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伴隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步和生活節(jié)奏的加快，壓力和電子產(chǎn)品逐步使人們“將周公拒之夢(mèng)外”。失眠這一問題過去主要困擾著大量的中老年人，然門診發(fā)現(xiàn)其呈現(xiàn)日益年輕化的趨勢(shì)，表現(xiàn)為入睡困難、早醒、易醒、睡眠深度不足，甚至徹夜難眠等。失眠嚴(yán)重地影響著人們的生活質(zhì)量，并可進(jìn)一步侵害人們的身心健康，或可直接導(dǎo)致精神問題，令人產(chǎn)生多種消極情緒，例如：暴躁、低迷、處世悲觀等?；蛴绊懮眢w狀態(tài)，導(dǎo)致一天萎靡不振、記憶力下降、力不從心，以進(jìn)一步喪失對(duì)自己的信心而影響精神的健康。

2012年《中國成人失眠診斷與治療指南》對(duì)失眠的解釋為——患者對(duì)睡眠時(shí)間和（或）質(zhì)量不滿足并影響日間社會(huì)功能的一種主觀體驗(yàn)。西醫(yī)認(rèn)為其發(fā)病因素主要為心理、生理、環(huán)境、藥物、個(gè)人精神情況及全身疾病等。失眠的類型分為短暫性失眠（病程小于一周，與應(yīng)激、心理環(huán)境變化有關(guān)）、短期性失眠（病程不超過1個(gè)月，與壓力有關(guān)）、慢性失眠障礙（病程在1個(gè)月以上，原因復(fù)雜）。失眠的治療方法主要是安眠藥的對(duì)癥治療，以及對(duì)原有疾病的治療、對(duì)精神心理的疏導(dǎo)和生活節(jié)奏與飲食結(jié)構(gòu)的調(diào)整。然而許多患者表示恐懼安眠藥的副作用（目前廣泛使用的安眠藥副作用都相對(duì)較?。?，以及表現(xiàn)為對(duì)安眠藥的逐步“耐藥”，進(jìn)而尋求中醫(yī)的特色治療。

中醫(yī)認(rèn)為，睡眠的機(jī)制是白晝?cè)谕庋械年枤庥谝归g入于陰分而產(chǎn)生，就像白天在外工作的人晚上回到了家睡覺一樣，所以任何影響這樣的陰陽規(guī)律都會(huì)導(dǎo)致晚上睡不著，白天醒不了。主要病因包括飲食不節(jié)、情志失常、勞逸失調(diào)和體虛病后，其中飲食不節(jié)主要是因?yàn)檫^飽、飲濃茶咖啡等，情志失常是因?yàn)槠咔檫^極（大喜大悲、受驚惱怒）導(dǎo)致的臟腑功能失調(diào)，勞逸失調(diào)是因?yàn)檫^勞而耗傷陰血或過逸陽氣不振，體虛病后則是因?yàn)槟赀~或疾病的影響導(dǎo)致的五臟虛損、陰陽失衡。

中藥方劑治療：在治療上，中醫(yī)遵循辨證論治的原則，研究表示失眠中實(shí)證以火熱為主（72.0%）,其次是痰濕（22.0%）；虛證以陰虛為主（67.3%）,其次是血虛（38.0%）^[1]。結(jié)合臨床可見，常見的證型為痰熱擾心、心脾兩虛和心腎不交，使用的方子分別為龍膽瀉肝湯、歸脾湯、六味地黃湯合黃連阿膠湯，具體方藥需專業(yè)醫(yī)師四診合參、隨證加減。在老年群體中陽虛失眠亦不容忽視，曾有90余歲張女士服用肉蓯蓉后失眠明顯改善，可見補(bǔ)充陽氣對(duì)于老年人睡眠也至關(guān)重要，故時(shí)常戶外運(yùn)動(dòng)與曬太陽或可起到改善老人睡眠的作用，另外，源自《傷寒論》的柴胡加龍骨牡蠣湯為治療失眠之臨床驗(yàn)方，廣傳海外，如日本漢方醫(yī)便將之制為沖劑廣泛使用，謂其可治療失眠、改善自主神經(jīng)功能紊亂和心理疾病。

針灸、穴位貼敷、耳穴壓豆治療：①針灸治療失眠主以舒腦寧心，安神利眠為法，通過刺激腧穴達(dá)到調(diào)節(jié)主司睡眠的陰陽蹺脈平和的作用，主穴選?。喊贂?huì) 安眠 神門 三陰交 照海 申脈。②穴位貼敷是將藥物貼敷于體表穴位，達(dá)到刺激穴位和藥效滲透的作用，具有溫經(jīng)通絡(luò)、聯(lián)絡(luò)臟腑以起到調(diào)和陰陽的作用，如三伏貼等。③耳為腎之竅，腎中具有元陰元陽，對(duì)調(diào)節(jié)五臟陰陽具有重要作用，故耳穴壓豆將磁石貼于耳廓，予以耳廓的持續(xù)刺激，進(jìn)而調(diào)理五臟為用，常選用交感 腎 心 肝 脾等耳穴。

改善環(huán)境：短期失眠的環(huán)境因素可為差旅等導(dǎo)致的環(huán)境改變所致，就是所說的“認(rèn)床”，是因陌生的環(huán)境下缺乏安全感或睡眠條件改變?cè)斐傻牟贿m所引起的，如噪音、溫度、濕度、光線等條件的不適宜，故可自帶一些物件如眼罩、耳塞等，并輔以心理疏導(dǎo)以改善睡眠。長期失眠的因素可以包括：健康情況和焦慮狀態(tài)等，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行治療。

改善飲食：中醫(yī)認(rèn)為“胃不和則臥不安”，飲食對(duì)于睡眠有重要的影響，應(yīng)避免睡前過飽，避免睡前飲酒、咖啡、濃茶、油膩、辛辣刺激及易脹氣食物。平時(shí)可服用養(yǎng)心安神的食物，如核桃、百合、龍眼、蓮子、大棗、小麥、雞蛋黃、蜂蜜、豬心等，睡前可飲用熱牛奶以助睡眠。

此外，日常鍛煉和規(guī)律作息有助于良好睡眠習(xí)慣的形成。睡前應(yīng)避免高強(qiáng)度學(xué)習(xí)工作，可適當(dāng)聽音樂、閱讀、泡腳以放松身心。

最后，失眠是大多數(shù)人都經(jīng)歷過的，或長或短，輕度短暫的失眠不需要過分關(guān)注，長期嚴(yán)重的失眠則需要引起重視，需要及時(shí)予以合理的調(diào)理治療，使得生活質(zhì)量得以提高。