作者:天津市第三中心醫(yī)院放射科 何蘋
隨著影像學(xué)檢查的廣泛應(yīng)用,很多患者在接受檢查的同時又忌憚著輻射危害。這些檢查會不會有輻射?輻射對我們的身體影響大嗎?這些檢查會影響生育和寶寶的發(fā)育嗎?帶著這些問題讓我們一起來了解一下影像學(xué)檢查的“輻射”。
人類每時每刻都生活在各種輻射中,我們的食物、房屋,甚至人體本身都有輻射。人類接受的輻射其中有15%來源于人造輻射,主要為CT、X線等。此外,像我們?nèi)粘I钪惺褂玫碾姛崽?、微波爐、手機(jī)、安檢設(shè)備,甚至我們乘坐飛機(jī)等都存在少量的輻射。不過大家不用擔(dān)心,少量輻射照射不會危及人類的健康,只有過量的輻射才會對人體產(chǎn)生傷害,劑量越大,危害越大。
西弗特(Sievert,符號Sv)是輻射的單位,每千克組織吸收1焦耳能量是1Sv。常用毫希(mSv)來表示劑量當(dāng)量,1Sv=1000mSv。個人接受來自天然的輻射劑量平均約為2.4mSv/年(也稱為本底輻射量)。人們每年攝入的來自于空氣、食物、水的輻射照射劑量約為0.25mSv;乘飛機(jī)旅行2000公里約0.03mSv;每天抽20支煙,累積一年有0.5-1mSv。
在常規(guī)檢查中,B超、核磁共振,是非電離輻射檢查手段——無輻射;而X線、CT及核醫(yī)學(xué)檢查,則會產(chǎn)生電離輻射。
數(shù)據(jù)顯示,當(dāng)輻射劑量低于100mSv時,醫(yī)學(xué)上觀察不到對人體的確定性效應(yīng),當(dāng)劑量超過4000mSv時,有50%的死亡率,當(dāng)劑量超過6000mSv時,則可能致命。
常規(guī)X攝片的輻射劑量相當(dāng)?shù)?/span>,可以認(rèn)為完全安全。CT檢查承受的輻射劑量較高,不過我們也無需過多擔(dān)心,低于100mSv一般不會造成健康危害。一次X光檢查,相當(dāng)于坐飛機(jī)飛行2萬公里,一次CT檢查相當(dāng)于吃幾十根香蕉或者乘飛機(jī)旅行幾百小時,遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到對人體造成實(shí)質(zhì)性損傷的程度。
孕婦行X線檢查對胎兒是有影響的。特別是懷孕18天~56天,為器官發(fā)育期,這一階段對各種有害因素敏感性大,容易發(fā)生畸形。懷孕4個月后,發(fā)生畸形的危險(xiǎn)性就比較小了,但生殖器官、牙齒和神經(jīng)系統(tǒng)在懷孕的后半期仍在迅速發(fā)育中,所以仍要盡量避免接受額外輻射。
一般來講,醫(yī)生要求患者行CT檢查,往往是為了更好的對疾病進(jìn)行判斷,且無其他更好的替代檢查手段時權(quán)衡利弊后做出的選擇。為了身體的健康、疾病的診斷治療,切不可因噎廢食、拒絕影像學(xué)檢查。
在常規(guī)胸部體檢以及高危人群篩查時,我們往往采用低劑量CT掃描技術(shù),既能及早發(fā)現(xiàn)肺癌等疾病,又降低了輻射劑量;這種方法同時也適用于短期內(nèi)需多次復(fù)查及需長年隨診觀察的病人。
但是,如果要精確診斷疾病,常規(guī)劑量CT檢查仍是不可替代的。另外,在CT檢查過程中我們可以對于敏感腺體部位進(jìn)行遮擋防護(hù);若幼兒需CT檢查,也可以在非檢查部位進(jìn)行遮擋防護(hù);這些防護(hù)手段能有效減低人體接受的輻射劑量、降低輻射損害。
好啦,現(xiàn)在大家知道影像學(xué)檢查的輻射到底大不大了吧?保持理性的就醫(yī)態(tài)度,科學(xué)合理的利用輻射,輻射并非猛如虎!
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