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當(dāng)最親的家人確診肺癌后，作為家屬的我們總是一頭霧水，不知道哪些行為對患者有幫助，不知道哪些行為反而會(huì)增加患者復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的機(jī)率，不知道如何協(xié)助醫(yī)生為家人計(jì)劃治療方案，多久做一次復(fù)查，如何和主治醫(yī)生溝通等太多的問題和挑戰(zhàn)需要我們家屬去解決和應(yīng)對！

作為一名癌患家屬，日復(fù)一日，年復(fù)一年的與腫瘤治療打交道，默默的承受和付出，要想做好患者背后堅(jiān)強(qiáng)的后盾，這是非常不容易的，在這里覓健科普君提出八點(diǎn)建議，希望能對大家抗癌有所幫助。

從家人被診斷癌癥的那天起，抗拒、憤怒、恐慌、煩躁種種情緒的交織甚至?xí)燃膊”旧砀尰颊唠y過。因此，作為家屬的我們，首先要做好患者的第一位“心理治療師”。

“焦慮”的反義詞，有時(shí)并不是“平靜”，而是“接納”，我們已經(jīng)無法改變家人患癌的這個(gè)事實(shí)，那么我們就要學(xué)會(huì)去接納，其實(shí)當(dāng)我們細(xì)心觀察，會(huì)發(fā)現(xiàn)，疾病讓我們的家人像個(gè)小孩子一樣，有時(shí)會(huì)情緒爆發(fā)或是十分依賴，時(shí)候我們多一點(diǎn)陪伴，多一點(diǎn)耐心和愛，多一次溫暖的促膝談心。當(dāng)然，假如患者或家屬心理壓力過大，還是需要專業(yè)心理醫(yī)生進(jìn)行指導(dǎo)。

腫瘤患者的治療，大多是周期性的。何時(shí)返院治療，何時(shí)復(fù)查，都需要家屬詳細(xì)記錄，不能疏漏關(guān)鍵環(huán)節(jié)，耽誤了抗癌治療。

復(fù)查項(xiàng)目通常包括體檢、驗(yàn)血、胸片或胸部CT、腫瘤標(biāo)志物等等。

那么復(fù)查時(shí)間又是怎么樣的呢？根據(jù)《中國臨床腫瘤學(xué)會(huì)（CSCO）原發(fā)性肺癌診療指南 2019版 》，專家推薦：

（1）I-II 期和可手術(shù)切除 IIIA 期 NSCLC R0（鏡下完全切除）、切除術(shù)后或SBRT（立體定向體部放療 ） 治療后 ，無臨床癥狀或癥狀穩(wěn)定患者，

第1- 2 年 ：每6 月隨訪 1 次

第3－5 年 ：每年1 年隨訪 1 次

5 年以上 ：每年 年隨訪 1 次

（2）不可手術(shù)切除 IIIA 期、IIIB 期和 IIIC 期 NSCLC 放化療結(jié)束后無臨床癥狀或癥狀穩(wěn)定患者，

前 3 年：3-6 月 1 次

第4-5 年 ：每6 月 1 次

5 年以上 ：每年 1 次

（3）IV 期 NSCLC 全身治療結(jié)束后無臨床癥狀或癥狀穩(wěn)定者，

建議每 6 周隨訪 1 次。

最后，肺癌患者的復(fù)查時(shí)間要依據(jù)個(gè)體情況確定復(fù)查的時(shí)間和檢查項(xiàng)目。無臨床癥狀或癥狀穩(wěn)定者可以按照上文時(shí)間進(jìn)行復(fù)查，但是一旦出現(xiàn)癥狀惡化或新發(fā)癥狀者 ，請即時(shí)隨訪 。   

有些患者經(jīng)歷放化療之后，免疫力下降，身體較為脆弱，那么何時(shí)鍛煉、何時(shí)出行避免人員密集，這些日常行程，都需要家屬幫助患者進(jìn)行一個(gè)合理的安排。

作為疾病的“監(jiān)察員”，家屬要及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者在家中的病情、癥狀變化，如出現(xiàn)發(fā)燒不退、咳嗽咳血加重、嚴(yán)重皮疹等等癥狀，要及時(shí)咨詢主治醫(yī)生或帶患者前往醫(yī)院就診，千萬不能讓患者忍一忍，畢竟病情的發(fā)展是我們無法預(yù)料的，嚴(yán)重的腫瘤副反應(yīng)也不能忍，這些都需要立即就醫(yī)處理。

每一次診療，作為家屬的我們，需要帶好患者外院的診療病歷、影像學(xué)檢查資料等，尤其是手術(shù)記錄、病理報(bào)告和基因檢測結(jié)果。

患者的病情各有差異，治療方式的選擇需要個(gè)性化和針對化。這也要求家屬能與醫(yī)生進(jìn)行深入探討，尋求最恰當(dāng)?shù)闹委煼绞?，制定出最佳的護(hù)理計(jì)劃，包括在哪一階段該進(jìn)行檢查，該如何進(jìn)行飲食等。要知道每一次的溝通，都會(huì)對患者的治療康復(fù)有意想不到的幫助和影響。

腫瘤患者經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)吃不下飯、肚子脹、消化不良等癥狀。在接受手術(shù)、放化療以及靶向治療后，患者更可能會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、便秘或是腹瀉等等一些不良反應(yīng)，因此，建議家屬為患者準(zhǔn)備營養(yǎng)均衡、豐富，易消化又可口的食物。

抗癌之路像一場患者、醫(yī)護(hù)、家屬齊上陣的持久戰(zhàn)。在抗腫瘤治療中，難免遇到各種困難，面臨未知的挑戰(zhàn)。

在如今這樣一個(gè)網(wǎng)絡(luò)發(fā)達(dá)的時(shí)代，很多腫瘤患者家庭常常會(huì)陷入“有病亂投醫(yī)”的窘境，找一些不靠譜的醫(yī)生以及使用一些所謂的藥到癌除的偏方。說到“偏方治癌”，不禁讓人一下子想起一個(gè)人，這個(gè)人叫倪海清，2014年4月8日，他因生產(chǎn)、銷售“偏方”被判處10年有期徒刑。倪海清農(nóng)民出身，沒有行醫(yī)資格，靠著十多年前偶得的“秘方”，研制出了一種號稱能治晚期癌癥的中草藥，并接治了數(shù)百名晚期癌癥病人。無數(shù)患者將他奉為“神醫(yī)”，誰曾想，這“神醫(yī)”，其實(shí)是個(gè)徹頭徹尾的騙子！

同倪海清相似的秘方故事在網(wǎng)絡(luò)、微信里瘋傳，這些故事有人物、有情節(jié)，講得有聲有色令人真假難辨，比如在微信群里火了大半年的“鐵樹一葉治癌奇方”；

還有一位六旬肺癌老人聽信偏方食用蟾蜍湯，沒想到只喝下小半碗就中毒了。63歲的喻先生家住湖北武漢后湖，一年前發(fā)現(xiàn)患了肺癌，兩個(gè)月前進(jìn)行了手術(shù)治療，但是術(shù)后效果不怎么好。前幾天，喻先生聽老家的人說起一個(gè)偏方，吃蟾蜍能治癌，能夠以毒攻毒，康復(fù)心切的他立馬托老家的人購買了一只活蟾蜍。一天下午，喻先生親手熬制了一鍋蟾蜍湯，熬制好后他添了一碗湯。由于味道實(shí)在太難吃，喻先生勉強(qiáng)喝下小半碗。二十分鐘后，喻先生就出現(xiàn)了惡心、嘔吐的癥狀，他本想在家休息一下緩一緩，但老伴和女兒不敢耽誤，趕緊撥打120送往醫(yī)院急救。

在武漢市中心醫(yī)院后湖院區(qū)急診科，醫(yī)生根據(jù)癥狀結(jié)合病史確診為蟾蜍中毒，經(jīng)過洗胃、導(dǎo)瀉、補(bǔ)液等一系列搶救，一個(gè)多小時(shí)后喻先生轉(zhuǎn)危為安，無大礙。

其實(shí)醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者每一階段的病情變化，制訂最適合且精準(zhǔn)的治療策略，而對醫(yī)生保持一份持久的信任，是抗癌之路的“強(qiáng)心劑”。

當(dāng)?shù)弥胰嘶及┌Y，可以給自己找個(gè)地方，或哭或發(fā)泄。情感的發(fā)泄很重要，可以尋求好朋友，甚至心理醫(yī)生做一個(gè)短暫的溝通，不要給自己太大的壓力，畢竟癌癥是一個(gè)“持久戰(zhàn)”，可能會(huì)持續(xù)5-10年，是一場長期意志的考驗(yàn)。在患者與疾病作斗爭的過程里，作為家屬，需要我們付出很多，保證好自己的身體，是這場"硬仗"的前提和基礎(chǔ)。

了解哪些行為可以幫助患者延長生存期，例如均衡飲食、科學(xué)鍛煉；而哪些行為反而會(huì)增加患者復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的概率，比如繼續(xù)抽煙喝酒，這都需要家屬及時(shí)發(fā)現(xiàn)制止。

同時(shí)合理管理治療中出現(xiàn)的副作用，以免影響患者的情緒與心態(tài)，影響到后續(xù)的治療，針對這些副作用，對癥治療很關(guān)鍵，如出現(xiàn)惡心嘔吐，可適量補(bǔ)充高蛋白并使用胃復(fù)安、地塞米松控制癥狀；腹瀉后可使用易蒙停和泄特靈，多吃清淡流質(zhì)的食物；皮膚瘙癢可使用皮膚外用物皮質(zhì)激素，盡量避免日曬，預(yù)防感染。

SMALL RED FLOWER

腫瘤患者家屬，這樣一份幾乎全年無休的職業(yè)，你們辛苦了！