diào)節(jié),結(jié)合補腎藥可調(diào)節(jié)卵巢上促進性腺激素受體水平,本方對卵巢的調(diào)節(jié)作用是存在的。方中以山甲、皂角刺、冰球子、貝母以軟堅化痰,可能對睪酮在局部引起的被膜增厚和濾泡閉鎖有治療作用,并已從激素動態(tài)變化中觀察到補腎化痰治療后病人的血FSH水平,E2水平上升,導(dǎo)致LH/FSH比值和T/S比值下降,E2上升引起正反饋而排卵成妊娠,說明本方是除了類雌激素樣作用對卵巢的直接調(diào)節(jié)作用外,尚通過調(diào)節(jié)下丘腦一垂體功能而促卵巢排卵。
在多囊卵巢綜合征中,有少數(shù)病人出現(xiàn)血泌乳素偏高現(xiàn)象,上述補腎化痰治療未見效,偶有病人有乳脹現(xiàn)象,將治療方藥中加以清肝之品后,血泌乳素下降出現(xiàn)排卵現(xiàn)象,提示在補腎化痰治療不效者,當測血泌乳素,如偏高可從清肝補腎入手,這也是辨證從宏觀微觀結(jié)合的一個方面,也是“乙癸同源”的中醫(yī)理論的一個科學(xué)證據(jù)。<卵巢>
女子夢交中藥方劑9
中藥處方(一)
【辨證】腎陽虧虛,虛火上浮。
【治法】導(dǎo)火泄熱,清上溫下。
【方名】二加龍骨湯。
【組成】龍骨12克,炙甘草12克,煅牡蠣18克,白薇18克,炮附子18克,芍藥24克,大棗4枚,生姜30克。
【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。
【出處】《外臺秘要》。
中藥處方(二)
【辨證】肝氣虛弱,痰氣內(nèi)阻。
【治法】柔肝化痰。
【方名】歸魂飲。
【組成】白芍60克,人參15克,貝母9克,香附9克,郁金3克。
【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。
【出處】《辨證錄》卷十<夢交>
卵巢囊腫中藥方劑10
中藥處方(一)
【辨證】血瘀凝滯。
【治法】破血軟堅,理氣行滯。
【方名】加味化堅湯。
【組成】桃仁9克,杏仁9克,橘皮9克,丹皮9克,桂枝9克,甘草6克,醋30克,大黃10克,蜜(沖服)30克。
【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。
【出處】豐明德方。
中藥處方(二)
【辨證】熱犯血分,熱與血結(jié),凝聚少腹。
【治法】破瘀,調(diào)氣,逐積。
【方名】加味核桃承氣湯。
【組成】桃仁3克,桂枝10克,大黃16克,芒硝10克,甘草6克,水蛭10克。
【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。
【出處】呂蘭凱方<卵巢囊腫>
外陰萎縮性硬化性苔蘚中藥方劑11
中藥處方(一)
【辨證】真陰虧損。
【治法】補益肝腎,和血養(yǎng)陰。
【方名】滋補肝腎湯。
【組成】玄參9克,麥冬9克,益母草15克,首烏15克,枸杞子12克,菟絲子12克,女貞子9克,丹皮90克,覆盆子9克,桑椹子15克。
【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。
【出處】《山東中醫(yī)學(xué)院學(xué)報》<苔蘚>
慢性盆腔炎中藥方劑12
中藥處方(一)
【辨證】氣滯血瘀。
【治法】行氣活血,化瘀止痛。
【方名】疏氣定痛湯。
【組成】制香附9克,川楝子9克,延胡索9克,五靈脂9克,當歸9克,烏藥9克,枳殼4.5克,木香4.5克,沒藥3克。
【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。
【出處】《劉奉五婦科經(jīng)驗》。
中藥處方(二)
【辨證】下焦寒濕,氣血凝結(jié)。
【治法】暖宮散寒,行氣活血。
【方名】暖宮定痛湯。
【組成】橘核9克,荔枝核9克,小茴香9克,葫蘆巴9克,延胡索9克,五靈指9克,制香附9克,烏藥9克。
【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。
【出處】《劉奉五婦科經(jīng)驗》。
中藥處方(三)
【辨證】肝郁脾虛。
【治法】養(yǎng)血疏肝,健脾利濕。
【方名】當歸芍藥散。
【組成】當歸9克,芍藥18克,茯苓12克,白術(shù)12克,澤瀉12克,川芎9克。
【用法】上為散,每服6克,溫酒送下,每日3次。
【出處】《金匱要略》卷下<盆腔炎>
陰道干枯中藥方劑13
中藥處方(一)
【辨證】腎陰不足。
【治法】養(yǎng)陰清熱,益腎固精。
【方名】固真飲。
【組成】蜜炙白術(shù)6克,黃芩6克,續(xù)斷(鹽水炒)6克,白蓮須6克,芡實6克,廣陳皮6克,山藥6克,杜仲(鹽水炒)6克,麥冬9克,白建蓮3克。
【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。
【出處】《葉氏女科證治秘方》卷二。
中藥處方(二)
【辨證】肝經(jīng)郁滯。
【治法】疏肝解郁。
【方名】達郁湯。
【組成】升麻3克,柴胡3克,川芎3克,香附4.5克,桑白皮4.5克,橘葉4.5克,白蒺藜4.5克。
【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。
【出處】《雜病源流犀燭》卷十八<陰道>
女子性欲低下中藥方劑14
中藥處方(一)
【辨證】心脾不足。
【治法】補脾暖宮。
【方名】春溫湯。
【組成】人參15克,巴戟天15克,白術(shù)15克,杜仲15克,破故紙9克,肉桂3克,菟絲子15克。
【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。
【出處】《辯證錄》卷十一。
中藥處方(二)
【辨證】胞宮寒濕。
【治法】補氣升陽,燥濕散寒。
【方名】升陽燥濕湯。
【組成】高良姜3克,干姜3克,郁李仁3克,甘草3克,陳皮1.5克,黃芪1.5克,白葵花0.9克,柴胡0.9克,升麻0.9克。
【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。
【出處】《仁術(shù)便覽》卷四。
中藥處方(三)
【辨證】腎精不足。
【治法】滋潤腎精,化氣潤竅。
【方名】滋陰潤燥湯。
【組成】女貞子30克,旱蓮草30克,何首烏30克,枸杞子15克,巴戟15克,麥冬12克,山萸肉12克,陳皮3克。
【用法】水煎服,每日1劑,日服2次,6天為1療程。
【出處】《廣西中醫(yī)》。
中藥處方(四)
【辨證】心神不寧。
【治法】鎮(zhèn)心安神,澀精止遺。
【方名】桂心湯。
【組成】桂心12克,煅牡蠣12克,芍藥12克,龍骨12克,炙甘草12克,大棗12枚,生姜15克。
【用法】上為粗末,水煎服。
【出處】王旭東方<性欲低下>
多囊孵巢綜合征方二中藥人工周期組方15
方名:中藥人工周期組方
【功能主治】
功能補腎活血。主治多囊卵巢綜合征。
【處方組成】
本組為一周期序方,分腎陽不足與腎陰不足之不同。
(1)促卵泡湯:腎陽不足者,仙茅10克、仙靈脾10克,當歸10克、山藥10克、菟絲子10克、巴戟肉10克、肉蓯蓉10克、熟地10克,水煎服,腎陽不足者,女貞子10克、旱蓮草10克、丹參10克、山藥10克、菟絲子10克、熟地10克、肉蓯蓉10克、制首烏10克,水煎服。
(2)促排卵湯;腎陽不足者,當歸10克、丹參10克、茺蔚子10克、桃仁10克、紅花10克、雞血藤10克、續(xù)斷10克、香附6克、桂枝3克,水煎服,腎陰不足者,丹參10克、赤芍10克、澤蘭10克、熟地10克、枸杞子10克、桃仁4克、紅花4克、苡仁15克、香附6克,水煎服。
(3)促黃體湯:腎陽不足者,阿膠10克、龜膠10克、當歸10克、熟地10克、首烏10克、菟絲子10克、續(xù)斷10克、香附6克、桂枝3克,水煎服;腎陰不足者,丹參10克、龜版10克、枸杞子10克、女貞子10克、旱蓮草10克、熟地10克、制首烏10克、肉蓯蓉10克、菟絲子10克,水煎服。
(4)活血調(diào)經(jīng)湯:腎陽不足者,當歸10克、熟地10克、丹參10克、赤芍10克、澤蘭10克、川芎4克、香附6克、茺蔚子15克,水煎服:腎陰不足者,丹參10克、赤芍10克、澤蘭10克、熟地10克、茯苓10克、茺蔚子10克、當歸6克、香附6克,水煎服?!颈孀C加減】
無
【臨床療效】
治療27例,3個月后有排卵,3年內(nèi)妊娠者24例(88.8%)。
【處方來源】
江西省第二人民醫(yī)院林至君。
【按語】
本治療證實補腎藥可促卵泡發(fā)育。本病按臨床癥候分為腎陽衰憊、沖任虛寒及腎陰不足、沖任郁熱二型。增厚而堅實的卵巢包膜成為機械性影響排卵障礙,作為血瘀證的診斷依據(jù)。故本方先以補腎促卵泡發(fā)育,在雌激素作用水平上升后(宮頸粘液結(jié)晶典型),繼用活血化瘀法促其排卵,再繼續(xù)補腎促黃體發(fā)育,形成“補腎一活血化瘀一補腎一活血調(diào)經(jīng)”的中藥人工周期。
江西醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院符式珪教授等已證實補腎活血藥可引起家兔卵泡發(fā)育和排卵,且發(fā)現(xiàn)補腎藥仙靈脾、補骨脂等尚有促使假孕大鼠分泌孕酮增加,從實驗室角度證明了補腎活血藥的作用。<卵巢>
盆腔結(jié)締組織炎方一三黃虎杖湯16
方名:三黃虎杖湯【功能主治】
功能清熱解毒,活血消腫,止痛。主治盆腔結(jié)締組織炎,子宮1肌炎,子宮內(nèi)膜炎,輸卵管卵巢炎等。
【處方組成】
黃芩15克、黃柏15克、黃連15克、虎杖30克,煎水100毫升,藥液38℃時行保留灌腸,每日1次,10次為1療程。
【辨證加減】
有腫塊時加丹參10克。
【臨床療效】
治療128例,痊愈95例,顯效19例,進步9例,總有效率為96.1%。
【處方來源】
浙江省溫州市第二醫(yī)院陳影萍。
【按語】
方中黃芩、黃柏、黃連均清熱燥濕,瀉火解毒,黃芩清瀉肺火,解肌熱,清上焦之熱,黃連瀉胃火,清中焦之熱,黃柏除下焦之熱,三藥相配清三焦之熱?;⒄惹鍩峤舛荆钛ńj(luò)而止疼痛。四味藥均有抑菌作用,對金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、大腸桿菌、變形桿菌等均有抑菌作用,故治療盆腔結(jié)締組織炎等有效。<盆腔炎>
盆腔結(jié)締組織炎方三盆腔靈17
方名:盆腔靈【功能主治】
功能清熱解毒,活血化瘀,理氣止痛。主治盆腔結(jié)締組織炎,輸卵管卵巢炎,子宮1內(nèi)膜炎等。
【處方組成】
當歸20克、赤芍12克、丹參15克、延胡索15克、三棱30克、香附30克、臺烏藥30克、紅藤30克、敗醬草30克、甘草6克,水煎服。
【辨證加減】
無
【臨床療效】
治療102例,治愈72例,顯效13例,好轉(zhuǎn)13例,總有效率為96.1%。
【處方來源】
湖南省常德市中醫(yī)院張西芝。
【按語】
方中紅藤、敗醬草清熱解毒,消腫止痛;當歸、丹參、香附、三棱、延胡理氣止痛,活血化瘀;赤芍清熱涼血,活血散瘀,藥理試驗有抑菌、鎮(zhèn)靜、止痛之功:烏藥行氣止痛,有抑菌作用;甘草調(diào)和諸藥,且有解毒作用。<盆腔結(jié)締組織炎>
陰道松馳中藥方劑18
中藥處方(一)
【辨證】中陽下陷。
【治法】溫暖子宮1。
【方名】令陰急小方。
【組成】硫黃10克,青木香10克,山萸肉10克,蛇床子10克。
【用法】上為細末,裝入膠囊,性交1前取1粒放入陰道,不宜多用。
【出處】《男女科5000金方》<陰道松馳>
婦科陰道炎中藥方劑19
中藥處方(一)
【辨證】濕熱下注。
【治法】清熱燥濕,祛風(fēng)止癢。
【方名】柴胡石膏湯。
【組成】柴胡6克,石膏15克,黃芩6克,荊芥4.5克,前胡6克,茯苓6克,升麻3克,桑白皮6克,甘草3克。
【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。
【出處】《鄭氏家傳女科萬金方》卷五。
中藥處方(二)
【辨證】陰虛火燥,內(nèi)火郁結(jié)不散。
【治法】清熱解郁,散火止癢。
【方名】化癢湯。
【組成】炒梔子9克,天花粉9克,柴胡9克,甘草6克,白芍12克。
【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。
【出處】《石室秘錄》卷四。
中藥處方(三)
【辨證】濕熱下注。
【治法】清熱祛濕,殺蟲止癢。
【方名】苦黃蛇皮湯。
【組成】苦參30克,黃柏30克,雙花50克,蛇床子30克,白蘚皮50克。
【用法】先將上藥放入砂鍋內(nèi),加水適量,浸泡30分鐘左右,再進行煮40分鐘左右,去渣,用藥汁先熏洗外陰部,熱度適中時再進行坐浴,以不燙傷皮膚為準,每日2次,每次15分鐘。
【出處】王秋俠方<陰道炎>
非特異性陰道炎中藥方劑20
中藥處方(一)
【方名】非特異性陰道炎方劑一。
【組成】蛇床子,苦參根,艾葉,明礬。?
【用法】以上藥按3∶3∶3∶2的比例研成細末,用紗布袋包裝,每包30克,開水沖泡后趁熱先熏陰部,水溫后洗陰部,坐洗15分鐘。
【治法】清熱解毒,燥濕止癢。
【主治】非特異性陰道炎。
【出處】中藥方劑大全。
中藥處方(二)
【方名】非特異性陰道炎方劑二。
【組成一】(1)內(nèi)服方黃柏15克蒼術(shù)15克芡實15克白果10克茯苓15克龍膽草12克車前子15克雞冠花15克薏苡仁30克焦梔子10克醋柴胡10克淮山藥12克。?
【組成二】(2)處洗方蛇床子15克苦參15克百部15克土大黃15克蒼術(shù)15克川椒10克艾葉10克冰片1克(后溶)大青鹽一撮。?
【治法】清熱解毒,燥濕止癢。
【主治】非特異性陰道炎。
【加減】搔破流水者加枯礬10克,黃柏15克,煎水熏洗。
【出處】中藥方劑大全<陰道炎>
盆腔結(jié)締組織炎方二盆腔解毒湯21
方名:盆腔解毒湯
【功能主治】
功能清熱解毒,行氣和血,消瘀散結(jié),滲濕止痛。主治急性盆腔結(jié)締組織炎,急性于宮內(nèi)膜炎,急性子宮1肌炎,急性輸卵管卵巢炎等。
【處方組成】
紅藤30克、敗醬草20克、蒲公英20克、丹參15克、赤芍15克、苡仁15克、土茯苓15克、丹皮10克、金鈴子10克、甘草10克,水煎服。藥渣用文火炒熱后加醋30克拌勻,溫敷下腹患處。
【辨證加減】
口苦脅痛,帶下黃赤加龍膽草6克;下腹痛劇加廣木香、制沒藥各10克,濕濁重去丹皮、赤芍,加蒼術(shù)、白術(shù)各12克;血瘀癥結(jié)去黃柏、苡仁、土茯苓,加桃仁、紅花、莪術(shù)各10克;大便秘結(jié)加生大黃10克;發(fā)熱甚加銀花20克、連翹15克,熱極甚出現(xiàn)中毒1性休克1者用參附龍牡湯加減。
【臨床療效】
治療56例,痊愈35例,有效19例,總有效率為96.4%。
【處方來源】
江蘇省高郵縣車邏地段醫(yī)院張子惠。
【按語】
方中紅藤、敗醬草、蒲公英清熱解毒,散瘀消腫;苡仁、土茯苓清熱解毒,健脾利濕;丹參、丹皮、赤芍清熱涼血,活血化瘀;金鈴子泄肝理氣止痛,殺蟲抑菌,黃柏清熱解毒,燥濕消腫;甘草調(diào)和諸藥,解毒。<盆腔炎>
盆腔結(jié)締組織炎方五慢盆灌腸方22
方名:慢盆灌腸方
【功能主治】
功能清熱涼血,消腫止痛。主治盆腔結(jié)締組織炎、輸卵管炎等盆腔炎癥。
【處方組成】
蒲公英15克、敗醬草20克、赤芍10克,煎水150毫升,保留灌腸,每日1次,15天為1療程。
【辨證加減】
肝郁氣滯加柴胡、郁金;下腹冷痛加烏藥、肉桂:有條索狀塊加三棱、莪術(shù)、乳香、沒藥。
【臨床療效】
治療95例,痊愈與顯效為69.5%,好轉(zhuǎn)為24.2%,總有效率為93.7%。一般2個療程即愈。
【處方來源】
北京市郵電醫(yī)院婦產(chǎn)科。
【按語】
方中蒲公英清熱解毒,消癰腫,療瘡毒,藥理試驗對金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球茵及多種皮膚真菌有抑制作用,還能激發(fā)機體的兔疫功能,敗醬草清熱解毒,消腫排膿,藥理試驗對白色、金黃色葡萄球菌等均有明顯的抑制作用,此外還有鎮(zhèn)靜作用,赤芍清熱涼血,活血散瘀,藥理試驗有抑菌、抗病毒作用,還有鎮(zhèn)靜、止痛的作用,再隨證加減,故為有效。<盆腔炎>
盆腔瘀血綜合征方復(fù)方丹參液23
方名:復(fù)方丹參液
【功能主治】
功能理氣活血化瘀。主治盆腔瘀血綜合征。
【處方組成】
丹參、降香按1:1比例制成注射液,加葡萄糖,靜脈滴注,每日1次,10天為1療程。
【辨證加減】
無
【臨床療效】
應(yīng)用51例輸卵管結(jié)扎術(shù)后并發(fā)盆腔瘀血癥,效果滿意,一般2-3個療程癥狀緩解,但易有復(fù)發(fā),故最后全部切除怒張的靜脈及兩側(cè)輸卵管。
【處方來源】
交通部門診部李世涓。
【按語】
李氏重點在手術(shù)治療,對中藥治療未作深入研究,但提供了活血化瘀治療本病的線索值得進一步研究。<盆腔瘀血>
盆腔結(jié)締組織炎方四理沖湯24
方名:理沖湯
【功能主治】
功能益氣扶正,活血化瘀。主治盆腔結(jié)締組織炎和輸卵管卵巢炎等盆腔炎癥。
【處方組成】
黨參15克、黃芪15克、三棱15克、莪術(shù)15克、雞內(nèi)金15克、白術(shù)10克、山藥10克、天花粉10克,水煎服?!颈孀C加減】
胸脅少腹脹痛加延胡索15克、郁金20克;腹瀉減去知母,加白芍20克,發(fā)熱,帶多,色黃臭加白蘞、敗醬草各50克,有包塊者加庶蟲、水蛭各2.5克(研未沖服),內(nèi)熱口干加生地25克、天冬20克。
【臨床療效】
治療51例,痊愈18例,顯效20例,好轉(zhuǎn)11例??傆行蕿?6.1%。平均服43劑愈。
【處方來源】
吉林省長春中醫(yī)學(xué)院王耀廷。
【按語】
黨參、黃芪、白術(shù)、山藥健脾益氣,扶助正氣,增強肌體抗病能力;三棱、莪術(shù)、雞內(nèi)金活血化瘀,行氣,雞內(nèi)金還消積開胃,知母、天花粉養(yǎng)陰清熱,散結(jié)排膿。全方共奏益氣祛瘀之功,療效顯著。<盆腔炎>
霉菌性陰道炎中藥方劑25
中藥處方(一)
【方名】霉菌性陰道炎方劑一。
【組成】黃柏10克前仁15克芡實15克銀杏10克苦參12克地膚子15克蛇床子15克烏賊骨(去殼研末沖服)10克甘草6克
【用法】1日1劑,前3煎分3次口服,第4煎去渣留汁坐盆,1日1次。
【治法】清熱除濕,抑霉止帶。
【主治】霉菌性陰道炎。癥見外陰瘙癢,甚而外陰皮膚搔破,有淺潰瘍引起疼痛;白帶多,呈乳白色凝塊(如豆腐渣樣);白帶中可找到霉菌。舌苔黃白薄膩或厚膩,脈象弦緩或弦數(shù)。
【出處】中藥方劑大全<陰道炎>
子宮脫垂中藥方劑26
中藥處方(一)
【辨證】氣虛失攝。
【治法】補氣升提。
【方名】補氣升腸飲。
【組成】人參30克,生黃芪30克,當歸(酒洗)30克,土炒白術(shù)15克,川芎(酒洗)9克,升麻0.3克。
【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。
【出處】《傅青主女科》卷下。
中藥處方(二)
【辨證】腎虛不約。
【治法】補氣益精,升清舉陷。
【方名】大補元煎。
【組成】人參10克,升麻10克,鹿角膠10克,山藥15克,熟地15克,杜仲15克,當歸15克,山萸肉15克,枸杞子15克。
【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。
【出處】《千家秒方》
【組成】當歸9克,生地9克,桃仁12克,紅花9克,枳殼6克,赤芍6克,柴胡6克,桔梗4.5克,川芎4.5克,牛膝9克。
【用法】水煎服,每日1次,日服2次。
【出處】《醫(yī)林改錯》卷上。
中藥處方(三)
【辨證】血虛肝郁。
【治法】養(yǎng)血舒肝。
【方名】開結(jié)湯。
【組成】柴胡3克,續(xù)斷3克,神曲3克,香附9克,川芎9克,當歸30克,丹皮9克,熟地30克,白術(shù)15克,甘草3克。
【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。
【出處】《辨證錄》卷十一。
中藥處方(四)
【辨證】沖任虛寒,瘀血阻滯。
【治法】溫經(jīng)散寒,養(yǎng)血祛瘀。
【方名】溫經(jīng)湯。
【組成】吳茱萸9克,當歸9克,芍藥6克,川芎6克,人參6克,桂枝6克,阿膠9克,牡丹皮(去心)6克,生姜6克,甘草6克,半夏6克,麥門冬(去心)9克。
【用法】以水1000毫升,煮取300毫升,去滓,分2次溫服。
【出處】《金匱要略》卷下<子宮脫垂>
女子性欲亢進中藥方劑27
中藥處方(一)
【辨證】肝經(jīng)風(fēng)熱。
【治法】平肝祛濕。
【方名】兒門暗疾方。
【組成】當歸15克,茯苓15克,梔子9克,白芍9克,柴胡3克,楝樹根1.5克。
【用法】水煎服,每日1劑。
【出處】《石寶秘錄》卷二。
中藥處方(二)
【辨證】肝膽濕熱。
【治法】清肝利膽,祛風(fēng)燥濕。
【方名】加味逍遙散。
【組成】柴胡6克,當歸6克,龍膽草6克,天花粉6克,白術(shù)15克,白芍15克,玄參15克,茯苓9克,炒山梔9克,甘草3克,陳皮3克,荊芥3克,防風(fēng)1.5克。
【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。
【出處】《洞天奧旨》卷十二<性欲亢進>
乳房硬塊驗方28
1.豆芽菜(綠豆芽)炒金針。做法:豆芽菜半碗、金針(金針菜)20支,金針先泡水浸軟,花生油先下鍋,待油熱時,金針先下鍋炒幾下,然后再放下豆芽菜,炒熟添下些味素、鹽,連續(xù)服用5天,功效神速。2.汽水半杯,摻下些甘草粉,先喝下,喝下大約五分鐘左右,再吃下葡萄干五十粒左右,連續(xù)服用五天。3.葡萄二十粒,剝下外皮,放大杯子里,摻下些甘草粉,服用前一點鐘必須做好,待時刻到時才吃下。此方味道可口,妙用無窮,連續(xù)用五天,其功效神速。注:以上服用時間,定在下午三點鐘左右。<乳房硬塊>
乳腺炎偏方29
蒲公英、赤芍、王不留行等。
適應(yīng)于早期乳腺炎。
每日1劑,水煎分2次服。<乳腺炎>
婦女子宮脫垂的秘方30
婦女子宮1脫垂婦女子宮脫垂指子宮脫垂至陰道口外,主要病因是氣虛下陷與胃虛不固致胞絡(luò)損傷,不能提攝子宮。[方一]蓮子250克,豬肚1只,黃酒適量。將蓮子洗凈,冷水浸泡半小時,備用,豬肚用冷水內(nèi)外沖洗后,用細鹽反復(fù)擦洗內(nèi)壁,再用冷水沖洗干凈,肚子剖開1個缺口,將蓮子塞人肚腔內(nèi),再用線將豬肚封口,肚子的兩頭也用線扎牢,再把豬肚放入砂鍋內(nèi),加冷水將豬肚浸沒,用旺火燒開后,加黃酒2匙,再改用小火慢燉3-4小時。如水不夠,可再加水,直至肚子酥爛,離火。吃時,將肚子切開,拆線,取出蓮子,烘干,磨成粉末,每日3次,每次1匙,開水吞服。蓮子也可加白糖當點心吃;肚子蘸醬油佐餐食,也可切片放人湯內(nèi),加細鹽半匙,再燒片刻,連湯吃。本方對婦女子宮輕度下垂屬氣虛者有效。[方二]選肥壯的山羊。在羊耳尖部位消毒后取血十數(shù)滴,用溫開水1次沖服,日服1次,有僅服2次得愈者。本方適用于氣虛所致子宮脫垂。[方三]新鮮荷葉5張,黑棗250克,豬油、黃酒各適量。將荷葉洗凈,并把每張荷葉裁剪成10-12小方塊,備用;再將黑棗用溫水浸透半小時后,洗凈,離水,加黃酒3匙拌勻濕潤。又將黑棗用荷葉包起來,每小張包1只黑棗,包時,在黑棗表面涂上一層熟豬油,荷葉要包緊,不使散開。包好后放人磁盆內(nèi),最后將荷葉棗用旺火隔水蒸2-3小時,磁盆加蓋,不讓水蒸汽進入,以后,每次可取數(shù)只,在飯上蒸熱吃。每日2次,每次4-6只。本方對脾虛下陷所致子宮下垂常食有效。[方四]升麻15克,黑芝麻100克,豬大腸1段(30厘米長),調(diào)料適量。將升麻、黑芝麻裝入洗凈之豬大腸內(nèi)兩頭扎緊,放入砂鍋內(nèi),加蔥、姜、鹽、黃酒、清水適量,文火燉3小時,至豬大腸熟透。本方適用于氣虛所致子宮脫垂。[方五]金櫻根60克,母雞1只(重約500克)。將雞宰殺去毛、頭足及內(nèi)臟,洗凈,金櫻根洗凈,切碎,放雞腹中,加米酒少許,清水適量,放容器內(nèi)隔水燉熟,調(diào)味后飲湯食雞。本方適用于腎虛所致子宮脫垂。[方六]去殼鮮荔枝(連核)、陳米酒各1000克。將荔枝浸于酒內(nèi)1周后飲用,按各人酒量不同酌飲,每日早晚各1次。本方適用于腎虛之子宮脫垂。[方七]何首烏30克,500克重雌雞1只。將雞宰殺后去毛和腸臟,以白紗布兩三層包何首烏末(以免粉末漏出)納雞腹內(nèi),加清水放鍋內(nèi)煲至雞肉離骨,取出何首烏末,加鹽、油、姜、酒調(diào)味,飲湯吃雞,1日內(nèi)分兩次服完。本方對腎虛之婦女子宮有效。<子宮脫垂>
輸卵管卵巢炎的中醫(yī)療法31
炎癥波及輸卵管,并繼續(xù)擴展引起卵巢炎,由于輸卵管與卵巢合并發(fā)炎,故稱為輸卵管卵巢炎,又稱為附件炎。本病多發(fā)生于生育期年齡。本病有急慢性之分,其臨床主要表現(xiàn)急性為高熱(可達40℃)、寒戰(zhàn),下腹兩側(cè)劇痛,腹脹,帶下增多,神疲乏力,食欲不振,有時大便秘結(jié)、小便疼痛等,慢性為腹痛腹脹,腰骶酸痛呈下墜感,月經(jīng)超前,經(jīng)量過多,痛經(jīng),不孕癥,帶下增免性交1疼痛,神疲乏力等。慢性者多由急性轉(zhuǎn)變而來,慢性者常纏綿不愈,且疲勞后易急性發(fā)作,影響身體健康1。
西醫(yī)認為本病的發(fā)生是月經(jīng)期、流產(chǎn)后的感染,或輸卵管鄰近器官炎癥病變的波及而引起。
本病的診斷應(yīng)根據(jù)病史,了解最近有無分娩或流產(chǎn)或其他進宮腔內(nèi)的手術(shù),或經(jīng)期性交的病史等,再依據(jù)其發(fā)熱、腹痛、帶下增多、月經(jīng)不調(diào)等癥狀,同時進行婦科檢查子宮1增大、有壓痛、附件增厚、有包塊、壓痛等體征來確診。急性附件炎化驗室檢查時,白細胞總數(shù)增力、中性細胞增多,血沉加快等均可輔助診斷。
西醫(yī)對本病的治療多采用磺胺、抗菌素治療,必要時用激素治療。對于慢性患者有輸卵管積膿,或輸卵管卵巢積膿者因易急性發(fā)作,故主張手術(shù)治療。
本病屬中醫(yī)“帶下”、“腹痛”、“發(fā)熱”的范疇。中醫(yī)認為感受邪毒,濕熱蘊結(jié),營衛(wèi)不和,氣血凝滯而致發(fā)熱、腹痛、帶下增多等癥。<輸卵管卵巢炎>
房事腰痛中藥方劑32
中藥處方(一)
【辨證】腎陽不足。
【治法】健脾益氣。補腎強腰。
【方名】補腎健脾益氣方。
【組成】茯苓9克,白術(shù)9克,陳皮9克,人參6克,生地6克,枸杞子30克,麥門冬15克。
【用法】加河水300毫升,煎至240毫升,去滓溫服。
【出處】《先醒齋醫(yī)學(xué)廣筆記》卷二。
中藥處方(二)
【辨證】外感風(fēng)濕。
【治法】祛風(fēng)利濕。
【方名】輕腰湯。
【組成】白術(shù)30克,薏苡仁30克,茯苓25克,防己1.5克。
【用法】水煎服。每日1劑,連服2劑。
【出處】《辯證錄》卷二<腰痛>
外陰非典型增生中藥方劑33
中藥處方(一)
【辨證】濕熱下注。
【治法】清熱解毒,燥濕消斑。
【方名】消斑湯。
【組成】半枝蓮18克,白花蛇舌草18克,蚤休18克,山豆根24克,銀花30克,蒲公英30克,白術(shù)12克。
【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。
【出處】《山東中醫(yī)學(xué)院學(xué)報》<增生>
經(jīng)期雜病小驗方34
麥芽40克,貝母、杏仁各15克。水煎,每日2次分服。此方適于月經(jīng)期間乳頭脹痛較甚者。<雜病>
更年期綜合癥中藥方劑35
中藥處方(一)
【辨證】肝腎陰虛。
【治法】滋腎降火。
【方名】復(fù)方紫草湯。
【組成】紫草30克,巴戟天18克,白芍18克,淫羊藿15克,麥冬15克,五味子15克,當歸10克,知母10克,竹葉10克。
【用法】水煎服,每日1劑,日服2次,10天為一療程。
【出處】《中醫(yī)雜志》。
中藥處方(二)
【辨證】陰陽兩虛。
【治法】溫腎陽,補腎陰,瀉腎火,調(diào)理沖任。
【方名】二仙湯。
【組成】仙茅9克,仙靈脾9克,當歸9克,巴戟天9克,黃柏4.5克,知母4.5克。
【用法】水煎服,每日1劑,日服2次。
【出處】《婦產(chǎn)科學(xué)》。
中藥處方(三)
【辨證】肝氣郁結(jié)。
【治法】舒肝補腎,養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。
【方名】定經(jīng)湯。
【組成】酒炒菟絲子30克,酒炒白芍30克,酒洗當歸30克,大熟地(九蒸)15克,山藥15克,白茯苓9克,荊芥穗(炒墨)6克,柴胡15克。
【用法】水煎服,每日1劑。日服2次。
【出處】《傅青主婦科》卷上<更年期>
子宮內(nèi)膜異位方-異位湯36
方名:異位湯【功能主治】
功能活血化瘀。主治子宮1內(nèi)膜異位癥見肝氣郁結(jié)者。
【處方組成】
三棱9克、莪術(shù)9克、皂角刺9克、制香附9克、柴胡9克、當歸9克、蒲黃12克、五靈脂12克、異位粉(包)6克(地龍、虻蟲、庶蟲、蜈蚣、水蛭各1.2克,研粉備用),水煎服。
【辨證加減】
氣虛血瘀者去柴胡、香附,加黨參12克、炙綿芪12克、炙升麻9克;怕冷加桂枝6-9克,兼有陰道流血加川椒3克;便秘加大黃3-6克,經(jīng)量多者,于經(jīng)前去三棱、莪術(shù),加紫丹參12克、劉寄奴12克。少數(shù)患者可合用丹參注射液靜脈滴注。
【臨床療效】
156例患者經(jīng)治療后,顯效89例,占57.05%;有效39例,占25%;無效(包括反復(fù))28例,占17.95%??傆行蕿?2.05%。
【處方來源】
上海醫(yī)科大學(xué)婦產(chǎn)科醫(yī)院邵公權(quán)。
【按語】
邵氏認為本病主要因七情聽傷或風(fēng)寒相搏所致,以使瘀血內(nèi)結(jié),從而產(chǎn)生了一系列臨床癥狀。通過本方治療,消除了局部的瘀血,恢復(fù)了正常的氣血運行,改善了癥侯和體征。<子宮>
子宮內(nèi)膜異位方-內(nèi)異方37
方名:內(nèi)異方【功能主治】
功能行氣破瘀,軟堅消癥。主治子宮1內(nèi)膜異位癥。
【處方組成】
炒當歸9克、丹參12克、赤芍9克、制香附9克、血竭3克、川牛膝9克、桂枝3克、炙甲片9克、皂角刺12克、干漆4.5克、茯苓12克、海藻9克,水煎服。
【辨證加減】
痛經(jīng)劇烈者,去炙甲片、皂角刺、莪術(shù)、海藻、干漆,加延胡索9克、沒藥4.5克、失笑散(包)15克;月經(jīng)過多者去藥如上,復(fù)去桂枝,川牛膝改為懷牛膝,丹參減為6克,加白芍9克、花蕊石15克、熟軍炭9克、震靈丹(包)12克。此兩加減方均于行經(jīng)前2-3天起服用,連服7劑,經(jīng)凈后服用基本方。肝郁氣滯者如柴胡4.5克、川楝子9克、丹皮9克、烏藥9克;肛門墜痛加檳榔9克、枳殼6克;氣虛者加黨參12克、黃芪12克;陰虛者加生地12克、麥冬9克、女貞子9克,去桂枝;腎虛者加杜仲9克、狗脊9克、桑寄生9克;寒凝者加吳茱萸3克、炮姜4.5克;濕熱者加敗醬草30克、鴨跖30克。
【臨床療效】
應(yīng)用43例,顯效13例(包括治愈不孕4例),占30.2%;有效25例,占58.2%;無效(包括反復(fù))5例,占11.6%,總有效率為88.4%。
【處方來源】
上海市第一人民醫(yī)院蔡小蓀。
【按語】
本方由蔡莊整理發(fā)表。蔡氏認為子宮內(nèi)膜異位的主要病機為宿瘀內(nèi)結(jié),故治療必從化瘀立法。針對于宮內(nèi)膜異位病灶,本方即用化瘀消癥法,而痛經(jīng)則用化瘀止痛法,尤須提出的是內(nèi)異癥月經(jīng)過多或至崩漏,若單純用止血法則效果不顯,仍當以活血化瘀為主,佐以固攝,于經(jīng)前3天投藥,藉以搜剔瘀血,方可奏止血定痛之功效。<子宮>
子宮內(nèi)膜異位方-內(nèi)異消散方38
方名:內(nèi)異消散方
【功能主治】
功能活血化瘀,軟堅溫腎。主治子宮1內(nèi)膜異位癥引起的痛經(jīng)、肛門墜痛、性交1痛、不孕等癥。
【處方組成】
桂枝9克、赤芍12克、丹皮12克、桃仁9克、昆布12克、三棱12克、莪術(shù)12克、炙鱉甲15克、茯苓15克、鎖陽15克、仙靈脾30克、地鱉蟲15克、王不留行12克、逍遙丸(包)12克,水煎服。經(jīng)凈后服5~7劑。
【辨證加減】
隨經(jīng)期變化,另設(shè)經(jīng)前方和經(jīng)期方。
經(jīng)前方:生蒲黃12克、五靈脂12克、丹參12克、川牛膝12克、制乳香9克、制沒藥9克、三棱9克、莪術(shù)9克、劉寄奴15克。參三七片(吞)2片,水煎服。月經(jīng)前服5-7劑。經(jīng)期方:蒲黃炭(包)12克、五靈脂12克、炒川柏12克、花蕊石30克、香附炭9克、炒烏藥9克、炒川芎6克、大黃炭6克、炙黃芪15克、肉桂3克,水煎服。月經(jīng)期服3-7劑。隨癥加減:氣虛者上三方中均可加黃芪、黨參15~30克;陰虛者經(jīng)期方中先去肉桂,加側(cè)柏、地榆各12克,主方中去桂枝、仙靈脾、鎖陽加玄參12克、麥冬9克、桑枝9克;便秘加生大黃(后下)3克、瓜蔞仁(打)15克,盆塊明顯加花蕊石30克或皂角刺15克。
【臨床療效】
60例患者經(jīng)治療后,顯效(主癥基本消失,病灶明顯縮小,壓痛基本消失,或不孕者受孕)29例,占48.33%;好轉(zhuǎn)(癥狀改善,盆腔觸痛減輕,結(jié)節(jié)無明顯改變)18例,占30%;反復(fù)治療后好轉(zhuǎn),停藥后發(fā)作)11例,占18.33%;無效(癥狀、體征無改善)2例,占3.33%,總有效率為78.33%?!咎幏絹碓础?div style="height:15px;">
劉氏根據(jù)子宮內(nèi)膜異位癥在經(jīng)期前后的臨床表間不同,分設(shè)經(jīng)前、經(jīng)期和經(jīng)后三方。唯經(jīng)后方軟堅化瘀作用尤專,主治子宮內(nèi)膜異位病灶,故單獨列出為主方。據(jù)劉氏觀察認為本組病例以寒癥為多,占76.6%,故本方又為寒凝血瘀型而設(shè)。至于氣虛血瘀或陰虛血瘀者,均可按上方隨癥加減。<子宮>