肺癌的外科治療
外科治療是肺癌首選和最主要的治療方法，也是惟一能使肺癌治愈的治療方法。外科手術治療肺癌的目的是：完全切除肺癌原發(fā)病灶及轉移淋巴結，達到臨床治愈;切除腫瘤的絕大部分，為其他治療創(chuàng)造有利條件，即減瘤手術。
減瘤手術：適合于少數(shù)病人，如難治性胸膜腔和心包積液，通過切除胸膜和心包種植結節(jié)，切除部分心包和胸膜，治愈或緩解心包和胸膜腔積液導致的臨床癥狀，延長生命或改善生活質量。減瘤手術需同時作局部和全身化療。外科手術治療常常需在術前或術后作輔助化療、放療治療，以提高外科手術的治愈率和患者的生存率。肺癌外科治療的五年生存率為30％～44％;外科手術治療的死亡率1％～2％。
化學治療
化療是肺癌的主要治療方法，90％以上的肺癌需要接受化療治療?；煂π〖毎伟┑寞熜o論早期或晚期均較肯定，甚至有約1％的早期小細胞肺癌通過化療治愈?；熞彩侵委煼切〖毎伟┑闹饕侄?，化療治療非小細胞肺癌的腫瘤緩解率為40％～50％?；熞话悴荒苤斡切〖毎伟?，只能延長患者生存和改善生活質量?；煼譃橹委熜曰熀洼o助性化療。
化療需根據(jù)肺癌組織學類型不同選用不同的化療藥物和不同的化療方案。化療除能殺死腫瘤細胞外，對人體正常細胞也有損害，因此化療需要在腫瘤?？漆t(yī)生指導下進行。近年化療在肺癌中的作用已不再限于不能手術的晚期肺癌患者，而常作為全身治療列入肺癌的綜合治療方案。化療會抑制骨髓造血系統(tǒng)，主要是白細胞和血小板的下降,可以應用粒細胞集落刺激因子和血小板刺激因子治療?；煼譃橹委熜曰熀洼o助性化療。
放射治療
1、治療原則
放療對小細胞肺癌療效最佳，鱗狀細胞癌次之，腺癌最差。肺癌放療照射野應包括原發(fā)灶、淋巴結轉移的縱隔區(qū)。同時要輔以藥物治療。鱗狀細胞癌對射線有中等度的敏感性，病變以局部侵犯為主，轉移相對較慢，故多用根治治療。腺癌對射線敏感性差，且容易血道轉移，故較少采用單純放射治療。放療是一種局部治療，常常需要聯(lián)合化療。放療與化療的聯(lián)合可以視病人的情況不同，采取同步放化療或交替化放療的方法。
2、放療的并發(fā)癥
肺癌放療的并發(fā)癥包括:放射性肺炎、放射性食管炎、放射性肺纖維化和放射性脊髓炎。上述放射治療相關并發(fā)癥與放療劑量存在正相關關系，同時也存在個體差異性。
靶向治療
近十幾年研究最熱的一種治療癌癥的手段，在肺癌上的靶向藥物最多，已經有許多靶點的靶向藥物在肺癌上得到運用與研究，EGFR、ALK、VEGFR、KRAS，研究證實靶向藥對肺癌病人有很好的治療作用，而且副反應相對較輕，靶向治療顧名思義是針對某個靶點進行治療，基因檢測是提示否個基因突變的最有效的手段，從而提高靶向藥物的治療效果，而不是盲目的靶向治療，所以基因檢測是靶向治療的關鍵，然后選擇相應的靶向藥物，如針對EGFR突變就選擇EGFR-TKI，ALK突變就選擇ALK抑制劑。
此外，肺癌的治療還包括生物治療，粒子植入等治療方式。根據(jù)患者的具體情況，將這些治療手段有效的結合起來，為患者提供最佳的治療方式，是可以顯著延長患者生存時間，并提高生活質量。
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